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Note de synthèse :
Limpact
de la COVID-19 sur les personnes âgées
M A I 2020
2 NOTE DE SYNTHÈSE -19 SUR LES PERSONNES ÂGÉES
Résumé
La pandém ie de COVID-19 est la source
de craintes et de souffrances indicibles chez les person nes âgées du monde entier. Au 26 avril, le virus avait déjà coûté la vie à quelque 193 710 personnes1, et le taux de mortalité chez les plus de 80 ans est cinq fois plus élevé que la moyenn e2. Comm e le virus se propage rapidem ent dans les pays en développem ent et que les systèm es de santé et de protection sociale risquent de se trouver débordés, le taux de mortalité des personnes âgées pourrait atteindre de nouveaux sommets.
La COVID-19 a aussi dautres effets
indirects moins visibles mais non moins inquiétants : refus de soins de santé pour des conditions non liées à la
COVID-19 ; négligences et maltraitance
dans les institutions et les
établissements de soins ; augmentation
de la pauvreté et du chômage ; impact dramatique sur le bien-être et la santé mentale ; et traumatisme associé à la stigmatisation et à la discrimination.
Dans le cadre des efforts faits pour les
protéger, il convient de ne pas oublier le fait que les personnes âgées sont une catégorie très diverse, quelles font souven t preuve dune résilience et dun esprit positif extraordinaires et quelles assum ent dans la société des rôles multiples, quelles soccupent dautres personnes, fassent du bénév olat ou occupent des fonctions de responsabilité au sein de leur communauté. Il faut bien garder à lesprit toute la diversité des personnes que lon trouv e au sein de la catégorie des personnes âgées3. Les femmes, par exemple, sont surreprésentées à la fois parmi les personnes âgées et parmi les personnes qui soccupent delles, quelles soient rémunérées ou non. Nous devons
égalem ent reconnaître limportante
contribution des personnes âgées dans le cadre de laction menée pour faire face à la crise, notam m ent en tant que travailleuses et travailleurs de la santé et soignantes et soignants. Toutes et tous
1 https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200426-sitrep-97-covid-19.pdf?sfvrsn=d1c3e800_6.
2 COVID-19 Strateg y Update, 14 avril 2020. Organisation mondiale de la Santé. https://www.who.int/publications-detail/covid-19-
strategy-update---14-april-2020.
3 Il nexiste pas de définition reconnue sur le plan internatio na l du concept de " personnes âgées ». Plusieurs entités des
Nations Unies entendent par " personne s âgées » les personne s de 60 ans ou plus. La question est à lheure actuelle
examinée par le Groupe de Titchfield pour létude des statistiques du vieillissement et des données ventilées par âge.
NOTE DE SYNTHÈSE -19 SUR LES PERSONNES ÂGÉES 3
États, entreprises, organisations
internationales, sociétés, comm unautés, amis et membres de la famille nous devons redoubler defforts pour aider les personnes âgées. Nous devons faire tout notre possible pour préserver leurs droits et leur dignité à tout moment.
Dans toutes les couches de la société, la
COVID-19 présente une série de risques
particuliers pour les personnes âgées. > Vie et mort : Bien que toutes les tranches dâge soient exposées au risque de contracter la COVID-19, les personnes âgées sont nettement plus susceptibles den mourir ou dattraper une maladie grave à cause de linfection, puisque le taux de mortalité des plus de 80 ans est cinq fois plus élevé que la moyenne. Daprès les estimations, 66 % des personnes âgées de 70 ans ou plus présentent déjà au moins une pathologie qui les expose à un risque accru dêtre gravement touchées par la COVID-194. Les personnes âgées peuvent également être confrontées à une discrimination liée à lâge lors des décisions concernant loffre de soins médicaux, lors du triage et en ce qui concerne loffre de thérapies vitales. En raison des inégalités mondiales, déjà avant la COVID-19, jusquà la moitié des personnes âgées dans certains pays en développement navaient pas accès aux services de santé essentiels5. La pandémie pourrait également entraîner une réduction des services essentiels non liés à la COVID-
19, ce qui pourrait se solder par une
augmentation des risques courus par les personnes âgées. > Vulnérabilité et négligence : Certaines personnes âgées sont actuellement confrontées à des vulnérabilités supplémentaires. La propagation de la COVID-19 dans les maisons de retraite et les établissements de soins a un effet dévastateur sur les vies des personnes
âgées, avec des rapports bouleversants
indiquant des cas de négligence ou de mauvais traitements. Les personnes âgées qui sont mises en quarantaine ou qui sont confinées avec des membres de leur famille ou les personnes qui soccupent delles peuvent également être confrontées à des risques plus élevés de violence, de maltraitance et de négligence. Les personnes âgées vivant dans des conditions précaires comme dans les camps de réfugiés, les établissements informels et les prisons sont particulièrement exposées, en raison de la surpopulation, de laccès limité aux services de santé, à leau et aux installations sanitaires, ainsi que des difficultés potentielles daccès à laide et au soutien humanitaires. En outre, les personnes âgées font souvent partie de celles et ceux qui soccupent des autres dans le cadre de la lutte contre la pandémie, ce qui augmente leur risque dexposition au virus. Cest particulièrement le cas des personnes âgées, en grande majorité des femmes, qui soccupent à domicile dautres personnes âgées, notamment dans des contextes où les systèmes de santé et loffre de soins de longue durée laissent à désirer. > Bien-être économique et social : Le virus ne menace pas seulement les vies et la sécurité des personnes âgées, il compromet également leurs réseaux sociaux, leur accès aux services de santé, leur emploi et leur pension. Les personnes qui reçoivent normalement des soins à domicile ou dans la communauté comme les femmes de plus de
80 ans qui sont plus de deux fois plus
susceptibles de vivre seules que ____
4. https://cmmid.github.io/topics/covid19/Global_risk_factors.html.
5. Organisation mondiale de la Santé (2015). Rapport mondial sur le vieillissement et la santé. Organisation mondiale de la
Santé. https://apps.who.int/iris/handle/10665/206556.
4 NOTE DE SYNTHÈSE -19 SUR LES PERSONNES ÂGÉES
les hommes manière disproportionnée par les mesures déloignement physique. Des périodes disolement prolongées pourraient avoir de graves conséquences sur la santé mentale des personnes âgées, dautant quelles sont moins susceptibles que les autres dêtre incluses numériquement. Les répercussions sur les revenus et le chômage des personnes âgées seront également considérables étant donné que, au niveau mondial, la part des personnes âgées dans la population active a augmenté de près de 10 % au cours des trois dernières décennies6. La protection sociale peut constituer un filet de sécurité, mais les lacunes en matière de couverture dans certains pays en développement sont importantes, avec moins de 20 % des personnes âgées percevant une pension. La présente note de synthèse est loccasion dexaminer ces impacts et didentifier les réponses politiques et programmatiques quil convient dy apporter à la fois dans limmédiat et à plus long terme au regard de quatre grandes priorités daction :
1. Veiller à ce que les décisions difficiles en
matière de soins de santé qui touchent les personnes âgées soient guidées par le souci de la dignité et le droit à la santé. Les soins de santé sont un droit humain et chaque vie a une valeur égale. Les risques particuliers auxquels sont confrontées les personnes âgées dans les établissements dhébergement en ce qui concerne laccès aux soins de santé, notamment la discrimination remédier.
2. Renforcer linclusion sociale et la
solidarité dans le cadre du maintien dune distance de sécurité : Les restrictions à la liberté de mouvement et le maintien dune distance de sécurité peuvent entraîner une interruption des soins essentiels et du soutien offerts aux personnes âgées. Le maintien dune distance physique (" la distanciation physique ») est essentiel mais doit saccompagner de mesures de soutien sociale et de soins ciblés pour les personnes âgées, notamment en élargissant leur accès aux technologies numériques.
3. Tenir pleinement compte de la
situation des personnes âgées dans le cadre de la riposte socio-
économique et de la réponse
humanitaire à la COVID-19. Limpact désastreux qua la COVID-19 sur les personnes âgées sur les plans
économique et social doit être pris en
compte pendant la crise comme durant la phase de relèvement. Il faut que lon réponde plus vite et de manière plus ambitieuse aux appels lancés par lOrganisation des Nations Unies pour que soit apporté un soutien financier aux pays en développement et aux pays qui traversent une crise humanitaire, où la pandémie risque davoir un impact dévastateur sur les plans humain et
économique. En outre, il convient de
remédier aux causes structurelles qui expliquent que les personnes âgées ont été laissées de côté, vulnérables, pendant la crise, si nous voulons reconstruire en mieux et garantir, tout notamment en investissant dans la ____
6. OIT, Spotlight on work statistics, mai 2018, https://www.ilo.org/stat/Publications/WCMS_629567/lang--en/index.htm.
NOTE DE SYNTHÈSE -19 SUR LES PERSONNES ÂGÉES 5 couverture sanitaire universelle, dans la protection sociale et en renforçant le cadre juridique national et international pour protéger les droits humains des personnes âgées.
4. Accroître la participation des
personnes âgées, échanger les bonnes pratiques et faire fond sur les connaissances et les données dont on dispose. Nous devons élargir notre et consulter les personnes âgées pour tirer politiques qui les concernent. Nous devons
également nous attaquer de front à
personnes âgées. La nature sans précédent de la cr données publiques. Des approches innovantes, fondées sur les faits et sur des mais aussi socioéconom iques de politiques publiques efficaces qui tiennent compte des personnes âgées.
Partout dans le monde, la COVID-19
provoque des bouleversements. Le respect des personnes âgées est une valeur profondément enracinée dans les sociétés du monde entier, en raison de la gratitude parents et envers celles et ceux qui ont été nos maîtresses ou nos maîtres dans la vie, de la valeur et de la sagesse de contributions très appréciées des personnes âgées à nos communautés. Il est important de garantir une planification et des investissements des milieux de soins qui favorisent un vieillissem ent en bonne santé ainsi que les droits humains et la dignité, des personnes
âgées.
6 NOTE DE SYNTHÈSE -19 SUR LES PERSONNES ÂGÉES
LA COVID-19
ET LES PERSONNES ÂGÉES
Bien-être économique
La pandémie risque de réduire
considérablement les revenus des personnes âgées et leur qualité de vie. Déjà, moins de
20 % de celles et ceux qui sont
à lâge de la retraite perçoivent
une pension.
Vie et mort
Le taux de mortalité des personnes
âgées des suites de la COVID-19 est
cinq fois plus élevé que la moyenne.
Daprès les estimations, 66 % des
personnes âgées de 70 ans ou plus auraient au moins une pathologie qui les expose à un risque accru.
FIGURE 1 -19
SUR LES PERSONNES ÂGÉES
Riposte
Santé mentale
Vulnérabilité
NOTE DE SYNTHÈSE -19 SUR LES PERSONNES ÂGÉES 7
1. Impact sur la santé
des personnes âgées, leurs droits et les services de soins de longue durée
Alors que lâge médian pour les cas
confirmés de COVID-19 est de 51 ans (voir figure 2), le taux de mortalité des plus de 80 ans des suites de la COVID-19quotesdbs_dbs43.pdfusesText_43