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Psychopathologische
Befunderhebung nach dem
AMDP-SyVWem
Prof. Dr. Rolf-MieWer SWiegliWY
Gliederung
Einführung in die Psychopathologie
Einführung in das AMDP-SyVWem
Historie
Struktur
Praxisrelevante Aspekte
Ratingbogen
Darstellung der Symptome
Entscheidungsbaum
Datenquellen
Beurteilungszeitraum
Schwellenproblem
Fazit
Gliederung
Einführung in die Psychopathologie
Einführung in das AMDP-SyVWem
Historie
Struktur
Praxisrelevante Aspekte
Ratingbogen
Darstellung der Symptome
Entscheidungsbaum
Datenquellen
Beurteilungszeitraum
Schwellenproblem
Fazit
Psychopathologie allgemein: Relevanz
in allen Bereichen relevant, in denen man es mit psychisch Kranken bzw. potentiell psychisch Kranken zu tun hat mit unterschiedlichen Assessmentzielen nicht nur in der "klassischen» Psychiatrie, sondern auch in
TeilTiVYiplinen wie
Gerontopsychiatrie
Forensische Psychiatrie
(Deskriptive) Psychopathologie "Lehre von den Leiden der Seele"
Beschreibung psychischer Erlebens- unT
VerUalWenVweiVen
psychopathologische SymptomeJ kleinste ͞Beschreibungseinheiten" psychischer psychopathologischer BefundJ erhobenen Informationen zu definierten
Symptomen
AMDP = deskriptiv
deskriptiv = nicUW inWerpreWierenTH nicUW
Beispiele
Patient berichtet nach Medikation über innere Unruhe. (Innere Unruhe ja/nein? "Psychopathologie brauche ich nicht» "Psychopathologie kann ich sowieso» "Psychopathologie brauche ich nicht, ich macUe VowieVo MSÓ-IV»
Warum (deskriptive) Psychopathologie?
keine Einigung in der Verwendung psychopathologischer
Begriffe (͞Privatpsychopathologie")
Patient ΗagiertΗ oder ist ΗǀerwirrtΗ, Ηparanoid")
Durcheinander von Symptom - SynTrom - MiagnoVe
(z.B. ΗPat. ist delirantΗ oder ΗPat. hat Depression͞)
UnWerVucUungVbefunTe
- einige SWilblüWen - "Patient ist depressiv herabgestimmt» "Patient ist ambivalent» (gemeint: Pat. kann sich nicUW enWVcUeiTen) "Patient ist affektlabil» (gemeint: hat
TageVVcUwankungen)
"Patient ist im Antrieb logorrhoisch» (dummes Zeug!)
Übung
Lesen Sie bitte nachfolgenden Text
aufmerkVam TurcU.
MurcU welcUe pVycUopaWUologiVcUen
aktuelle "Zustand͞ dieser Person beschreiben?
Beispiel auV Ter LiWeraWur
͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH
wieder, blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV ScUwermuW iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer schauerlichen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT den ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV
VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -
micU ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe
H. Hesse "Peter Camenzind»
Beispiel auV Ter LiWeraWur
͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH
wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV Schwermut iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer
VcUauerlicUen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT
Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter
eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV
VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -
mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe
OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"
Beispiel auV Ter LiWeraWur
͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH
wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV Schwermut iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer
VcUauerlicUen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT
Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter
eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV
VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -
mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe
OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"
"Schwermut͞
Beispiel auV Ter LiWeraWur
͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH
wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV Schwermut iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer
VcUauerlicUen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT
Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter
eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV
VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -
mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe
OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"
"Schwermut͞ deprimiert
Beispiel auV Ter LiWeraWur
͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH
wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV ScUwermuW iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer schauerlichen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT
Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter
eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV
VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -
mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe
OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"
"Schwermut͞ TeprimierW "schauerliche Einsamkeit͞
Beispiel auV Ter LiWeraWur
͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH
wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV ScUwermuW iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer schauerlichen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT
Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter
eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV
VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -
mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe
OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"
"Schwermut͞ TeprimierW "schauerliche Einsamkeit͞ Sozialer Rückzug
Beispiel auV Ter LiWeraWur
͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH
wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV ScUwermuW iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer
VcUauerlicUen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT
Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter
eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV
VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -
mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe
OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"
"Schwermut͞ TeprimierW "schauerliche Einsamkeit͞ SoYialer RückYug "mich ging es nichts an͞
Beispiel auV Ter LiWeraWur
͞Die erVWen PocUen waren guW unT ruUigH
wiederH blieb WagelangH wocUenlang unT verging aucU bei Ter ArbeiW nicUW. Per nicUW an VicU VelbVW geVpürW UaWH waV ScUwermuW iVWH verVWeUW TaV nicUW. Pie Voll icU eV beVcUreiben? IcU UaWWe TaV GefüUl einer
VcUauerlicUen NinVamkeiW. RwiVcUen mir unT
Ten ÓenVcUen unT Tem Leben Ter SWaTWH Ter
eine breiWe OlufW. NV geVcUaU ein UnglückH eV
VWanTen wicUWige Minge in Ten ReiWungen -
mich ging eV nicUWV an. NV wurTen ŃeVWe
OonYerWe gegeben - woYu? wofür͍"
"Schwermut͞ TeprimierW "schauerliche Einsamkeit͞ SoYialer RückYug "mich ging es nichts an͞ antriebsarm "Ich muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.
Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin
keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.
Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin
keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.
Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin
keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ "Ich muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.
Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin
keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affektlabil "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT ich kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞ "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT ich kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞ hoffnungslos "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.
Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin
keine guWe ÓuWWer meUr." "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. Innerlich bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.
Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin
keine guWe ÓuWWer meUr."
Begrifflichkeiten
"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞
UoffnungVloV
"Innerlich bin ich wie tot.͞ "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. Innerlich bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.
Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - icU bin
keine guWe ÓuWWer meUr."
Begrifflichkeiten
"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞
UoffnungVloV
"Innerlich bin ich wie tot.͞ Gefühl der Gefühllosigkeit "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV
Schlafzimmer. Mie OinTer kommen Tabei Yu
kurY - icU bin keine guWe ÓuWWer meUr."
Begrifflichkeiten
"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞
UoffnungVloV
"Innerlich bin ich wie tot.͞ GefüUl Ter GefüUlloVigkeiW ins Schlafzimmer.͞ "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV
Schlafzimmer. Mie OinTer kommen Tabei Yu
kurY - icU bin keine guWe ÓuWWer meUr."
Begrifflichkeiten
"Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affekWlabil dass es nochmal besser wird.͞
UoffnungVloV
"Innerlich bin ich wie tot.͞ GefüUl Ter GefüUlloVigkeiW ins Schlafzimmer.͞
Sozialer Rückzug
"Ich muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.
Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - ich bin
keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affektlabil dass es nochmal besser wird.͞
UoffnungVloV
"Innerlich bin ich wie tot.͞ GefüUl Ter GefüUlloVigkeiW ins Schlafzimmer.͞
SoYialer RückYug
mehr." "IcU muVV Vo VcUnell weinenH obwoUl eV keinen GrunT gibW. ÓorgenV vor Tem
AufVWeUen iVW eV beVonTerV VcUlimm. SeiW
mehreren PocUen geUW eV mir jeWYW Vo schlecht, unT icU kann mir nicUW vorVWellenH
TaVV eV nocUmal beVVer wirT. IcU Uabe Vo
IcU VcUaffe nicUWV meUr unT bin Vo vergeVVlicU
geworTen. AußerTem kann icU kaum nocU
VcUlafen. InnerlicU bin icU wie WoW. Men
OinTern gegenüber bin icU ungerecUWH unT icU
kann micU nicUW meUr freuen. IcU Uabe kaum nocU LuVWH eWwaV Yu unWerneUmenH unT verkrieche micU am liebVWen inV ScUlafYimmer.
Die OinTer kommen Tabei Yu kurY - ich bin
keine guWe ÓuWWer meUr." "Ich muss so schnell weinen, obwohl es keinen Grund gibt.͞ affektlabil dass es nochmal besser wird.͞
UoffnungVloV
"Innerlich bin ich wie tot.͞ GefüUl Ter GefüUlloVigkeiW ins Schlafzimmer.͞
SoYialer RückYug
mehr."
Schuldgefühle
Ziele der Psychopathologie
Deskription (QuerVcUniWW I Verlauf)
Zuordnung von PaWienWen Yu TiagnoVWiVcUen Gruppen (OaWegorien Î ICM-10IMSÓ-5)
Therapeutische InWervenWionen
Indikation
Gemeinsame SpracUe
Diagnostische Ebenen:
SympWom - SynTrom - MiagnoVe
S1 S2 S3 S4 Sx ...
Kombination
SynTrom MiagnoVe
Diagnostische Ebenen
Gliederung
Einführung in die Psychopathologie
Einführung in das AMDP-SyVWem
Historie
Struktur
Praxisrelevante Aspekte
Ratingbogen
Darstellung der Symptome
Entscheidungsbaum
Datenquellen
Beurteilungszeitraum
Schwellenproblem
Fazit
Was ist das AMDP-SyVWem?
ArbeiWVgemeinVcUafW für ÓeWUoTik unT
DokumenWaWion in Ter PVycUiaWrie
quotesdbs_dbs20.pdfusesText_26
[PDF] Hinweise zur psychopathologischen Befunderhebung