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CENTREHOSPITALIERDUPAYSD"AIX

Rapport d"activité

2017

PrŽambule

Comme prŽvu par la nouvelle rŽglementation(article R. 6145-44 du code de la santé publique modifié par

le décret du 23 décembre 2013), le rapport financier de l"ensemble des Žtablissements publics de santŽ

constitue depuis 2015 un document unique préparé conjointement par l"ordonnateur et le comptable.

Ce rapport financier porte sur les comptes annuels c"est-ˆ-dire le bilan, le compte de rŽsultat et l"annexe

qui sont les Žtats certifiables, ainsi que sur l"analyse de l"exŽcution de l"EPRD, non soumis ˆ la certification.

PRƒSENTATION,5

I. Une offre de soins diversifiŽe de qualitŽ

II. Les chiffres-clŽs

III. Les organigrammes

UNHïPITALQUIPOURSUITSAMUTATION,17

I.Les dynamiques

II. La politique de coopŽration territoriale

III. Le suivi de l"offre de soins

IV. Le dŽveloppement durable

V. La recherche clinique

L"ACTIVITƒETLESMOYENS,33

I. Une activitŽ mŽdicale soutenue

II. Les ressources humaines

III. Les moyens opŽrationnels

V. La communication

CENTREROGERDUQUESNEETUSLD PERTUIS,113

I. La vie au Centre Roger Duquesne

II. La vie ˆ l"USLD de Pertuis

SOINSETQUALITƒ,119

I. Politique QualitŽ

II. DŽmarches d"Žvaluation

III. Relations avec les usagers

IV. Management de la qualitŽ de la prise en charge mŽdicamenteuse

V. Gestion documentaire

VI.Gestion informatisŽe des formulaires

VII. Gestion des risques

VIII. Evaluation des pratiques professionnelles

IX.Indicateurs QualitŽ - Gestion des Risques

X. Communication, Formation, Enqute et audit

XI. Objectifs 2018

SOMMAIRE

3 5

PRƒSENTATION

I. Une offre de soins diversi?Že de qualitŽ,6

II. Les chiffres-clŽs, 7

III Les organigrammes,8

Un service d"accueil des Urgences

ˆ Aix et ˆ Pertuis, 24/24, 365 j/an

Aix: UnitŽ de traitement de la douleur

UnitŽ d"hospitalisation de courte durŽe (UHCD) UnitŽ Sanitaire en Milieu PŽnitentiaire (USMP)

UnitŽ de mŽdecine polyvalente post-urgences

UnitŽ MŽdico-Judiciaire

MŽdecine du Sport

Pertuis : Seule offre de soins d"urgence de

proximitŽ sur les cantons de Pertuis et de Cadenet. services de soins du site d"Aix Des services mŽdicaux et spŽcialitŽs mŽdicales

Cardiologie

DiabŽtologie et endocrinologie

Gastro-entŽrologie

HŽmodialyse

HŽmato-oncologie

HŽmovigilance et sŽcuritŽ transfusionnelle

MŽdecine interne - Rhumatologie

Endocrinologie - DiabŽtologie

NŽphrologie - HŽmodialyse

Neurologie

Pneumologie

RŽanimation et Surveillance Continue

mŽdico-chirurgicales polyvalentes MŽdecine physique et rŽadaptation adultes et enfants

Des services chirurgicaux

et spŽcialitŽs chirurgicales

Chirurgie ambulatoire

Chirurgie viscŽrale et digestive

Chirurgie vasculaire

Chirurgie thoracique

Chirurgie infantile

Chirurgie ophtalmologique

Chirurgie cervico-faciale et ORL

Chirurgie orthopŽdique

Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie

Chirurgie traumatologique

Chirurgie urologique

Chirurgie carcinologique

Des services mŽdico-techniques

AnesthŽsie

3 laboratoires : biochimie, bactŽriologie,

hŽmatologie-immunologie

Pharmacie

Imagerie mŽdicale avec 2 IRM

Angiographie numŽrisŽe et trois scanners

(2 ˆ Aix, 1 ˆ Pertuis)

MŽdecine nuclŽaire avec deux gamma-camera

et un TEP Scan

Coronarographie interventionnelle avec appareil

StŽrilisation

16 salles de bloc opŽratoire

Un p™le Femme-Enfant

Aix: MaternitŽ 2B

GynŽcologie - ObstŽtrique

UnitŽ de ProcrŽation MŽdicalement AssistŽe et de FertilitŽ

GynŽcologie sociale

PŽdiatrie

NŽonatologie

Service d"accueil des urgences pŽdiatriques

et surveillance continue Centre d"action mŽdico-sociale prŽcoce (CAMSP)

CoopŽration avec le CH Montperrin pour

la prise en charge des adolescents (Oxalis) Pertuis : MaternitŽ 1B, GynŽcologie - ObstŽtrique Offre de soins gŽriatriques rŽpartis sur les 3 sites de l"Žtablissement. Aix : Service de post-urgences de 12 lits, 1 Žquipe mobile de gŽriatrie, 1 court sŽjour gŽriatrique de 17 lits Pertuis : Service de soins de suite et de rŽadaptation (SSR) de

37 lits et 1 unitŽ de soins de longue durŽe (USLD) de 50 lits.

ˆ la prise en charge des personnes ‰gŽes : 40 lits de SRR,

70 lits d"USLD et 64 lits d"EHPAD

6

I. UNEOFFREDESOINSDIVERSIFIƒEDEQUALITƒ

54services mŽdicaux, chirurgicaux et mŽdico-techniques

2 555personnels non mŽdicaux

422
personnels mŽdicaux :

173 praticiens hospitaliers temps plein

16 praticiens hospitaliers temps partiel

34 praticiens contractuels, 1 praticien clinicien

97 praticiens attachŽs

dont 11 uniquement ˆ la permanence des soins

38 assistants

63 internes

soit 2997professionnels mŽdicaux et non mŽdicaux

944 lits et places dont 30 en HAD

226 948 479 de budget (Montant total des recettes du compte de rŽsultat principal 2017)

202 184consultations externes publiques (Sites d"Aix et de Pertuis)

68 041sŽjours MCO

168 681

dont 8 558journŽes en HAD et 32 467journŽes en SSR

34 361

sŽances et hospitalisations de jour MCO

44 137entrŽes en hospitalisation traditionnelle

3.8jours de DurŽe Moyenne de SŽjour en MCO

2 470accouchements dont 818 sur le site de Pertuis

83 652passages aux Urgences soit environ 229 admissions/jour

7

II. LESCHIIFFRESCLƒSAU31 DƒCEMBRE2017

Direction gŽnŽrale

Directeur GŽnŽral du CHPA-CHIAP

En Direction commune avec le CH de Digne-les-Bains et ses Žtablissements annexes (Seyne-les-Alpes, Castellane, Thoard)

JoÎlBouffies

SecrŽtaire GŽnŽral Jean-Pierre Lala (jusqu"au 10 sept. 2017) Directeur dŽlŽguŽ du site de Digne-les-Bains Richard Lamouroux Directeur-adjoint, ChargŽ de mission et d"audit Gérard Menuet (jusqu"au 31 mai 2017) CoordonnateurJean-Pierre Lala (jusqu"au 10 sept. 2017)

Directeur-adjointEmmanuelle Sabot (jusqu"au 1

er sept. 2017) er mars 2017) Responsable, Performance et Contr™le de gestion Battseren Delger Direction des Ressources Humaines et du DŽveloppement Social

Directeur-adjointStéphanie Luquet

Direction des Moyens OpŽrationnels

Directeur-adjointClaire Ailloud

Direction de l"Organisation des Soins, de la QualitŽ et de la Gestion des Risques Coordonnatrice des soinsMalika Brotfeld (départ le 1 er sept. 2017) La Direction gŽnŽrale - janvier > septembre 2017 Direction des Aff. MŽdicales, de la Prospective et des Politiques Territoriales Directeur-adjoint du DŽpartementHélène Thalmann Directeur-adjoint Contractualisation interne, Site de Pertuis et CRD

Chloé Marasca-Piasentin

(jusqu"au 31 mai 2017) Directeur-adjoint, Suivi de l"offre des soins et des affaires juridiquesHervé Dany Responsable des Affaires MŽdicalesRachel Yaagoub 8

III. LESORGANIGRAMMES

Direction gŽnŽrale

Directeur GŽnŽral du CHPA-CHIAP

En Direction commune avec le CH de Digne-les-Bains et ses Žtablissements annexes (Seyne-les-Alpes, Castellane, Thoard)

JoÎlBouffies

SecrŽtaire GŽnŽral Hélène Thalmann

Directeur dŽlŽguŽ du site de Digne-les-Bains Richard Lamouroux

CoordonnateurHélène Thalmann

Directeur-adjointChloé Marasca-Piasentin

Responsable, Performance et Contr™le de gestion Battseren Delger (jusqu"au 01/12/2017) Direction des Ressources Humaines et des Affaires MŽdicales

Directeur-adjointStéphanie Luquet

Responsable des Affaires MŽdicalesRachel Yaagoub

Direction des Moyens OpŽrationnels

Directeur-adjointClaire Ailloud

Directeur-adjointEmmanuelle Sabot

Direction de l"Organisation des Soins, de la QualitŽ et de la Gestion des Risques Coordonnateur des soinsMarc Catanas (à compter du 01/12/2017) La Direction gŽnŽrale : septembre > dŽcembre 2017

Directeur-adjoint Hélène Thalmann

Directeur-adjoint, Suivi de l"offre des soins et des affaires juridiquesHervé Dany Directeur-adjoint, Site de Pertuis et Centre Roger DuquesneGérard Menuet 9

Le Conseil de Surveillance

Le Directoire

PrŽsident : Maryse Joissains-Masini

ReprŽsentant de la commune d"Aix-en-Provence

ReprŽsentant de la commune de Pertuis

ReprŽsentant du Conseil DŽpartemental

des Bouches-du-Rh™ne

ReprŽsentants de la MŽtropole Aix-Marseille

Provence

ReprŽsentants dŽsignŽs par le PrŽfet

ReprŽsentants des Usagers

ReprŽsentants dŽsignŽs par le directeur de l"ARS

ReprŽsentant des familles de personnes

accueillies en unitŽ de soins de longue durŽe PrŽsident : JoÎl Bouffies, Directeur Général Vice-PrŽsident : Dr Bernard Garrigues, Président de CME

Les membres non mŽdicaux :

Jean-Pierre Lala, remplacé par Hélène Thalmann au 1 er sept. 2017 Malika Brotfeld, remplacé par Marc Catanas au 1 er déc. 2017

Les membres mŽdicaux :

Dr Pierre Opinel, Chef de pôle Femme-Enfant

Dr Jean-Paul De Cuttoli, Chef de pôle Chirurgie, Bloc, Stérilisation Dr Pierre Jacqueme, Chef de pôle des Spécialités Médicales Dr Elisabeth Catenacci, Chef de pôle Gériatrie

Marie-Pierre Sicard-Desnuelle

Roger Pellenc, Vice-président

Brigitte Devesa

Maryse Joissains-Masini

Jean-David Ciot

Jean-Paul Chanial

Bernard Toccafondi (Démission, septembre 2017)

Sandra Valensi

Pr. Louis Dubouis

Suzanne Bouchet

Michèle Gautier

Dr Yves Turcat, Chef de service de Chirurgie

orthopédique et polyvalente (Remplacé par

Dr Dominique Courcier, Praticien hospitalier,

Cardiologue, DIM,à compter duu 27 sept. 2017)

Dr Bernard Jouve,Chef de pôle de Cardiologie

Josepha Guarinos

Gérard Malventi - C.F.D.T.

René Sale - F.O.ReprŽsentants de la CME

ReprŽsentant de la CSIRMT

ReprŽsentants des personnels titulaires

de l"Žtablissement 10

La Commission MŽdicale d"ƒtablissement

PrŽsident :Dr Bernard Garrigues

Vice-PrŽsident : Dr Pierre Jacqueme

Mesdames et Messieurs les docteurs Baghdadi, Bryselbout, Catenacci, Chaudoreille, De Cuttoli, Garrigues, Jacqueme, Jouve, Lebrun, Opinel, Pachetti, Vanneyre Mesdames et Messieurs les docteurs Allegre, Aubry, Borel, Braden, Brieu-Roche,Charton-Bain, Checler,

Coupier, Delenne-Janand, Eghazarian, Galatis, Granier, Kallee, Linzberger, Picon-Coste, Revol, Riera,

Rimet, Viallet

Mesdames et Messieurs les docteurs Abiraad, Alessi, Amiel, Antonini, Arroua, Baldesi, Benchaa, Bonnefoi,

Bouet, Cabanot-Sarrau, Cessot, ChaÔb, Courcier, Danoy, Debono, Di Legge, Fourmarier, Garcin, Guibergia,

Jaubert, Lancry, Le Grand, Leprince, Lota-Zunino, Marquer, Maulin, Molenat, Puigserver, Rahal, Rodriguez,

Tadrist, TaÔeb, Villeminot

titre libŽral - membres Žlus : Madame le docteur Grand-Seneclauze et Monsieur le docteur Paul Chanareille

Mesdames Horgues-Debat et Luthereau

Membres invitŽs permanents sans voix dŽlibŽrative suite aux nominations de Chefs de service :

Mesdames et Messieurs les docteurs Bultel, Desvignes, Dufour, Dunogeant, Herelier, Lanis, Ridoux, Sumian,

Weber, Zunino

Le prŽsident du directoireou son reprŽsentant : Monsieur Joël Bouffies Le prŽsident de la commission des soins in?rmiers, de rŽŽducation et mŽdico-techniques:

Monsieur Marc Catanas

Le reprŽsentant du ComitŽ Technique d"Etablissement, Žlu en son sein : Monsieur RenŽ Sale

11 La Commission des Soins In?rmiers, de RŽŽducation et MŽdico-Techniques

Composition au 15 mars 2017 :

TitulairesSuppléants

Collège des cadres de santé - cadres supérieurs de santé

Fabienne Uetwiller

Laurence Chardon

Pascale MaurinMuriel Papin

Christine BlŽry

Collège des cadres de santé - cadres infirmiers

Josepha Guarinos

Jean-Marc Serafin

ValŽrie Reynaud

Franoise Guillier

Nicole Blanc-AutinFrŽdŽrique Bourgarel

Sylvie Viard-Gilson

Marie-Pierre Bontron

Patricia Albaret

Malika Valenza

Collège des cadres de santé - cadres médico-techniques et de rééducation

Catherine Benyoub

Nathalie MaganXavier Stysial

CŽline Drouin

Collège des personnels infirmiers

Christel Bousquet

Eliane Laugier

Patrick Mailliez

Elodie Castinel

Alice Michel

Madeleine Amalfi

Muriel Julien-Enjalran

Christine Moutach

Christelle BreysseWolfgang Seyier

Sophie Liprandi

Caroline Lebas

StŽphanie Jullian

Virginie Makars

Catherine Valette

Laurence Le Moine

Lisa Namias

Collège des cadres de rééducation

Evelyne De Valette

Marie BelleudiJulie Dupuis

Marie-Christine Dimant

Collège des personnels médico-techniques

Virginie Nuth

Raphaël Bartot

Adeline Nantas

Alain AzasJŽr™me Ballabriga

RŽmi Giammarino

Laurent Magnon

Florian Richier

Collège des personnels - aides-soignants et auxiliaires de puériculture

FrŽdŽric Vallerie

Charlotte Clet

AngŽlique Gazanion

Samuel Jeangerard

Nadia Devanne

12 PrŽsident : JoÎl Bouffies ou son représentant

ReprŽsentants du personnel :

Syndicat FOSyndicat CFDTSyndicat CGT

Titulaires

Gérard Malventi, Technicien

Hospitalier

Sophie Cameli,Sage-femme,

MaternitŽ

Sabine Teisseyre, Manipulatrice

en Žlectroradiologie, Radiologie

Véronique Coni, Assistante

mŽdico-administrative, MaternitŽ

Françoise També,

Aide-soignante, DRH

Suppléants

Brigitte Santini, Adjoint des

cadres, USLD

Bélinda Hammou, ASHQ,

Maladies Respiratoires

Benjamin Potier, Aide-Soignant

Fabrice Ranchon, Technicien de

Laboratoire, HŽmostase

Titulaires

Pascale Michaelis,

Aide-soignante,

Direction des Soins

Virginie Gressin,

Suppléants

Angélique Andriolo,

Aide-soignante,

Moyen SŽjour Pertuis

Lydie Antonelli,

Aide-soignante,

Syndicat SMPS

Titulaire

Sébastien Filippini,

IngŽnieur Hospitalier, DMO

Suppléant

Rachel Yaagoub,

AttachŽe d"Administration

Le ComitŽ Technique d"Etablissement (CTE)

Composition au 5 dŽcembre 2017 :

Titulaires

René Sale, Technicien

SupŽrieur Hospitalier

Frédéric Chamary,Infirmier,

Neurologie

Christelle Tarantino, Adjoint

administratif, Admission

Margot Couvert, Sage-femme,

ObstŽtrique Pertuis

Jacqueline Debeaud, Cadre

de Santé, pool de nuit

Max Lenglet, Ouvrier Principal,

UCP

Michèle Gebelin, Assistante

MŽdico-Administrative,

GynŽcologie ObstŽtrique

Pertuis

Suppléants

Christine Gousin,

Aide-soignante

Gilles Salvini,Aide-soignant,

NŽphrologie

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