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En France, fin 2015, 728 000 personnes fréquentent un établissement d'hébergement pour personnes âgées ou y vivent, soit 10 % des personnes âgées de 75 ans ou plus et un tiers de celles âgées de 90 ans ou plus. Huit sur dix sont accueillies en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). L'hébergement temporaire ou l'accueil de jour concernent 4 % des personnes âgées accompagnées. Les résidents sont de plus en plus âgés : la moitié a plus de 87 ans et 5 mois, contre 86 ans et 5 mois fin 2011. Les femmes
sont majoritaires et plus souvent seules que les hommes ;91 % d'entre elles n'ont pas de conjoint.
Les personnes accueillies en 2015 sont plus dépendantes qu'en 2011 : plus de huit sur dix sont classées en GIR 1 à 4 et93 % des résidents n'étant pas hébergés en logement-foyer
ont besoin d'une aide à la toilette. Enfin, parmi les résidents, près de 260 000 sou?rent d'une maladie neurodégénérative. La population des établissements d'hébergement pour personnes âgées est en renouvellement permanent. Ainsi, un quart des personnes accueillies au 31 décembre 2015 sont arrivées dans l'établissement au cours de l'année ; 55 % viennent de leur domicile ou de celui d'un proche. Un tiers des personnes ayant rejoint un établissement en 2015 l'ont quitté la même année. in 2015, d'après l'enquête EHPA de la DREES, 728 000 résidents vivent en établissement d'hé bergement pour personnes âgées, soit35 000 de plus qu'en 2011 (tableau 1,
encadré 1). Plus de 80 % d'entre eux résident en EHPAD. L'accueil dans ce type d'établissement est plus fréquent qu'en2011. En quatre ans, le nombre de places
en EHPAD, tout comme celui des structures, s'est accru. Cette augmentation progres sive découle de la réforme de la tari?cation, menée à la ?n des années 1990, mais aussi des plans successifs de santé publique tels que le plan Vieillissement et Solidarités (2003), le plan Solidarité Grand Âge (2007-2012)1
et le plan Alzheimer (2008-2012).Il en résulte une création de nouvelles
structures, et surtout une transformation en EHPAD de maisons de retraite ou de logements-foyers2 déjà existants. Toutefois,
le nombre de personnes accueillies a aug menté plus rapidement que le nombre de places installées. Fin 2015, sur 100 places installées en EHPAD, on compte ainsi98 résidents présents, contre 97 en 2011.
Les taux d'occupation sont légèrement plus
élevés dans le public - où 98 % des places sont occupées - que dans le privé lucratif - où le taux d'occupation s'élève à 95 %.Les autres établissements d'hébergement
hors EHPAD (dénommés ci-après EHPA) et les logements-foyers accueillent globa lement moins de résidents en 2015 qu'ils 728 000 résidents en établissements d'hébergement pour personnes âgées en 2015Premiers résultats de l'enquête EHPA 2015
Marianne Muller
(DREES) j ui ll et n um ér o1. Ces plans sou-
tiennent notamment la création de places en établissement et prévoient des solutions de répit aux aidants en favorisant le développement de l'o?re en services de soins infirmiers à domicile (SSIAD), et des places en accueil de jour et en héberge ment temporaire.2. Les logements-
foyers sont dénom més " résidences autonomie » depuis le 1er janvier 2016.Dans cette étude,
on utilisera toutefois systématiquement la dénomination " logements-foyers », encore en vigueur à la date de référence de l'enquête, fin 2015.728 000 résidents en établissements d'hébergement pour personnes âgées en 2015
juillet numéro 2 n'en accueillaient en 2011. Finfi2015,14fi% des résidents sont hébergés en
logement-foyer, majoritairement dans des structures publiques. Si le nombre de rési- dents accueillis en logement-foyer diminue légèrement entre 2011 et 2015, l'accueil en logement privé lucratif, qui reste rare, tend à se développer (13fi% de personnes supplémentaires accueillies en 2015 par rapport à 2011). Les taux d'occupation des logements-foyers sont également plus bas en 2015 que quatrefians plus tôt. Enfi2011, sur 100 places installées, 95 étaient occu- pées, contre 93 n 2015 (tableau A) 34 % des résidents accueillis
en hébergement temporaire ou en accueil de jourBien qu'ils soient minoritaires, les séjours
en accueil de jour 4 ou en hébergement temporaire deviennent plus fréquents (tableau B). Fin 2015, 8 400 résidents sont accueillis en hébergement tempo raire contre 7 700 personnes quatre ans plus tôt. De manière analogue, ?n 2015 5, près de 8 700 personnes sont accueillies en centre d'accueil de jour, soit 1 380 de plus qu'en 2011. Plusieurs établissements disposent aussi en leur sein de places réservées à l'accueil de jour. Ainsi, plus de 13 100 résidents accueillis en établis-
sement d'hébergement (autres que les centres d'accueil de jour) le sont unique ment en journée.Ce type de séjour permet à la fois d'ac
compagner la personne une ou plusieurs journées par semaine tout en lui donnant la possibilité de continuer à vivre à domi cile. Il est, avec l'hébergement temporaire, un mode d'accueil transitoire pour des personnes âgées en perte d'autonomie.Hébergement temporaire et accueil de jour
sont tous deux également conçus comme des solutions de répit pour les proches aidants, leur permettant de s'absenter ou de se reposer.Des résidents de plus en plus âgés
Entre 2011 et 2015, la population en insti
tution a vieilli. Fin 2015, la moitié des per-sonnes âgées vivant en établissement ont plus de 87 ans et 5 mois, soit un an de plus qu'en 2011 (encadré 2) [tableau C]. L'âge moyen est de 85 ans et 9 mois, contre 85 ans en 2011. Les hommes vivant en institution sont plus jeunes que les femmes. En moyenne, ils ont 82 ans et 3 mois tan-dis que les femmes ont 87 ans, ce qui cor-
respond à la différence d'espérance de vie entre les femmes et les hommes. En effet, en 2015, à 60 ans, l'espérance de vie d'un homme est de 22,9 ans, celle d'une femme est de 27,3 ans.En quatre ans, la proportion de personnes
âgées de 90 ans ou plus parmi les rési-
dents en institution passe de 29 à 35 % (graphique 1). Cette augmentation du nombre de résidents très âgés, en grande partie due à l'allongement de l'espérance de vie, est également le re?et de l'avan- cée en âge des générations nées dans l'entre-deux-guerres. Ces dernières sont en effet un peu plus nombreuses que celles nées pendant la Première Guerre mondiale, au cours de laquelle la natalité3. Tous les tableaux
appelés par une lettre dans le texte sont disponibles sur le site internet de la DREES dans la rubrique " données complé mentaires » liée à la publication de ce numéro d'Études et
Résultats
4. Centres d'accueil
de jour compris.5. Les e?ectifs
donnés pour l'accueil de jour et de nuit correspondent à un nombre de per- sonnes di?érentes prises en charge au cours de la semaine du 14 au 20 décembre2015. Pour l'héberge
ment temporaire et permanent, il s'agit du nombre de per- sonnes présentes au31 décembre 2015.
TABLEAU 1
Nombre de résidents présents au 31 décembre 2015 selon la caté gorie d'établissement, et évolution depuis 2011Catégorie d'établissement et statut
juridiqueNombre de résidents au 31 décembre 2015Nombre de résidents au 31 décembre 2011Évolution du nombre de personnes accueil lies entre 2011 et 2015Évolution du nombre de places entre 2011 et 2015Établissements d'hébergement pour
personnes âgées dépendantes (EHPAD)585 560547 0207,0%6,2% EHPAD privés à but lucratif125 640110 18014,0%12,4% EHPAD privés à but non lucratif169 030155 5708,7%7,6%EHPAD publics290 890281 2703,4%2,8%
EHPAD publics hospitaliers127 070125 3201,4%0,8%
EHPAD publics non hospitaliers163 820155 9505,0%4,4%Logements-foyers
1101 880102 770-0,9%0,5%
Logements-foyers privés à but lucratif3 7903 35013,1%11,6% Logements-foyers privés à but non lucratif27 39028 060-2,4%-0,7%Logements-foyers publics70 70071360-0,9%0,5%
EHPA (non EHPAD)7 7008 630-10,8%-11,2%
Maisons de retraite privées à but lucratif1 1202 370-52,7%-38,0% Maisons de retraite privées à but non lucratif4 7904 6602,8%-3,5%Maisons de retraite publiques1 790160011,9%8,4%
Unités de soins de longue durée
232 79033 490-2,1%-2,5%
Autres types d'établissement
3 - 1070--Ensemble
4727 930692 9805,0%4,5%
1. Les logements-foyers sont devenus, à partir du 1
er janvier 2016, des résidences autonomies.2. Établissements de soins longue durée et hôpitaux ayant une act
ivité de soins de longue durée.3. Résidences d'hébergement temporaire (catégorie inexistante
en 2015) et établissements expérimentaux (classés dans les EHPA non EHPAD en 2015).4. Les sous-totaux ont été arrondis. De ce fait, la correspondance avec le total n'équivaut pas à la somme des sous-totaux.
Lecture •
Au 31 décembre 2015, 585 560 personnes âgées sont hébergées en EHPAD. Champ• France, établissements d'hébergement pour personnes âgées, hors centres d'accueil de jour.