DISTRIBUTION DU TRAITEMENT MEDICAMENTEUX PAR VOIE ORALE PAR L
demandé de vérifier le risque de non prise du traitement par voie orale des patients dû à une mauvaise administration Cette demande fait suite à un dysfonctionnement : la découverte du traitement d’un patient sur le sol Avant l’exposé de ce travail , je ferais un rappel sur le cadre législatif des
COMMISSION TECHNIQUE DE L’ART INFIRMIER Questions et Réponses
commises par le praticien de l'art infirmier et par l'aide-soignant La règle générale suivante peut être adoptée: le praticien de l'art infirmier est responsable en ce qui concerne la distribution des médicaments, la délégation et le contrôle du traitement, l'aide-soignant quant à lui est responsable de la propre exécution qu'il en
Circuit du médicament à l’hôpital UE 211 - IFSI DIJON
B- Le circuit du médicament à l’hôpital (9) 2012-2013 2018-2019 - 24 /54 Rôle de l’infirmier s’assure de l’adéquation du stock de médicaments dans le service par rapport à la dotation accordée et procède aux commandes nécessaires, vérifie avant toute administration l’identité du malade
Évaluation de l’administration de médicaments
traitement-Manque de temps-Distribution systématique-Non évaluation de la douleur-La traçabilité de l’administration est erronée 2 Antalgiques : Inefficacité, insatisfaction du patient, gaspillage, surdose-Changement de l’ordre de passage au bloc-Médicament donné avant l’heure prévue de prise-L’heure de passage au bloc n’est
3 Je contrôle - Ministère des Solidarités et de la Santé
La complexité du traitement médicamenteux La prise de médicaments à risque Le niveau d’autonomie du patient/ entourage La décision est prise avec son accord et celui de l’équipe, et est tracée dans le dossier de soins s
INFIRMIERS LIBERAUX GUIDE PRATIQUE NGAP - ameli, le site de l
2001, préalablement au remboursement d'un acte et d'un traitement par un organisme de Sécurité Sociale, le silence gardé pendant plus de 15 jours par cet organisme sur la demande de prise en charge vaut décision d'acceptation
Mettre en œuvre - Haute Autorité de Santé
Informer le patient du traitement qu'il a à prendre, des modifications éventuelles, des consignes pour une bonne prise, des bénéfices et des effets secondaires éventuels Rappeler au patient autonome l'intérêt de l'observance du traitement Recueillir le consentement L'information donnée au patient précède l'obtention de son consentement
COLLABORATION IDE/AS et prise médicamenteuse
le traitement prescrit par un médecin à l’exclusion de tout autre, l’aide à la prise de ce traitement constitue une modalité d’accompagnement de la personne dans les actes de la vie courante »
BONNES PRATIQUES DE PREPARATION ET qualité) D’ADMINISTRATION
sortie, le jeter ou le: XX/XX/XX remettre au patient en cas de poursuite du traitement AMPOULES BUVABLES/SACHETS Réaliser la reconstitution au moment de l’administation sans mélange de médicaments Casse les em outs à l’aide d’une ompesse ou ouvrir le sachet Verser le ontenu de l’ampoule ou du sahet dans un verre propre Ajoute de
[PDF] Circulaire du 10 novembre 2009 STATUT DES DIRECTEURS DES OFFICES PUBLICS DE L HABITAT (OPH)
[PDF] interprofessionnelles avec et malgré Solvabilité 2?
[PDF] REGLEMENT DE PREVOYANCE
[PDF] INSTRUCTIONS ADMINISTRATIVES AUX EMPLOYEURS ONSSAPL
[PDF] Plan de prévoyance 94
[PDF] Demande de Partenariat Gala 2012 de L école polytechnique universitaire Polytech Paris-UPMC
[PDF] BULLETIN DE LA CENTRALE
[PDF] DEVENIR ACTEUR DE SA PRÉVOYANCE FONDATION POUR CADRES ET DIRIGEANTS D ENTREPRISES
[PDF] AVANTAGES EN NATURE AU 1 ER JANVIER 2013
[PDF] PROJET DE LOI «TRAVAIL ET NEGOCIATION COLLECTIVE» 2016
[PDF] Groupe PwC Audit. États financiers consolidés Exercice de 12 mois clos le 30 juin 2007
[PDF] Campagne Gaïa-Index 2015
[PDF] L ACCIDENT DE SERVICE (titulaires) L ACCIDENT DE TRAVAIL (contractuels)
[PDF] DEMANDE DE RECONNAISSANCE D UN DIPLÔME OU D UNE FORMATION EN VUE DE L EXERCICE DE LA PROFESSION DE NOTAIRE AU QUÉBEC Formulaire de demande DIRECTIVES<
[PDF] Règlement de prévoyance Pens3a
[PDF] interprofessionnelles avec et malgré Solvabilité 2?
[PDF] REGLEMENT DE PREVOYANCE
[PDF] INSTRUCTIONS ADMINISTRATIVES AUX EMPLOYEURS ONSSAPL
[PDF] Plan de prévoyance 94
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[PDF] DEVENIR ACTEUR DE SA PRÉVOYANCE FONDATION POUR CADRES ET DIRIGEANTS D ENTREPRISES
[PDF] AVANTAGES EN NATURE AU 1 ER JANVIER 2013
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[PDF] Règlement de prévoyance Pens3a
Je fais le point
contrôler : QUIPOURQUOI
QUOI OU QUANDCOMMENT
Le patient qui
doit recevoir le médicamentLe médicament
Dans un environ-
nement adapté fréquenceLes modalités
ȋ0"±""-
et voie)La règle des 5 B
04 SEPTEMBRE 2013 COM_0144
Je fais le point
médicamenteuse repose sur la règle des 5 B.Les 5B
Patient
Médicament
Dose VoieMoment
ON B contrôler :04 SEPTEMBRE 2013 COM_0144
Pour en savoir plus
patient, le médicament prescritLe nom du médicament est clair
La prescription doit être rédigée pour le bon patient La forme galénique ou la concentration...est précisée Le produit préparé correspond à la prescription ou dilution du médicament prescrit La dose est rédigée de façon précise (exprimée soit en concentration/ soit en quantité totale du médicament en précisant le nom et le volume du diluant) La dose prescrite est adaptée au patient (enfant, per-Les unités de mesure sont connues
Les calculs de dose et de dilution réalisés sont vérifiés. Une double vérification est faite en cas de doute sur les calculs et systématiquement pour certains médi- caments considérés à risqueF:\Dossiers Partages\HAD Documentation uni-
que\COMEDIMS\Documents à usage des soignants\ Liste des médica- ments à risque EN 0268 Le prescripteur ou le pharmacien est questionné lors- que la dose prescrite diffère de la posologie habituelle3ǯ"" ǯ-" " ""..."-
La voie est indiquée et concorde avec la forme
galénique; elle est appropriée et sécuriséeLes abréviations sont connues
Une confirmation est demandée au prescripteur
pour certaines voies très à risque moment Selon les besoins du patient, tenter de concilier, " son bon moment » avec les contraintes liées au traitementSelon leurs contraintes pharmacocinétiques,
à certaines heures et fréquences spécifiques. médicaments : un processusJe fais le point
Vérification des concordances entre le produit, le patient et la prescription Préparation du médicament à partir de la pres-Administration proprement dite du médicament
administration (avec motif précisé)Surveillance du patient
Les sous-processus se déclinent en actions à réaliser. règles de bonnes pratiques de préparation dont les du patient. Le patient/entourage peut gérer tout ou une partie des médicaments. essentiel à réaliser et à tracer. Informer le patient du traitement à administrerRecueillir son consentement
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que, notamment dans le cadre de pathologies chroniques.La participation active du patient/entourage est
recherchée. Le patient autonome est capable de prendre son traitement tement; il connait les effets secondaires et les risques liés à la prise médicamenteuse. entourage à gérer son traitement (préparation, administra- tion proprement dite et surveillance) prend en compte :La complexité du traitement médicamenteux
La prise de médicaments à risque
est tracée dans le dossier de soins.Pour en savoir plus
médicamentsJe fais le point
Ce que je dois faire ?
Prendre connaissance de la prescription écrite ou du protocole thérapeutiqueVérifier la concordance identité patient /
prescription Vérifier la qualité de la prescription (exhaustivité) et analyser la faisabilité (absence de contre-Prendre en compte si besoin les résultats
et /ou cliniquesRéaliser la collecte du médicament
Vérifier la concordance entre le médicament et la prescription : nom, dosage, forme galénique, médicament, les conditions de conservation,Réaliser (si besoin) la reconstitution dans le
et selon la notice du produit en veillant notamment aux contre-indications de certaines pratiques solution ...) et aux incompatibilités physiques Réaliser et vérifier les calculs de dose et de dilu- tion avec une vigilance accrue Réaliser une double vérification si nécessaire (voir au dos)04 SEPTEMBRE 2013 COM_0144
validée par le pharmacien qui délivre les médicaments.Pour en savoir plus
La double vérification
risque, comme un outil de : Prévention des erreurs médicamenteuses au coursRécupération des erreurs
Entre 2 professionnels de soins, indépendamment établi pour réaliser la double-vérification : - Envoi de photos du montage des lignes de perfusion et/ou de la programmation des pompesLes médicaments à risque
F:\Dossiers Partages\HAD Documentation unique\COMEDIMS\Documents à usage des soignants\ Liste des médicaments à risque EN 0268 teux\ PM 0005 - Protocole analgésie autocontrôlée par pompe (PCA)Elle porte sur :
Le bon patient
Le bon médicament
La bonne dose
La bonne voie
Le bon moment
des piluliersJe fais le point
LYOCCe que je dois faire ?
La préparation se fait de préférence pour une Elle doit se faire dans un endroit attribué, identifié avec le patient/entourage, pour être faite dans les meilleures conditions possibles entourage, la préparation peut être faite par supervision si nécessaire. qui doit être tracée avec une évaluation régulière des compétences du patient/entourage Si plusieurs piluliers sont utilisés dans la famille, les différencier (étiquetage spécifique) Vérifier les bonnes conditions de stockage et de conservation des médicaments ro de lot) : ils ne doivent pas être déconditionnés Certaines formes galéniques ne doivent pas être déconditionnées en raison du risque de dégrada- ou en raison de leur photosensibilité tage du conditionnement des médicaments avec le patient/ et ou son entourage (voir dos fiche 7.1)04 SEPTEMBRE 2013 COM_0144
préparation du pilulier ?Le patient/ entourage est capable de :
compartiments du pilulier Une démarche éducative doit être adaptée aux besoins du patient/ entourage.Le stockage:
quelques points clésHomogénéiser et standardiser les rangements
au domicile du patientEncourager la mise en place de contenants
spécifiques et adaptés pour les médicamentsà risque.
Contrôler le stock (pour éviter le risque
Conserver les médicaments dans
Ne pas déconditionner les médicaments
Ne pas entamer plusieurs boîtes simultanémentVérifier les dates de péremption
Retirer les médicaments arrêtés
officine/ou hospitalière, éliminationA32ǥȌ
F:\Dossiers Partages\HAD Documentation unique\
Documentation\ 6. Procédure mode opératoire\ IT 0144A Destruction médicaments non utilisés de la lumièreCONFUSION
Conserver au
réfrigérateurAide mémoire
Pour en savoir plus
proprement diteJe fais le point
Ce que je dois faire ?
Si le patient peut participer :
son état clinique patient/entourage avec une supervision si qui doit être tracée avec une évaluation régulière des aptitudes du patient/entourage.Vérifier la concordance identité patient /
prescription/ médicament prescriteAdministrer au bon débit si perfusion
(voir au dos)04 SEPTEMBRE 2013 COM_0144
Le signalement des erreurs
Les erreurs médicamenteuses, ou tout dysfonctionnement lié la prise en charge médicamenteuse sont à signaler com- me évènements indésirables.Pour en savoir plus
Je fais le point
Traçabilité
Ce que je dois faire ?
Tracer les prises de manière rétroactive
lors de chaque passage)Tracer la non administration et le motif
- Nom du médicament - Forme , dose, voie - Date, heure - Soluté, débit et durée de perfusion si il y a lieuTracer la non administration et le motif
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considéré comme non fait.5.4 La surveillance
Je fais le point
Ce que je dois faire?
Connaitre les éléments de surveillance par traite- lance) C-"Ø" ǯ"" Surveiller le débit et la durée pour la perfusion continue Contrôler les paramètres biologiques et cliniquesTracer la surveillance réalisée
Tracer le(s) effet(s) indésirable(s) survenu(s) Le patient/ entourage est impliqué dans la surveillance. Le patient/entourage, peut déclarer les effets indésira-bles ǯ "...- ǯ²-" ± ǯ-- ǯ
plusieurs médicaments. La déclaration doit être faite le plus tôt possible, après la survenue du ou des effets indésirables. www.ansm.sante.fr Certaines administrations médicamenteuses : gériatrie bonnes pratiques spécifiques, complétant les bonnes pratiques générales.