Hémogramme normal et pathologique
Les anomalies morphologiques seront détaillées dans le chapitre hémogramme pathologique 2- Globules blancs 2 1 Numération des GB GB = 4 000-10 000/mm3 Les différents leucocytes = globules blancs retrouvés normalement dans le sang sont:
LE GLOBULE ROUGE ET SA PATHOLOGIE
- Absence ou raréfaction des érythroblastes sans anomalie des autres lignées - Anémie isolée, normochrome, normocytaire ou macrocytaire, arégénérative - Le diagnostic repose sur le myélogramme (< 5 d’érythroblastes) - On distingue : les érythroblastopénies aiguës d’origine toxique, virale (parvovirus B19) ou
ran Anle DOSSIER : AA C R - Horizons Hémato – La revue des
Anomalies morphologiques érythrocytaires Les différentes anomalies morphologiques des hématies Les hématies, sur frottis sanguin coloré au May Grünwald Giemsa (MGG) apparaissent sous forme de disques réguliers, de coloration rose pâle L’étude cytolo-gique des hématies exige des frottis correctement étalés,
Cytologie hématologique automatisée au laboratoire
Numération des globules blancs 10 9 /l 4 - 10 4-10 12 - 25 5 - 11 GR Numération des globules rouges 10 12 /l 4 4 - 5 6 3 7 - 5 0 5 5 - 6 3 2 - 4 Hb Taux d'hémoglobine g/dl 13 - 17 12 - 16 14 - 19 5 10 - 13 Ht Taux d'hématocrite 40 - 50 36 - 45 50 - 64 32 - 40 VGM Volume globulaire moyen µ 3 ou fl 80 - 100 80 - 100 105 80 TCMH Teneur
Dr S Hannat 2015
globules blancs, de globules rouges et de plaquettes •Le frottis sanguin : •permet de donner une estimation qualitative permettant d’établir la formule sanguine •technique manuelle • dépister d’éventuelles anomalies morphologiques des cellules • La numération des réticulocytes fait appel à des
Support de Cours (Version PDF)
polynucléaires et des granulations secondaires spécifiques à chaque groupe ayant des propriétés tinctoriales différentes Dans la cellule mature, les granulations non spécifiques diminuent I 2 3 1 Neutrophiles Ce sont les polynucléaires les plus nombreux - 40 à 75 de l'ensemble des globules blancs
TISSU SANGUIN - Association des Etudiants en Médecine de
la pathologie pédiatrique Il y a beaucoup d'anomalies héréditaires qui s'accompagnent d'anomalies morphologiques des globules rouges On peut voir des anomalies de taille et/ou de forme Si le globule rouge est trop petit (microcytose) il y a un manque de fer, s'il est trop gros (macrocytose) c'est un manque de vitamines B12 et folates
wwwsiemensfr/diagnostics Bulletin Hématologie n°11
Alarme HYPER et anomalies constitutionnelles du GR L’étude des globules rouges avec les analyseurs ADVIA® 120/2120 et 2120i, incluant la mesure pour chaque cellule de son volume et de sa concentration en hémoglobine (Hb), permet la détection de globules rouges « hyperchromes »,
PHYSIOLOGIE DES CELLULES SANGUINES Prof David SMADJA 2020-2021
Formule: données quantitativesconcernant les globules blancs Avec possibilité de description des anomalies morphologiques des cellules = données qualitatives Comment réaliser un Hémogramme Prélèvement sanguin au pli du coude: examen peu invasif De réalisation aisée Possibilité de prélever de faibles volume (enfants)
[PDF] morphologie mathématique traitement d'image
[PDF] morphologie mathématique matlab
[PDF] filtrage morphologique traitement d'image
[PDF] cours morphologie mathématique
[PDF] cours de morphologie linguistique
[PDF] critère morphologique grammaire
[PDF] morphologie du verbe français
[PDF] morphologie verbale définition
[PDF] rayon d'or avis
[PDF] morphologie et syntaxe du français pdf
[PDF] rayon d'or montparnasse
[PDF] syntaxe du verbe français
[PDF] rayon d'or alesia
[PDF] analyse morphologique d'un verbe
www.siemens.fr/diagnostics
Bulletin Hématologie n°11
Des réponses pour la vie.
Alarme HYPER et anomalies
constitutionnelles du GR L'étude des globules rouges avec les analyseurs ADVIA120/2120 et 2120i, incluant la mesure pour chaque cellule de
son volume et de sa concentration en hémoglobine (Hb), permet la dé tection de globules rouges " hyperchromes denses, déshydratés grâce au déclenchement de l'alarme HY PER (hyperchromie). On retrouve cette alarme notamment lors de processus hémolytiques. Le déclenchement de l'alarme HYPER, pour un échantillon donné , doit faire évoquer une anomalie constitutionnelle du globule rouge ou une pathologie acquise avec fragilisation des hémati es. Le diagnostic sera précisé avec l'observation diagnostiqué avec le frottis sanguin, réalisé suite au décle nchement de l'alarme " HYPER Cas clinique transmis par David Mames et Micheline Maier-Redelsperger, Service d'Hématologie Biologique, Hôpital Tenon, APHP, 75020 ParisADVIA 120 / ADVIA 2120 / ADVIA 2120i
• Mesure individuelle pour chaque GR du volume (diffraction laser petit angle 2° à 3°) et de la concentration en Hb (diffraction laser grand angle 5° à 15°). • Cytogramme de diffraction où chaque GR se positionne en fonction de son volume (axe des ordonnées) et de sa concentration en Hb (axe des abscis ses). Des seuils de volume (60 et 120 fl) et de concentration en Hb (28 et 41 g/dl) dé limitent 9 zones au sein du cytogramme, correspondant à autant de morphologies d'hé maties différentes (Fig 1a). • Alarmes morphologiques de volume (microcytose, macrocytose) et/ou de concentration en Hb (hypochromie, hyperchromie) déclenchées en présence de populations érythrocytaires anormales. L'alarme HYPER, associée ou non à une élévation de la CHCM (CCMH mesurée) traduit la présence de GR " hyperchromes de concentration supérieure à 41 g/dl (Fig 1b). Fig 1. (a) Population érythrocytaire normale (b) Exemple de dé clenchement d'une alarme HYPER traduisant la présence de nombreux GR de concentration e nHb > 41 g/dl.
Fig 1(a)
Volume
120 fL
60 fLConcentration en Hb
28g/dl 41g/dl
Concentration en Hb
28g/dl 41g/dl
Fig 1(b)120 fL
60 fLClinique
Le patient est un homme de 61 ans, originaire de Chine. Il est amené aux urgences par les pompiers pour fracture fermée de l'humérus dans un contexte d'éthylisme chroniqu e.Hémogramme (ADVIA 2120i)
Anémie macrocytaire avec nombreuses anomalies morphologiques des GR ( macro +++, hypo +++, anisochromie +++,HYPER ++).
L'histogramme de distribution des volumes met en évidence la pré sence de nombreux GR de volume supérieur à 120 fL. L'histogramme de distribution des concentrations en Hb est épaulé à droite en rapport avec la présence de GR de concentration en Hb supérieure à 41 g/dl. La cassure de la courbe trad uit la présence de GR de concentration en Hb très élevée, supérieure aux capacités de mesure de l'automate. Cette anomalie est retrouvée au sein de la population réticulocytaire avec 3,6% de réticulocytes hyperdenses, normalemen t absents dans un sang normal. Utilisateurs ADVIA 120 et ADVIA 2120 vos cas pathologiques nous intéressent. Contactez nous - Tel : 01 49 22 90 11 • Fax: 01 49 22 99 87Frottis sanguin
Un frottis sanguin, coloré au May-Grünwald-Giemsa, est alors réalisé pour la recherche d'anomalies morphologiques érythrocytaires spécifiques susceptibles d'être rencontrées dans ce contexte. Le diagnostic d'ovalocytose mélanésienne est rapidement posé avec la mise en évidence d'ovalocytes rayés» pathognomiques de cette anomalie (Fig 2).
Fig 2 : Présence de macro-
ovalocytes 'rayés' avec 1, 2 ou 3 raies claires transversales. Parfois la raie est en forme de 'V'Discussion
L'ovalocytose mélanésienne (ou elliptocytose stomatocytique) est une anomalie constitutionnelle
du globule rouge, fréquemment rencontrée dans les populations du Sud Est asia tique et de Papouasie-Nouvelle Guinée, plus particulièrement dans les zones d'endémie palustre (1, 2). De transmission autosomale dominante, cette anomalie ne s'accompagne d'aucune symptomatologie clinique à l'état hétérozygote sauf en période néonatale où el le s'exprime sous forme d'une anémie hémolytique accompagnée d'un ictère, symptomatologie qui régresse sponta nément avant l'âge de 3 ans (1). La forme homozygote, exceptionnelle, apparaît viable sous réserve d'une prise en charge intensive (3). Le défaut moléculaire en cause est une délétion des codons 400-408 du gè ne SLC4A1 qui code pour la protéine bande 3, responsable d'une rigidité de la membrane du globule rouge (4, 5) . Il en résulte une déshydratation des GR, phénomène bien mis en évidence sur l'histogramme de distribu tion des concentrations en Hb.