Module transfusion cours IFSI

La classification des anticorps en transfusion se fait selon deux critères : •naturel ou immun •régulier ou irrégulier Ils sont dits naturels lorsqu'ils apparaissent de façon apparemment spontanée Ils sont dits immuns lorsqu'ils apparaissent après grossesse ou transfusion préalable

TRANSFUSION SANGUINE

La transfusion sanguine consiste à administrer le sang d'un ou plusieurs sujets sains (donneurs) ou l'un de ses composants, cellulaire ou plasmatique, à un ou plusieurs sujets malades (receveurs) L'intitulé de la question 178 sous-entend la connaissance des chapitres suivants de la physiologie : immuno-hématologie,

La Transfusion sanguine - ResearchGate

28 • Transfusion et greffe La transfusion sanguine est devenue un acte thérapeutique indispensable à la pratique de la médecine et de la chirurgie modernes L’amélioration constante de

PrATiQUe CLiNiQUe Vers une bonne pratique transfusionnelle

« La transfusion sanguine correspond à une greffe de tissus humains » C’est ainsi que Deborah J Tolich définit la trans-fusion dans un article paru en janvier 2013 dans la revue Nursing En effet, pour que la transfusion puisse avoir lieu, il faut que des personnes acceptent de donner leur sang, un tissu humain très précieux

Item 178 : Transfusion sanguine et produits dérivés du sang

transfusion, greffe) et réactions transfusionnelles Informer le patient ou son représentant légal sur l'éventualité et la nature de la transfusion, sur les risques transfusionnels (avec remise d'un document d'information), sur les possibilités de la transfusion autologue

MANUEL DE BONNES PRATIQUES TRANSFUSIONNELLES

7 La transfusion sanguine en milieu chirurgical et obstétrical : ce qu’il faut faire, ce qu’il ne faut pas faire P 115 8 La Transfusion sanguine dans les hémoglobinopathies P 149 9 La transfusion de produits sanguins labiles en onco-hématologie P 161 10 La Transfusion sanguine dans les situations cliniques autres

Transfusion sanguine de globules rouges En conclusion ou

→ le choix entre la transfusion sanguine et ses alternatives En cas d’anémie sévère et lorsque l’organisme la tolère mal, une transfusion de globules rouges peut être indispensable l es actes de transfusion et le choix des produits sanguins utilisés sont réalisés en suivant des protocoles thérapeutiques validés scientifiquement

SYNTHÈSE DE LA RECOMMANDATION DE BONNE PRATIQUE Transfusion s

Techniques alternatives à la transfusion sanguine et indications LEUCÉMIES AIGUËS DE L’ADULTE ET GREFFES DE CELLULES SOUCHES HÉMATOPOÏÉTIQUES AE Un seuil de 8 g/dl est recommandé chez le patient atteint de leucémie aiguë ou traité par greffe de cellules souches hématopoïétiques

Les quatre étapes du processus transfusionnel

la transfusion l a transfusion sanguine est une thérapeutique administrée par voie intraveineuse de produit sanguin labile (PSL) issu de dons de sang de bénévoles Son administration demande aux profes-sionnels des connaissances spécifiques, de la rigueur dans la mise en œuvre et un sens aigu de la respon-sabilité

[PDF] La transgénèse

[PDF] La transgénèse

[PDF] La transgénèse (ADN)

[PDF] La transgenèse - OGM - SVT - DM

[PDF] La transgenese de la souris verte

[PDF] La Transgénèse en Svt

[PDF] La transition démographique

[PDF] la transition démographique (cause et conséquence)

[PDF] La Transition démographique (explication)

[PDF] la transition démographique cours seconde

[PDF] La Transition Démographique en France et en Angleterre

[PDF] la translation DM

[PDF] La translation et les vecteurs

[PDF] la translation qui transforme a en b transforme c en d

[PDF] LA transmission de l albinisme

Module transfusion

cours IFSI

Dr SLIMANE Mohamed

IH/distri

EFS Dijon

Plan des cours

1 Collecte( à titre informatif)

2 groupe ABO, technique

3 Les différents PSL,alternative à la

transfusion

4 Contrôle ultime,ED

5 Accident transfusionnel

1 Collecte et 2 groupe ABO,

technique

A Le don du sang

B Le groupage sanguin

C Les différentes techniques de groupages( à titre informatif)

A Le don du sang

( à titre informatif)

Anonyme

Volontaire

Gratuit

Avec entretien médicale avant don

Suivi post don

L"entretien médicale

( à titre informatif)

Une sécurité pour le donneur et le

receveur

Sélection du don

Réalisation systématique de bilan et

sérologie à chaque don

Vérification d"absence de pathologie CI

au don (ATCD, voyage, infection, médication .....)

Les différents dons de sang

( à titre informatif)

Matières Premières ou P.S.L.

produits sanguins labils

Au nombre de 3

Le SANG TOTAL (ST)

Les CONCENTRES de PLAQUETTES

d"APHERESE (CPA)

Le PLASMA d"APHERESE

Du Donneur aux Patients( ( ààtitre informatif)titre informatif)

Prélèvement

QBD

PT PREPARATION

Patients

Distribution

PSL

L"EFS Bourgogne / Franche-

Comté (EFS B/FC)

( à titre informatif)

9 sites de prélèvements

9 sites de distribution

1 Plateau Technique de Qualification

Biologique du Don ( à Metz Tessy)

1 Biothèque (à Dijon)

1 Plateau Technique de Préparation (à

Besançon)

L'ORGANISATION de l

'EFS B/FC ( ( ààtitre informatif)titre informatif)

Besançon

Belfort

Auxerre

Sens Dijon

Chalon

Macon

Nevers

Plateau Technique QBD

Metz Tessy

Plateau Technique Préparation

Besançon

Tubes de qualification

Prélèvements

Matière première

Produits finis

Plateau Technique de

Préparation

( à titre informatif) BESANÇONtraite les PSL prélevés sur les sites de prélèvement de la région Bourgogne

Franche Comté soit plus de

150 000

prélèvements / an

Supervise la logistique du transport

des PSL

Le plateau de qualification

( à titre informatif)

Metz-TessyGroupage sanguins ABO

Dépistage des maladies transmissibles

Sérologie virale + Paludisme

Sérothèque (Biothèque)

Distribution

( à titre informatif)

Des PSL par des personnes qualifiés

(techniciens ou infirmières)

Vérification de la conformité de la

prescription

Sélection des produits adaptés

Délivrance selon le degré d"urgence

BLes groupes sanguins

Les groupes sanguins se répartissent en systèmes :ABO, Rh...Chaque système est défini par:Un ensemble

d'antigènes de la membrane du globule rouge génétiquement induits par une unité génétique.

Leur étude doit donc envisager

les antigènes et les anticorps qui leur correspondent

Les antigènes de groupes

sanguins Les antigènes de groupes sanguins sont portés par des glycolipides ou des glycoprotéines et sont exposés à l'extérieur de la membrane

Les antigènes de groupes

sanguins

Leur classification se fait selon deux

niveaux :

Premier niveauPremier niveau:

les antigènes de groupes sanguins . plus de 650 actuellement (exemples : Ag A, B, D, Fya, M, Lea...)

DeuxiDeuxi

èème niveaume niveau: ces antigènes sont regroupés en

23 systèmes de groupes sanguins.

On appelle système de groupes sanguins l'ensemble des antigènes élaborés par les allèles d'une même unité génétique.

Les différents systèmes de

groupes sanguins ( à titre informatif)

SYSTEMESYMBOLE

ABOABO

MNSsMNS

PP1 RhRH

LutheranLU

KellKEL

LewisLE

DuffyFY

KiddJK

DiegoDI

CartwrightYT

XgXG

SciannaSC

DombrockDO

ColtonCO

LWLW

Chido-Rodgers

CH /RG

ABO et associés

Rh et collègues

Tissulaires

Pas propres à l"homme

Possèdent des

anticorps naturels

Problèmes en

transfusion et en transplantation

Propres aux

Propres à

l"homme

Ne possèdent pas

d"anticorps naturels

Problèmes en cours

de grossesse et lors des transfusions ABO

Hh et Sese

Lewis Ii P

Luthéran

MN Rh Kell Duffy Kidd Ss

Deux familles de groupe sanguin

(Très important)

Le plus important des groupes sanguins

système majeur de l"immunologie transfusionnelle rôle fondamental dans l"immunologie de greffe (peau, rein.)

Le système ABO

( à titre informatif)

Découvert en

1900
par Karl Landsteiner La structure biochimique: des sucresAGal Nac transféraseN acétylgalactosamine AgA

BGal transféraseGalactose Ag B

Oenzyme inactive substrat non convertiAg H

4 groupes sanguins définis :Par les

antigènes des globules rouges

Par convention

, les groupes ABO sont définis par les antigènes présents sur les GR.

A lorsque seul l"antigène A est présent

B lorsque seul l"antigène B est présent

AB si les antigènes A et B sont présents

O si ni l"Ag A ni l"Ag B ne sont présents

Le système ABO

A1 Ax

AmA3A2

PhénotypesNombre de sites A

A1 A2 A3 Ax Aend Am Ay

Ael800 000 à1 000 000

200 000 à300 000

30 000

4 000 0

1.à1 900

< 200 < 200

Les antigènes ABH

( à titre informatif)

Enzyme H Enzyme BEnzyme A

Substance de

base Ag H Ag B Ag A

Gène H

Gène A

Gène B

ABO et associés

Les phénotypes ABO

Phénotypes ABO et leur fréquence

dans la population française

Groupes

sanguinsantigènes globulairesanticorps sériquesFréquence en France ABABO

ABABAucun

Anti-BAnti-AAucun

anti-A anti-B

45%9%3%43%

Génétique du système ABO

( à titre informatif) Couples Enfants possiblesO x OO x AO x BO x ABA x AA x BA x ABB x BB x ABAB x AB OO, AO, BA, BO, AO, A, B, ABA, B, ABO, BB, A, ABA, B, AB