PrATiQUe CLiNiQUe La formule sanguine complète

A l’ état normale les GR ont la même taille (normoytose) ave une oloration normal (normochromie ) Les anomalies morphologiques seront détaillées dans le chapitre hémogramme pathologique 2- Globules blancs 2 1 Numération des GB GB = 4 000-10 000/mm3

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de globule blanc, par exemple le taux de lymphocytes, soit plus basse que la valeur optimale (Lewis et al , 2011) Les lymphocytes Ce type de globules blancs se sous-divise en plusieurs catégories : les lymphocytes B, les lymphocytes T et les lymphocytes NK aussi appelés cellules tueuses naturelles Les lymphocytes sont responsables de

Compréhension Micron Cotes - Hastings Filters

25 microns – Globule blanc 8 microns – Globule rouge 2 microns – Bactérie Le degré de ﬁltration est utilisé pour indiquer l'aptitude d'un ﬁltre à liquide à retenir les contaminants en fonction de leur taille Il est important de noter que le degré de ﬁltration seul ne décrit pas complètement la performance d'un ﬁltre; il

Déroulement schématique de la réaction immunitaire

La taille d’un globule blanc, donc d’un macrophage, est de 15 μm (0,015 mm) ; celle d’un globule rouge de 5 μm (0,005 mm) Toutes ces cellules ont un volume

2nde Thème 1 la Terre, la vie et l’organisation du vivant

On voit dans le document 5 que la cellule souche sanguine, de forme plutôt arrondie, peut devenir un globule blanc (polynucléaire, monocyte ou lymphocyte), une plaquette (de petite taille) ou un globule rouge Un globule rouge fait environ 7 μm de diamètre alors qu’un globule blanc est plus grand (environ 15 μm de diamètre) Il a une

LA PROPORTIONNALITE – CORRECTION D’EXERCICES (1/2)

Taille de la représentation en mm 25 000 50 Taille réelle du globule blanc en mm 1 0,002 car 50 = 1 25000 ×0,002 Le diamètre du disque à représenter est : 50 mm ou encore 5 cm Exercice n°10 : Sur une carte à l’échelle 100 000 1, deux villes sont séparées par 4,5 cm Quelle est la distance réelle entre elles ?

ÉNONCÉ - SVT Dijon

Dia m ètr e rée l du globule bla nc : 23 5µm = 23500 nm A la lecture du document ci dessus, un élève pense qu’il y a des erreurs sur les ca lculs de la taille réelle des différents micro organismes Il s’appuie sur le fait que ces micro organismes

Physiologie du sang

A Physiologie du globule rouge •Morphologie du globule rouge Le globule rouge ou hématie ou érythrocyte (GR) est une cellule anucléée qui se présentent sous la forme de petits disques biconcaves de 2µm d’épaisseur et 7µm( miromètres) de diamètre Il contient une solution d'hémoglobine (Hb): c'est ce pigment

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2 PR AT I QU E CL I N I QU E L a formule sanguine complète (FSC) est une analyse automatisée qui évalue les différentes cellules sanguines, soit les globules blancs, les globules rouges Ils représentent jusqu'à 45 % du volume sanguin. Le plasma, principalement constitué d'eau, forme le reste : il contient des minéraux et des ions, mais aussi des protéines, du glucose, etc. (Marieb, 2009). La FSC permet une évaluation quantitative, c'est-à-dire la évaluation qualitative. Les trois lignées cellulaires présentes dans le sang naissent à partir des mêmes cellules souches hématopoïétiques qui sont des cellules sanguines immatures et indifférenciées siégeant dans la moelle osseuse (Marieb,

2009). L'hématopoïèse est le processus permettant à

l'organisme de renouveler constamment ses réserves cellulaires sanguines et ainsi, de maintenir son homéostasie. Le présent article aborde successivement le rôle des globules blancs, des globules rouges, des plaquettes et

Les globules blancs

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GH OD

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des globules blancs ? Tout d'abord, les globules blancs, appelés aussi leuco-cytes, ont le rôle de protéger et de défendre l'organisme contre les bactéries, les substances étrangères, les virus,

les parasites, les toxines et les cellules tumorales (Marieb,

2009). La numération des globules blancs indique leur

nombre dans un échantillon sanguin de 1 mm 3 . Elle est donc établie en fonction du volume. Normalement, elle est inférieure à 11 000/mm 3 . Supérieure à cette valeur, elle peut indiquer une activation du système immunitaire en ou encore une affection maligne (Marieb, 2009). Par ailleurs, d'autres situations peuvent aussi provoquer une exemple un stress émotif ou physique, une déshydratation et la prise de glucocorticoïdes (prednisone) (Pagana et al ., 2013). Dans le cas de M. Bouchard, la numération élevée de ses globules blancs s'explique. Elle révèle une réaction immu nitaire au microorganisme pathogène qui a causé sa pneumonie, probablement un pneumocoque. En obser vant plus précisément la distribution des globules blancs, vous remarquez que ce ne sont pas tous les types qui ont augmenté. En effet, si la numération des globules blancs est le premier paramètre d'intérêt, il faut aussi examiner la formule leucocytaire qui évalue chacun des types de globules blancs. La formule sanguine complète Par Lyne Cloutier, inf., Ph.D., Amélie René, inf., B.Sc. et Annick Jutras, inf., M.Sc.

Objectif pédagoqique

La formule sanguine complète (FSC) est une

analyse qui permet d'obtenir une évaluation du sang. Cet article présente le rôle des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes. dans l'interprétation des résultats de cette analyse.

Mise en situation

2014 / vol. 11 / n° 1 28

La formule leucocytaire est

importante. Pourquoi ?

La formule leucocytaire indique la pro

portion de chacun des cinq types de glo bules blancs présents dans un échantillon sanguin : les neutrophiles, les lympho cytes, les monocytes, les éosinophiles et les basophiles. L'augmentation de l'un d'entre eux dépend de plusieurs facteurs.

Le Tableau 1 indique les cinq types, leur

proportion dans l'ensemble des globules blancs, leurs valeurs absolues normales, leurs fonctions, ainsi que des conditions possible que la numération totale de globules blancs dans les résultats de la FSC indique des valeurs normales, mais que la concentration d'un type de globule blanc, par exemple le taux de lymphocytes, soit plus basse que la valeur optimale (Lewis et al ., 2011).

Les lymphocytes

Ce type de globules blancs se sous-divise

en plusieurs catégories : les lymphocytes B, les lymphocytes T et les lymphocytes NK aussi appelés cellules tueuses naturelles.

Les lymphocytes sont responsables de

la réponse immunitaire adaptative aux pathogènes. De plus, ils gardent en mémoire les agresseurs de l'organisme pour lui assurer une immunité acquise (Marieb, 2009 ; Dean et NCBI, 2005 ;

Alberts et al., 2007). Plus particulièrement,

les lymphocytes B fabriquent et sécrètent les anticorps. Les lymphocytes T tiennent deux rôles : ils détruisent directement les cellules étrangères ou infectées par un pathogène en commandant leur apoptose et ils déclenchent la réponse immunitaire à médiation cellulaire. De façon plus précise, les lymphocytes T sont responsables de l'organisation de la réponse immunitaire. Ils sont, pour ainsi dire, les chefs d'orchestre du système im munitaire. Malheureusement, ils sont aussi humaine (VIH). C'est pourquoi le VIH est si redoutable pour l'organisme car il le laisse dépourvu de défenses immuni taires. Quant aux lymphocytes NK, ils vont reconnaître et attaquer directement les cellules étrangères ou de type cancé reuses sans sensibilisation préalable.

Les neutrophiles

La numération des neutrophiles déter

mine le risque d'infection puisqu'ils infectieux. Donc, une faible concentra tion des neutrophiles, à moins de

2 000/mm

3 , est appelée une neutropé- nie (Smeltzer et Bare, 2011). Dans le cas de M me

Pelletier, la neutropénie s'ex

plique principalement par des causes acquises. Sa chimiothérapie a provo qué la neutropénie. Les médicaments, tels les antinéoplasiques, les antiviraux et les agents immunosuppresseurs, sont la cause la plus courante de neutropénie (Goldman et Schafer, 2012). De plus, comme c'est le cas ici, on peut

Tableau 1

Fonctions et valeurs normales des divers types de globules blancs

Type et

Valeur absolue Fonctions Exemples de

proportion (%) normale conditions

Neutrophiles

(55-70 %)

Lymphocytes

(20-40 %)

Monocytes

(2-8 %)

Éosinophiles

(1-4 %)

Basophiles

(0,5-1 %)2500-8000/mm 3

1000-4000/mm

100-700/mm

50-500/mm

15-50/mm

3 Arrivent en premier au site atteint (première ligne de défense).

Processus de phagocytose.

Entraînent une réaction lymphocytes.

Lymphocytes B

: produisent Lymphocytes T : entraînent une réponse immunitaire coordonnée.

Migrent dans les tissus.

Deviennent des macrophages.

Présentent les antigènes aux lymphocytes.

Défense contre les

infections parasitaires.

Interviennent dans les réactions allergiques.

Produisent et emmaga

sinent l'histamine qui est

à l'origine de la vasodi

latation et de l'augmen tation de la perméabilité capillaire. Réactions d'hypersensibilité immédiate.Augmentation :

1) Appendicite

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