[PDF] CONTRATS INDIVIDUELS Tableau des garanties - Allianz Care

CONTRATS INDIVIDUELS Tableau des garanties - Allianz Care

Veuillez noter qu’une seule franchise peut être sélectionnée, soit sur la formule Hospitalisation, soit sur la formule Médecine Courante (plus de détails ci-dessous) Si une franchise est sélectionnée, elle s’appliquera par personne et par année d’assurance

Assurances santé internationales Tableau des - Allianz Care

de droite pour connaître la remise sur prime correspondante La sélection ou non d’une formule Maternité détermine le niveau de la remise Veuillez noter qu’une seule franchise peut être sélectionnée, soit sur la formule Hospitalisation, soit sur la formule Médecine Courante (plus de détails ci-dessous)

CONDITIONS GENERALES AER LINGUS - Allianz Global Assistance

par écrit à Allianz Global Assistance de la survenance du sinistre b Sans retard, et en tout cas dans les 30 jours, fournir à Allianz Global Assistance tous les renseignements utiles et répondre aux demandes qui vous sont faites, pour déterminer les circonstances et fixer l’étendue du sinistre

CONDITIONS GENERALES SWISS AIRLINES - Allianz Global Assistance

Allianz Global Assistance est subrogée, à concurrence de l’indemnité payée, dans vos droits et actions contre tiers Si, par votre fait, la subrogation ne peut pas produire ses effets, Allianz Global Assistance peut vous réclamer la restitution de l’indemnité versée dans la mesure du préjudice subi 10 Prescription:

GUIDE DE DISTRIBUTION - BMO

La présente assurance est administrée par Allianz Global Assistance par l’intermédiaire de son Centre des opérations Seule BMO est habilitée à déterminer si une personne est Titulaire principal, si un Compte est En règle et, par conséquent, si l'assurance décrite aux présentes est en vigueur

Assistance-voyage en cas d’urgence

Allianz Global Assistance Le présent document donne une description de ces services, mais si vous avez besoin de précisions, consultez la brochure de votre régime, adressez-vous à l’administrateur de votre régime ou communiquez directement avec le Service à la clientèle de Manuvie Avantages de l’assistance-voyage en cas d’urgence

ÉTRANGERS ÉTUDIANT AU CANADA - Capitale Hélicoptère

Allianz Global Assistance est la dénomina- nous aurons pour seule responsabilité le Hospitalisation À concurrence de 10 000 $

Le certificat d’assurance - Bank

le versement des indemnités Seule Rogers est habilitée à déterminer si une personne est titulaire principal, si un compte est en règle et si l’assurance offerte conformément au présent certificat d’assurance est entrée en vigueur

PROTECTION ACCIDENTS DE LA VIE - BNP Paribas

UNE SEULE FORMULE POUR COUVRIR TOUTE LA FAMILLE La formule famille de Protection Accidents de la Vie vous protège, vous, votre conjoint et vos enfants(1) fiscalement à charge Ils seront couverts jusqu’à leurs 26 ans(2)

2 RENSEIGNEMENTS PROFESSIONNELS

ment, indemnités journalières en cas d’hospitalisation, capital invalidité, capital décès, etc) Ils sont assortis d’une option facultative “Indemnités journalières pour compensation de perte de revenus”, modulable à des conditions particulièrement avantageuses

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CONTRATS INDIVIDUELS

Tableau des garanties Assurances santé internationales

Entrée en vigueur le 1

er novembre 2018

POURQUOI CHOISIR NOS SERVICES ?

Un service téléphonique multilingue et un

service d'assistance d'urgence 24 h/24, 7 j/7

L'accès au Programme d'assistance aux

expatriés et aux Services de sécurité relatifs aux voyages

Un réseau complet de prestataires de santé

Les demandes de remboursement

complètes traitées en moins de 48 heures

Une couverture complète pour les formules

Médecine courante (les frais de médecins spécialistes et d'analyses et examens médicaux remboursés à 100 %, une prise en charge importante des traitements paramédicaux et de la kinésithérapie)

Des couvertures souples et modulables - la

possibilité de combiner différentes formules

L'application mobile innovante MyHealth

CONDITIONS GÉNÉRALES DE LA POLICE

Ce tableau des garanties offre un aperçu des prestations que nous fournissons pour chaque formule. La couverture est soumise

aux conditions générales de la police, telles qu'elles sont détaillées dans le guide des conditions générales pour contrats

individuels. Des informations sur notre procédure d'entente préalable sont également disponibles dans ce guide, consultable

sur notre site Internet : www.allianz-care.com Garanties HospitalisationPremier IndividualClassic IndividualEssential Individual Plafond global en livres sterling (£) 1 867 500 £934 000 £415 000 £ Plafond global en euros (€)2 250 000 €1 125 000 €500 000 € Plafond global en dollars US ($)3 037 500 $1 518 750 $675 000 $ Plafond global en francs suisses (CHF)2 925 000 CHF1 462 500 CHF650 000 CHF

FORMULES HOSPITALISATION

*Une préautorisation doit être obtenue par le biais d'un formul aire d'entente préalable pour ces traitements/coûts L'accès aux garanties de santé et bien-être, y compris la chirurgie préventive, pour vous aider à rester en bonne santé

Garanties hospitalières

Chambre d'hôpital*ParticulièreParticulièreSemi-privée

Soins intensifs*

DD Médicaments soumis à prescription médicale et matériel* (hospitalisation et soins de jour uniquement) (médicaments pour lesquels une ordonnance délivrée par un mé decin est légalement nécessaire pour l'achat) DD Chirurgie, incluant anesthésie et bloc opératoire* DD

Médecin et thérapeute*

(hospitalisation et soins de jour uniquement) DD

Appareils et matériel chirurgicaux *

DD

Analyses et examens médicaux*

(hospitalisation et soins de jour uniquement) DD

Greffe d'organe*

D

8 300 £/10 000 €/

13 500 $/13 000 CHF

Psychiatrie et psychothérapie*

(hospitalisation et soins de jour uniquement) (délai de carence de 10 mois)

4 150 £/5 000 €/

6 750 $/6 500 CHF

4 150 £/5 000 €/

6 750 $/6 500 CHF

Frais de séjour d'un parent accompagnant un enfant assuré de mo ins de 18 ans à l'hôpital* DD

Soins dentaires d'urgence avec hospitalisation

DD Garanties HospitalisationPremier IndividualClassic IndividualEssential Individual

Hospitalisation de jour*

DD

Dialyse rénale*

DD

Chirurgie ambulatoire*

DD Soins à domicile ou dans un centre de convalescence* (immédiatement après ou en remplacement d'une hospitalisation)

3 525 £/4 250 €/

5 740 $/5 525 CHF

2 075 £/2 500 €/

3 375 $/3 250 CHF

2 075 £/2 500 €/

3 375 $/3 250 CHF

Rééducation*

(hospitalisation, soins de jour et médecine courante : doit commence r dans les 14 jours suivant la sortie d'hôpital après la fin d'un traitement médical/chi rurgical pour une pathologie ou problème de santé aigu(ë))

3 670 £/4 420 €/

5 970 $/5 750 CHF

2 075 £/2 500 €/

3 375 $/3 250 CHF

1 660 £/2 000 €/

2 700 $/2 600 CHF

Transport local en ambulance

D

415 £/500 €/675 $/

650 CHF

Soins d'urgence en dehors de la zone de couverture (pour des déplacements d'une durée maximum de six semaines)

42 jours max.

42 jours max.

Jusqu'à 8 300 £/

10 000 €/13 500 $/

13 000 CHF,

42 jours max.

Évacuation médicale*

Lorsque le traitement nécessaire n'est pas disponible localement, nous évacuerons l'affilié jusqu'au centre médical adéquat le plus proche* DD Lorsqu'un traitement continu est requis, nous prendrons en charge les frais d'hébergement en hôtel* DD Évacuation en cas d'indisponibilité de sang testé de faço n adéquate* DD Suite à la sortie d'hôpital après des soins hospitaliers, si la nécessité médicale empêche le retour immédiat, nous prendrons en charge les frais d'hébergement en h

ôtel*

7 jours max.7 jours max.7 jours max.

Frais d'une personne accompagnant l'assuré évacué*

2 490 £/3 000 €/

4 050 $/3 900 CHF

2 490 £/3 000 €/

4 050 $/3 900 CHF

2 490 £/3 000 €/

4 050 $/3 900 CHF

Frais de transport des membres de la famille assurés en cas d'é vacuation*

1 660 £/2 000 €/

2 700 $/2 600 CHF

par événement

1 660 £/2 000 €/

2 700 $/2 600 CHF

par événement

1 660 £/2 000 €/

2 700 $/2 600 CHF

par événement

Rapatriement du corps*

8 300 £/10 000 €/

13 500 $/

13 000 CHF

8 300 £/10 000 €/

13 500 $/

13 000 CHF

8 300 £/10 000 €/

13 500 $/

13 000 CHF

Frais de transport des membres de la famille assurés en cas de rapatr iement du corps*

1 660 £/2 000 €/

2 700 $/2 600 CHF

par événement

1 660 £/2 000 €/

2 700 $/2 600 CHF

par événement

1 660 £/2 000 €/

2 700 $/2 600 CHF

par événement

Scanographie et IRM

(hospitalisation et médecine courante) DD

Tomographie² et scanographie-tomographie*

(hospitalisation et médecine courante) DD

Oncologie*

(hospitalisation, soins de jour et médecine courante) DD - Achat d'une perruque d'un soutien-gorge prothétique et autres p rothèses externes à des fins esthétiques

165 £/200 €/

270 $/ 260 CHF

pour toute la vie

165 £/200 €/

270 $/ 260 CHF

pour toute la vie

165 £/200 €/

270 $/ 260 CHF

pour toute la vie

Chirurgie préventive*

(hospitalisation et médecine courante)

24 900 £/30 000 €/

40 500 $/

39 000 CHF

Non proposéNon proposé

Complications de grossesse*

(hospitalisation et médecine courante) (délai de carence de 10 mois) D

Non proposé

Correction visuelle au laser

(limité à un traitement au cours de la vie de l'assuré)

830 £/1 000 €/

1 350 $/1 300 CHF

pour toute la vie

Non proposéNon proposé

Somme forfaitaire en cas d'hospitalisation (par nuit) (en cas de gratuité du traitement)

125 £/150 €/

205 $/195 CHF,

25 nuits max.

125 £/150 €/

205 $/195 CHF,

25 nuits max.

125 £/150 €/

205 $/195 CHF,

25 nuits max.

Soins d'urgence sans hospitalisation

(en cas de dépassement du plafond, les frais supplémentaires sero nt éventuellement pris en charge dans le cadre d'une formule Médecine Courante)

625 £/750 €/

1 015 $/975 CHF

625 £/750 €/

1 015 $/975 CHF

Non proposé

Autres garanties

Garanties HospitalisationPremier IndividualClassic IndividualEssential Individual

Soins dentaires d'urgence sans hospitalisation

(en cas de dépassement du plafond, les frais supplémentaires sero nt éventuellement pris en charge dans le cadre d'une formule Dentaire)

625 £/750 €/

1 015 $/975 CHF

Non proposéNon proposé

Soins palliatifs*

DD

Soins de longue durée*

90 jours max. pour

toute la vie

90 jours max. pour

toute la vie

90 jours max. pour

toute la vie

Capital décès accidentel

(pour un assuré âgé de 18 à 70 ans)

8 300 £/10 000 €/

13 500 $/13 000 CHF

Non proposéNon proposé

** Les services du Programme d'assistance aux expatriés sont disponibles via Morneau Shepell Limited, sous réserve de votre acceptation des conditions

générales. Vous comprenez et acceptez le fait qu'AWP Health & Life SA - Succursale irlandaise et/ou AWP Health & Life Services Limited ne sont pas

responsables ou passibles de poursuites pour tout sinistre, perte ou dommage résultant directement ou indirectement de l'utilisation des services du

Programme d'assistance aux expatriés.

*** Les Services de sécurité relatifs aux voyages sont disponibles via WorldAware LTD, sous réserve de votre acceptation des conditions générales. Vous

comprenez et acceptez le fait qu'AWP Health & Life SA - Succursale irlandaise et/ou AWP Health & Life Services Limited ne sont pas responsables ou

passibles de poursuites pour tout sinistre, perte ou dommage résultant directement ou indirectement de l'utilisation des Services de sécurité relatifs aux

voyages. ****Il ne s'agit pas d'un numéro vert. FRANCHISE APPLICABLE À LA FORMULE HOSPITALISATION Pour réduire votre cotisation pour la formule Hospitalisation, vous p ouvez sélectionner une franchise facultative dans la liste ci-dessous. Reportez-vous ensuite à la colonne de droite pour connaître la remise sur prime correspondante. La sélection ou non d'une formule Maternité d

étermine le niveau de

la remise. Veuillez noter qu'une seule franchise peut être séle ctionnée, soit sur la formule Hospitalisation, soit sur la formu le Médecine Courante (plus de détails ci-dessous). Si une franchise est sélectionnée, elle s 'appliquera par personne et par année d'assurance. Nos primes s on t indiquées en nombres entiers (c'est-à-dire sans centimes, etc.), et les pourcentages peuvent être légèrement supérieurs ou inférieurs à ceu x communi qués.

GARANTIES SUPPLÉMENTAIRES INCLUSES

Le programme d'assistance aux expatriés** donne accès 24 h/24,

7 j/7, à un

ensemble de services d'assistance multilingues tels que : • Des services de conseils professionnels confidentiels (en pers onne, par téléphone, par vidéo conférence, en ligne ou par e-mail) • Des services d'aide juridique et financière • Des services d'assistance en cas d'incidents graves

• L'accès au site sur le bien-être

DD Les services de sécurité relatifs aux voyages*** donnent accès

24 h/24, 7 j/7, à des

informations sur la sécurité des personnes et des réponses à toutes vos questions sur la sécurité lors de vos déplacements. Cela comprend : • Une assistance téléphonique d'urgence en matière de sécurité**** • Une connaissance du terrain et des conseils de sécurité • Des informations quotidiennes et des alertes sur la sécurité lors des voyages DD Franchise applicable à la formule Hospitalisation

Remise si votre police ne comprend pas

l'une de nos formules Maternité

Remise si votre police comprend l'une de

nos formules Maternité Aucune franchise0 % de remise sur la prime0 % de remise sur la prime

374 £/ 450 €/ 610 $/ 585 CHF 5% de remise sur la prime2.5% de remise sur la prime

625 £/ 750 €/ 1 015 $/ 975 CHF10% de remise sur la prime5% de remise sur la prime

1 245 £/ 1 500 €/ 2 025 $/ 1 950 CHF20% de remise sur la prime10% de remise sur la prime

2 490 £/ 3 000 €/ 4 050 $/ 3 900 CHF35% de remise sur la prime17.5% de remise sur la prime

4 980 £/ 6 000 €/ 8 100 $/ 7 800 CHF50% de remise sur la prime25% de remise sur la prime

8 300 £/ 10 000 €/ 13 500 $/ 13 000 CHF60% de remise sur la prime30% de remise sur la prime

FORMULE MÉDECINE COURANTE

Les formules Médecine Courante suivantes peuvent être achetées avec la formule Hospitalisation de votre choix. Elles ne peuvent

être achetées séparément.

Garanties Médecine CouranteGold IndividualSilver IndividualBronze IndividualCrystal Individual

Plafond globalAucun plafond

10 830 £/13 050

€/17 620 $/

16 965 CHF

7 240 £/8 725 €/

11 780 $/

11 355 CHF

4 110 £/4 950 € /

6 680 $/

6 435 CHF

Médecins généralistes et médicaments soumis à prescriptio n médicale (médicaments pour lesquels une ordonnance délivrée par un mé decin est légalement nécessaire pour l'achat) D

830 £/1 000 €/

1 350$/1 300 CHF

830 £/1 000 €/

1350$/1 300 CHF

Médecins spécialistes

DDD

Analyses et examens médicaux

DDD

Vaccinations

DD

Non proposé

Chiropraxie, ostéopathie, homéopathie, médecine traditionnelle chinoise, acuponcture et podologie (12 séances max. par pathologie pour la chiropraxie et 12 séances max. par pathologie pour l'ostéopathie, dans la limite du plafond de garantie) D

934 £/1 125 €/

1 520 $/1 463 CHF

415 £/500 €/

675 $/650 CHF

Kinésithérapie prescrite

(initialement limitée à 12 séances par pathologie. Cette limit e s'applique également lorsque les séances prescrites et non pres crites sont combinées) D

934 £/1 125 €/

1 520 $/1 463 CHF

415 £/500 €/

675 $/650 CHF

Kinésithérapie non prescrite5 séances5 séances5 séances5 séances Séances prescrites d'orthophonie, d'orthoptie et d'ergothérapie* D

934 £/1 125 €/

1 520 $/1 463 CHF

415 £/500 €/

675 $/650 CHF

Bilans de santé et bien-être, y compris les examens de dépistage de maladies. Ces bilans se limitent aux examens suivants : • Examen physique • Prise de sang (formule sanguine complète, analyse biochimiq ue, bilan lipidique, fonction thyroïdienne, fonction hépatique, foncti on rénale) • Examen cardio-vasculaire (examen physique, électrocardiogra mme, tension artérielle)

• Examen neurologique (examen physique)

• Dépistage de cancer

- Frottis cervico-utérin annuel - Mammographie (tous les deux ans pour les femmes de 45 ans ou plus, ou plus jeunes en cas d'antécédents familiaux) - Dépistage du cancer de la prostate (tous les ans pour les hommes de 50 ans ou plus, ou plus jeunes en cas d'antécédents familiau x) - Coloscopie (tous les cinq ans pour les assurés de 50 ans ou plus, ou de 40 ans ou plus en cas d'antécédents familiaux) - Test annuel de recherche de sang occulte dans les selles • Ostéodensitométrie (tous les cinq ans pour les femmes de

50 ans

ou plus) • Bilan de santé pour enfant (pour un enfant dont l'âge n'excède pas six ans et limité à 15 visites pour la vie) • Tests génétiques BRCA1 et BRCA2 (en cas d'antécé dents familiaux directs ; formule Gold Individual uniquement)

665 £/800 €/

1 080 $/1 040 CHF

498 £/600 €/

810 $/780 CHF

Non proposéNon proposé

Traitement de la stérilité

(délai de carence de 18 mois)

9 960 £/12 000 €/

16 200 $/

15 600 CHF

pour toute la vie

9 960 £/12 000 €/

16 200 $/

15 600 CHF

pour toute la vie

Non proposéNon proposé

Psychiatrie et psychothérapie

(délai de carence de 18 mois)

30 séances20 séancesNon proposéNon proposé

Équipement médical prescrit

2 075 £/2 500 €/

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