[PDF] Fiche de renseignements cliniques Etude du gne de la



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Analyse des besoins éducatifs dans la mucoviscidose

mille patients sont touchés en France et l’incidence de la maladie depuis le dépistage néonatal systématique est évaluée à 1 nouveau né sur 4500 L’amélioration des soins des patients atteints de mucoviscidose a permis une augmentation de



mars 2007 - 7 points repere de - amelifr

tage néonatal systématique de la mucoviscidose Ce dépistage consiste à doser la trypsine immuno-réactive (TIR) sur sang séché sur papier buvard, dans les premiers jours de la vie, puis à rechercher des mutations du gène CFTR sur ce même papier buvard si la TIR est élevée Le dosage de la TIR permet de repérer 95 des nouveau-



Informations et conseils

Depuis 2002,en France, un dépistage de la mucoviscidose est réaliséchez tous les nouveau-nés Il permet, par un diagnostic précoce, une prise en charge plus rapide et plus adaptée des enfants atteints de mucoviscidose Le test de dépistage est réalisé, avec l’accord des parents, au 3e jour de vie, par une prise de sang au talon



Fiche de renseignements cliniques Etude du gne de la

Dépistage d’hétérozygote dans la famille d’une personne atteinte de mucoviscidose Mutation familiale à rechercher : Merci de joindre le compte-rendu du résultat de l’analyse du gène CFTR



Ministère des Solidarités et de la Santé

Un test de dépistage par dosage de la trypsine permet de repérer les nouveau-nés suspects Son interprétation peut nécessiter une étude du gène de la mucoviscidose par biologie moléculaire Une prise en charge précoce des malades permet de réduire la fréquence des manifestations cliniques et d'assurer une meilleure qualité de vie



TRYPSINE IMMUNO -REACTIVE - Eurofins Biomnis

Le dépistage est considéré comme positif lorsque la concentration en TIR sur buvard g/l Ces est > 65 µ prélèvements sont alors utilisés pour la recherche de mutations sur le gène atteint dans la mucoviscidose Dans le sérum, en RIA, les valeurs de référence sont, chez l’adulte de 140 à 400 µg/l et chez le nouveau-né



Quelles analyses sont Dépistage de gouttes de sang Besoin d

un décès Les tests de dépistage néonatal comprennent : • Test des gouttes de sang séché (troubles génétiques ou congénitaux) • Dépistage auditif • Dépistage par oxymétrie du pouls (Cardiopathie congénitale critique) En raison de l'importance d'identifier ces conditions tôt, la loi de l'État



Tests de dépistage chez le nouveau-né Test de Guthrie Test de

S’il est confirmé que votre enfant est porteur de la drépanocytose ou de la mucoviscidose, votre médecin généraliste vous en informera Enregistrement des facteurs génétiques Lorsque le dépistage néonatal révèle une anomalie chez l’enfant, le RIVM enregistre les résultats de votre enfant dans une base de données sécurisée

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FORMULAIRE À REMPLIR PAR LE MÉDECIN PRESCRIPTEUR ET À JOINDRE AU PRÉLÈVEMENT SANGUIN

Fiche de renseignements cliniques

Etude du gène de la mucoviscidose

(gène CFTR

ANALYSES DEMANDÉES

Mucoviscidose CFTR, recherche des mutations les plus fréquentes : cotation NABM B400 réf. 4041 Mucoviscidose CFTR, génotypage complet par séquençage nouvelle génération (NGS) : cotation Hors Nomenclature

R23 - Octobre 2016

MÉDECIN PRESCRIPTEUR

Nom du médecin : ................................................................

Adresse :

CP : Ville : ................................................... Pays : ........................................................................

Tél. :

PATIENT

Nom : ........................................................................

Prénom

Date de naissance :

Sexe :

F M MOTIVATION DE LA DEMANDE CHEZ UN ENFANT OU UN ADULTE

Suspicion de mucoviscidose

Atteinte ORL : .............................................................................................

Atteinte respiratoire : ..................................................................................

Atteinte digestive :

Atteinte pancréatique: ................................................................................

Test de la sueur :

NON OUI, valeur (précisez l'unité) : ....................

Infertilité

Absence bilatérale des canaux déférents (ABCD) : NON OUI Merci de joindre le compte-rendu échographique et les résultats de s examens complémentaires

Procréation médicalement assistée

Don d'ovocytes

Suspicion de mucoviscidose chez un foetus

DDR :

Date de grossesse :

Amniocentèse :

NON OUI Dosage des enzymes digestives dans le liquide amniotique : NON OUI, résultat : .............................................. Merci de joindre le(s) compte(s)-rendu(s) échographique(s) et les résultats du bilan complémentaire

Enquête familiale

Dépistage d'hétérozygote dans la famille d'une personne atteinte de mucoviscidose

Mutation familiale à rechercher : ........................................................................................................................................

Merci de joindre le compte-rendu du résultat de l'analyse du gè ne CFTR

Dépistage d'hétérozygote chez un

Conjoint de malade

Conjoint d'hétérozygote

ATTESTATION DE CONSULTATION

ET CONSENTEMENT ÉCLAIRÉATTESTATION DE CONSULTATION

ET CONSENTEMENT ÉCLAIRÉ

(Décret n° 2008-321 du 4 avril 2008 - arrêté du 27 mai 2013) Je soussigné ....................................................... mon (ma) patient(e) de santé publique et de l'arrêté du 27 mai 2013 et avoir recueilli le consentement éclairé de mon (ma) patient(e) dans les conditions prévues à l'article R.1131-5.

Fait à

Le Je soussigné(e) M............................................... reconnais avoir reçu et compris les informations sus-décrites et donne mon consentement à la réalisation de l'analyse de génétique, confor code de la santé publique et de l'arrêté du 27 mai 2013.

Fait à

Le

Signature du médecin

Signature du patient

ARBRE GÉNÉALOGIQUE

Origine géographique* : ....................................................................... (*la fréquence et la distribution des mutations varient selon l'o rigine géographique/ethnique)

Consanguinité :

OUI (précisez sur l'arbre)

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