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CONSENTEMENT ECLAIRE Je, soussigné(e), déclare avoir lu, compris, m'être renseigné(e) et avoir répondu au questionnaire médico-dentaire ci-dessus au meilfeur de ma connaissance Je m'engage, par la présente, à vous aviser de tout changement de mon étatde santé J'autorise la constitution de mon dossier dentaire, son suivi, ainsi que



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