Directives anticipées
èèJe pense être proche de la fin de ma vie Je rédige les présentes directives anticipées pour le cas où je ne serais plus en mesure de m’exprimer au moment de la fin de ma vie Mes volontés sont les suivantes : 1° à propos des situations dans lesquelles je risque de me trouver (par exemple, situation de
MA TIVE ANTICIPEE - Omega90
MA TIVE ANTICIPEE Préambule Dans votre directive anticipée ( Patientenverfügung ), vous pouvez consigner vos volontés pour votre fin de vie La loi du 16 mars 2009 relative aux soins palliatifs, à la directive anticipée et à l’ accompagnement en fin de vie, prévoit ce qui peut être réglé par une directive anticipée Il s’ agit :
Directives anticipées
donner une copie à mon médecin et à ma personne de confiance (si j’en ai désigné une) 1 4 5 Ces choix doivent être rédigés par écrit, avec indication des nom, prénom, date et lieu de naissance, adresse 2 Si je ne peux plus écrire, je peux faire appel à deux témoins qui attesteront que le document exprime bien ma volonté libre
Directives anticipées et personne de confiance
Ma signature Signature de la personne de confiance Pour retrouver ce document facilement : 1 Je conserve l’ORIGINAL dans mes affaires personnelles (sur moi, à mon domicile ) 2 Je remets une copie à ma personne de confiance et éventuellement à mon médecin traitant 3 Je découpe la carte déclarant que j’ai rédigé mes directives
FORMULAIRE DE DIRECTIVES ANTICIPEES
Ce qui est important pour moi, pour ma vie, ce qui a de la valeur pour moi (convictions religieuses ) Ce que je redoute plus que tout (souffrance, rejet, solitude, handicap ) Je souhaite pécise ce u’il me paaît impotant de faie connaite concenant ma situa tion actuelle
Directives anticipées Version détaillée
2 Ma motivation et mes valeurs personnelles Après mûre réflexion, je décris ci-après ma motivation et mes valeurs personnelles afin de faciliter les prises de décision des personnes qui me soignent si d’éventuelles difficultés d’interprétation se présentaient
POURQUOI ET COMMENT RÉDIGER MES DIRECTIVES ANTICIPÉES
POURQUOI ET COMMENT RÉDIGER MES DIRECTIVES ANTICIPÉES ? Les « directives anticipées » concernant les situations de fin de vie sont vos volontés, exprimées par écrit, sur les traitements ou les actes médicaux que vous souhaitez
Directives anticipées Version courte
J’ai nommé le représentant thérapeutique suivant et je l’autorise à faire valoir ma volonté face à l’équipe soignante Cette personne doit être informée de mon état de santé et intégrée dans les prises de décision; je l’autorise à consul-ter mon dossier médical
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