PRATIQUES D’ALIMENTATION ET ÉTAT 8 NUTRITIONNEL DES ENFA NTS
NUTRITIONNEL DES ENFA NTS ET DES FEM MES L'EDSCI-II a collecté des informations relatives aux pratiques d'alimentation des enfants âgés de moins de cinq ans (allaitement au sein, alimentation de complément et utilisation du biberon) Des informations relatives à l'état nutritionnel des enfants et des femmes de 15-49 ans ont également été
CHAPITRE 8 PRATIQUES DALIMENTATION ET ÉTAT NUTRITIONNEL DES
chapitre a pour objectif d’analyser ces données et d’évaluer l’état nutritionnel des enfants et des mères à partir des indicateurs anthropométriques 8 1 ALLAITEMENT ET ALIMENTATION DE COMPLÉMENT Les pratiques alimentaires jouent un rôle important dans l'état nutritionnel des enfants1 Le lait
Activités des femmes et leurs impacts sur lalimentation et l
Dierma Toute l’année pratiquement, les femmes sont occupées et cela a des répercussions sur l’alimentation et l’état nuîritionnel des enfants dont la plupart présentent des signes de malnutrition MOTS - CLES Burkina Faso - Province du Boulgou - Activités - Maraîchage - Femmes - Enfants - Alimentation - Etat nutritionnel
NUTRITION AU NIGER - UNDP
des centres de santé et à améliorer les pratiques d’allaitement et d’alimentation des jeunes enfants ainsi que l’état nutritionnel des enfants • Le projet pilote ciblant les adolescentes a démontré de solides résultats, notamment la réduction des taux d’anémie et l’amélioration des performances scolaire
Plan d’application exhaustif concernant la nutrition chez la
alimentation aux femmes enceintes et aux enfants 8 On estime que la malnutrition est la cause sous-jacente de 35 de l’ensemble des décès d’enfants de moins de cinq ans enregistrés dans le monde Plus de deux millions d’enfants meurent chaque année avant l’âge de cinq ans des suites de la sous-alimentation et on estime que l
Initiative Ouest Africaine Countdown to 2030 pour la nutrition
d’indicateurs permettant d’évaluer l’état nutritionnel des enfants, des adolescents et des femmes adultes (par exemple, anthropométrie et anémie), ainsi que les pratiques d’alimentation des nourrissons et des jeunes enfants (ANJE) ( par exemple, initiation précoce à l’allaitement maternel,
Evaluation sur les pratiques de soins nutritionnelles des
de la malnutrition chez les enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes Etudier l’impact des pratiques de soins, de la structure familiale, du tissu social, ainsi que des mécanismes communautaires, sur l’état nutritionnel des enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes
ENQUETE NUTRITIONNELLE ET SANITAIRE SUR LES CONNAISSANCES
Le statut anthropométrique des enfants de cette tranche d’âge reflète le mieux la situation alimentaire d’une population • Mesurer le niveau de Connaissances, Attitudes et Pratiques (CAP), en matière de santé et de nutrition des Mères d’enfants âgés de 6 à 59 mois vivant dans l’aire de santé au début du projet
Profil nutritionnel de pays: République du Bénin 2011
La persistance de pratiques d’alimentation des jeunes enfants inadéquates, d’une alimentation de complément peu diversifiée, ainsi qu’un accès encore limité aux soins de santé et une forte incidence de pauvreté sont parmi les principaux déterminants de la prévalence élevée de malnutrition chronique Parallèlement, 9 des
Etat Nutritionnel de la population du Nord-Ouest du Maroc
promouvoir des bonnes pratiques d’allaitement et de diversification alimentaire (El Hioui et al , 2009) L’état nutritionnel des enfants préscolaires
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1 Un autre fact
eur qui détermine l'état nutritionnel des enfants est la morbidité. Alimentation et état nutritio
nnnel * 1198PRATIQUES D'ALIMENTATION ET ÉTATNUTR
ITIONNEL DES ENFANTS ET DES FEMMESL'EDS
CI-II a collecté des informations relatives aux pratiques d 'alimentation des enfants âgés demoins de cinq ans (allaitem ent au sein, alimentation de complément et utilisation du biberon). Desinformations relatives à l'état nutritionnel des enfants et des femmes de 15-49 a ns ont également étécollecté es. Ce chapitre a pour but d'analyser ces données et d'évaluer l'état nutritionnel des enfants e t desfemmes à partir des indicateurs anthrop ométriques8.1ALLAITEMENT ET ALIMENTATION DE COMPLÉMENTLes pratiques alimentaires jouent un
rôle primordial dans l'état nutritionnel des enfants1. Le la itmaternel contient tous les éléments nutritifs indispensables au bon développement et à la croissance de l'enfant durant ses premiers mois d'existence. Comme il est h ygiénique et transmet les anticorps de la mère, il limite la prévalence des maladies, en particulier, de la diarrhée. L'alla itement, par son intensité et sa fréquence, peut aussi prolonger l'aménorrhée post-partum et, par c ontrecoup, l'intervalle entre naissances.Lors de l'ED SCI-II, des questions ont été posées sur les pratiques d'alimentation des enfants nés dans les cinqannées ayant précédé l'enq uête. L'enquêtrice a demandé aux femmes :•si les enfants étaient allaités au moment de l'enquête;•quelle é tait la fréquence de l'allaitement; •quels étaient les aliments de complément qu'ils avaient reçus durant les dernières24 heures.Le tableau
8.1 indique que la presque totalité des enfants ivoiriens nés dans les cinq années ayant
précédé l'enquête (96 %) ont été allaités, et cette pratique est quasi uniforme quelles que soient les caractéristiques socio-démographiques des femmes. Cepend ant, malgré le caractère quasi universel de cettepratique, près de cinq fe mmes sur dix (47 %) ne don nent pas le sein le premier jour. Seulement 53 % ont étémis au sein pour la première fo is durant leur premier jour d'existence et seuleme nt 28 % l'ont été durant lapremière heure suivant la naissance . Le non respect de l'allaitement dès le premier jour de naissance de l'enfant concerne aussi bien les garçons que les filles : seulement 55 % des enfants de sexe masc ulin sontallaités dès le premier jour de naissa nce contre 52 % des filles. Le fait de ne pas allaiter l'enfant dès sa naissance peut av oir un effet néfaste sur sa santé car c'est lors des premiers allaitements, dans les v ingt-quatre heures suivant la naissance, que l'enfan t bénéficie du colostrum qui contien t les anticorps de la mèreet qui sont essentiels pour lui év iter de nombreuses maladies. De plus, si le nouveau-né n'est pas allaité dans les vingt-quatre heures, il reço it, à la place, divers liquides qui risquent de le mettre en contact avec desagents pathogènes.En milieu rural, seulement 48 % des e
nfants ont été allaités durant les premières vingt-quatre heures et moins du quart (24 %) le sont durant la première heure. La situation est, cependant, meilleure en milieu
urbain avec près des deux tiers des enfants (65 %) qui ont été allaités durant le premier jour suivant lanaissance et, dans plus du tiers des cas (37 %), dans la première heure. Ce respect d e la pratique del'allaitement dès le premier jour de naissance es t particul ièrement important dans les villes autres que lacapitale (73 % contre 57 %).120 * Alimentation et
état nutritionnnelTableau 8.1 Allaitement initial Pour centage d'enfants nés au cours des cinq années ayant précédé l'enquête qui ont étéallaités, pourcentag
e de ceux qui ont commencé à être allaités dans l'heure qui a suivi lanaissance et pourcentage de ceux qui ont commencé à être allaités le jour de lanaissance, selon les caractéristiques soc
io-démographiques, EDSCI-II Côte d'Ivoire1998-99_________________ ______________________________________________________Début de l'allaitement_________________ ______Dans DurantPourcentagel'heurele jour
ayant étésuivant lasuivant laEffectif ______________________________________________________Sexe de l'enfantMasculin
Féminin
Milieu de résid
ence AbidjanAutres villes
Ensemble urbain
RuralNiveau d'instruction
AucunPrimaire
Secondaire ou +
Assistance à l'
accouchement Personnel de santéAccouc
heuse formée/ matroneAccoucheuse traditionnelle
Amis/Parents
Personne
Lieu d'accouch
ement Établissement sanitaireÀ la maison
AutreEnsemble 95,826,554,61 111
96,928,852,21 113
96,031,957,3360
93,441,472,9349
94,736,564,8709
97,123,748,21 515
96,829,954,11 450
94,822,652,7611
97,826,949,8163
95,631,559,31 047
97,610,026,575
97,826,648,1327
96,222,549,2653
99,036,656,8118
95,731,559,21 048
96,924,348,31 172
96,427,753,42 224_________________
______________________________________________________Note : Le tableau est basé sur tous les enfants nés
dans les 5 années ayant précédé l'enquête,qu'ils soient vivants ou dé cèdés au moment de l'enquête.1 Y comp ris les enfants allaités dans l'heure qui a suivi la naissance.2 Y compris le s non déterminésIl est surprenant que les femmes instruites respectent moins fréquemment q ue les autres la pratique de l'allait ement dès le pr emier jour de naissance de l'enfant. En effet, les enfants de mère n'ayant pasd'instruction commence nt à être allaités moins tardivement que ceux dont la mère a une ins truction : lepourcentage d'enfan ts allaités dès le premier jour varie de 54 % chez les enfants dont la mère est sans instruction à 50 % chez les enfants dont la mère a un niveau d'instruction secondaire ou plus.Par ailleurs, on note que lorsque la mère a accouché avec l'assistance de p ersonnel médical, dans59 % des cas, l'enfant a reçu le sein durant les premières vingt-quatre heures; cette proportion est de 48 % lorsque la mère a été assistée par une accoucheuse traditionnelle et de 49 % qu and elle a accouché avec l'aidede parents ou amis. Enfin, lorsque les femmes accouchent dans une formation sanitaire, les enfants sont plusfréquemment mis au sein le premier jour (59 %) qu e lorsque l'accouchement a eu lieu à la mais on (48 %).Alimentation et état nutritio
nnnel * 121Tableau8.2 Type d'allaitement selon l'âge de l'enfantRépartition (en %) des enfants survivants par type d'allait
ement, selon l'âge de l'enf ant en mois, EDSCI-II Côte d'Iv oire 1998-99______________________________________________________________________________Situation fa
ce à l'allaitement__________________________________________Allaite-Allaite
ment,Allaite-mentaliments etEffec tifÂge Nonmentet eauautresd'enfant sen moisallaitéseulseulem 0-1 2-3 4-5 6-7 8-9 10-11 12-13 14-15 16-17 18-19 20-21 22-2324-25
26-27
28-29
30-31
32-33
34-35
Moins de 4 m
ois4 à 6 mois7 à 9 mois0,03,341,954,8100,054
0,03,939,456,7100,064
4,33,123,769,0100,059
2,80,016,580,7100,089
0,00,07,692,4100,078
3,10,010,986,0100,067
3,20,52,194,1100,086
8,90,02,888,3100,073
20,60,04,874,7100,067
37,50,00,761,8100,066
40,10,03,456,5100,073
51,70,00,048,3100,074
70,70,00,029,3100,069
87,70,00,012,3100,076
89,40,00,010,6100,056
96,40,00,03,6100,050
93,40,00,06,6100,055
91,70,00,08,3100,066
0,03,740,555,8100,0118
4,21,821,672,4100,0102
Note : La si
tuation face à l'allaitem ent fait référence aux dernières 24 heures. Les enfants classés dans la catégorie "Allaitement et eau seulement » ne reçoivent pas d'autres compléments.Le tableau 8.2 (illustré par le
graphique 8.1) présente les données sur la pratique de l'allaitement de senfants de moins de trois ans au moment de l'enquête. À 1 mois, tous les enfants sont allaités et, d anspratiquement plus de 95 % des cas , cette pratique continue pendant la première année d'existence. Après l'âge d'un an, l'allaitement diminue régulièrement avec l'âge de l'enfant, mais il faut attendre 22-23 moispour que plu
s de la moitié des enfants (52 %) ne soient plus allaités. Le tableau 8.2 indique également quel'allaitement exclusi f (l'enfa nt reçoit uniquement le lait maternel) est faiblement pratiqué en Côte d'Ivoire, puisque seulement 3 % des bébés âgés d e 0-1 mois reçoivent exclusivement le sein. Malgré lesrecommandations de l'OMS et de l'UNICEF selon lesquelles, jusqu'à
4-5 mois, les enfants doivent
uniquement être nourris au sein, onremarque que même chez les enfants de 0-1 mois, la pratique del'allaitement exclusif est insignifiante. En fait
, durant le premier mois, plus de la moitié des enfants (55 %)reçoivent une alimentation de complément (liquid
es autres que l'eau ou solides); cette proportion passe à57 % chez ceux âgés de 2 à
3 mois, et concerne les deux tiers des enfants âgés de 4 à 5 mo
is (69 %). À partird'un an et d emi, on note qu'une proportion importante d'enfants reçoivent uniquement des aliments de substitution, c'est-à-dire qu'ils sont sevrés : de 9 % à 14-15 mois, cette proportion passe à 21 % à 16-17 moiset à plus de la moitié (52) %à 22-23 mois.
122 * Alimentation et
état nutritionnnelLe tableau 8.3 présente les durées d'allaitement selon que l'enfant est exclusivement allaité ou reçoitd'autres aliments. Si on se limite au
x enfants recevant uniquement le sein, la durée médiane de l'allaitementest de 0,4 mois. Si l'on considère l'ensemble des enfants allaités, la durée médian e est estimée à 20,5 mois et elle varie selon les caractéristiques socio-démographique s. Son niveau, estimé, à 21,6 mois en milieu rural,est supérieur à celui obtenu dans la capitale (15,9 mois) et dans les Autres Villes (19,6 mois). L'associationentre la durée d'allaitement et le nivea u d'instruction de la mère semble être étroite, puisque la durée médiane varie de 22,6 mois chez les femmes sans instruction à 17,3 mois chez celles ay ant un niveau d'instructionprimaire puis à 14 mois chez ce lles ayant, au moins, un niveau d'instruction secondaire.Le tableau8.3 présente aussi une information sur la fréquen
ce de l'allaitement des enfants de moinsde six mois. Au cours des dernières vingt-quatre heures ayant précédé l'enquête, 94 % des enfants de moinsde six mois ont été allaités six fo
is ou plus. Par rapport aux caractéristiques socio-démographiques, lesdifférences sont négligeables.Alimentation et état nutritio
nnnel * 123Tableau8.3 Durée médiane et fréquence de l'allaitementDurée médiane
de l'allaitement, de l'allaitement exclusif et de l'allaitem ent et eau, et pourcentage d'enfants de moins de 6 moisqui ont été allaités six fois ou plus au cours des vingt-quatre heures ayant précédé l'intervi
ew, selon les caractéristiques socio-démographiques, EDSCI-II Côte d'Ivoire 1998-99___________________________________________________________________________________________________