[PDF] Mise en place des indicateurs de performance et calcul de gain



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Notions de temps avec Calc - OpenOfficeorg

automatiquement en interne par un nombre Un résultat de calcul peut être affiché au format date Par défaut, Calc commence à 0 pour le 30/12/1899 (d’autres à 1 pour le 01/01/19001) Ce qui importe, c’est la différence entre 2 dates, qui elle, est constante quelle que soit la base de départ et le tableur2 Attention



Gestion de projet - calcul des dates et calcul des marges

calcul des dates de C : C a deux antécédents A et B sa date de début au plus tôt peut donc être la date de fin au plus tôt de A ou de B Comme elle ne peut débuter que lorsque A (et, ou) B sont finies sa date de début au plus tôt sera donc la plus grande des deux dates de fin au plus tôt : DTO (C) = FTO (B) = 7



Fonctions Date et Heure

Sous Excel, les dates et heures sont codées sous la forme de numéros de série Les numéros de série sont des valeurs numériques contenant le nombre de jours et fraction de jour écoulés depuis une date de référence Excel laisse le choix entre deux dates de référence possibles : le 1er janvier 1900 ou le 1er janvier 1904



Demande de prestation basée sur le calcul des semaines

Période de référence pour le calcul : Du _____ au _____ (Inscrivez ces dates telles qu’elles apparaissent sur le dernier formulaire de calcul de prestation (formulaire T402) A Nom et adresse de l’employeur B Cycle de paye; p ex à la semaine, bi-mensuel, etc C Nombre total de semaines payées



La fiscalité fédérale des USA

durant l’année en cours et les deux années précédentes (« Substantial Presence Test ») Pour le calcul des 183 jours, les jours de la première et de la seconde année qui précèdent l’année en cours sont respectivement pondérés par 1/3 et 1/6



Approche rapide de la responsabilité de l’Etat

Délai entre saisine et audience (TASS) : max 6 mois Délai entre appel et audience : max 6 mois Peu importe les dates d’échanges de pièces et conclusions Calcul à 150 euros par mois de retard • Tribunal de grande instance de Paris, 1re chambre 1re section, 6 novembre 2017, n° 17/00806



Mise en place des indicateurs de performance et calcul de gain

Requêtes nécessaires au calcul des indicateurs (entre deux dates saisies par le requêteur ) : —Requête sur l’ensemble des consultations : Nombre de consultations par statut Par spécialité, calculer les nombres totaux de: • Rendez-vous planifiés honorés • Consultations sans rendez-vous • Rendez-vous annulés



Préavis : déterminer sa durée exacte, Référence Internet sa

Précisez par écrit les dates de début et de fin du préavis En effet, même si vous respectez les règles, il est important de cadrer avec le salarié les dates de son préavis Lorsque le salarié vous adresse une lettre de démission, pensez à lui retourner un courrier pour prendre acte de sa décision et



LA GESTION DES APPROVISIONNEMENTS ET DES STOCKS

Méthode de calcul : Rappels : Stock Moyen = (Stock Initial + Stock Final) / 2 Où moyenne des stocks mensuels 3 3 Durée moyenne 3 3 1 Calcul à partir du coefficient de rotation 3 3 2 Calcul direct Contr visionnelle – La gestion des approvisionnements et des

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Mise en place des indicateurs de performance

et calcul de gain

ARS Ile de France

Accompagnement des Centres de Santé IdF

14/01/2014

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ARS Ile de France

" en partenariat avec le Comité Interministériel des Villes (CIV), a engagé en 2012 une mission des centres de santé de la petite couronne pour améliorer leur organisation et sécuriser leur pérennisation. " a porté sur 30 centres regroupés dans les trois départements des Hauts de Seine, de la Seine Saint-Denis et du Val de Marne, visant à : ²soutenir individuellement et de façon pragmatique les centres en dégageant des préconisations susceptibles de favoriser leur viabilité économique, ²élaborer une boîte à outils sur laquelle les centres pourraient pour améliorer leur fonctionnement et leur organisation. "Onze bonnes pratiques ont été identifiées pendant qui sont considérées comme autant de leviers pour améliorer économique des centres.

Contexte

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"Un des constats à du troisième trimestre 2013 a porté sur les difficultés à mettre en de systèmes et qui se traduisent par un faible suivi des actions par des indicateurs quantitatifs et réguliers. "Les diapos suivantes présentent, pour chacun des leviers sur lesquels ont été identifiées des améliorations relatives à la mise en place ou au suivi des indicateurs de performance et : ²Les données dont est nécessaire au calcul des indicateurs ²Les requêtes à mettre en place sur la base de données

²Les outils de calcul des indicateurs

"Le carré dans le coin supérieur droit des diapositives correspond à la personne concernée par la diapositive A G P

F Administratif

Gestionnaire

Financier

Praticien

Améliorer le pilotage des indicateurs

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Maîtrise du taux de non-venue des patients

"Données nécessaires au calcul des indicateurs ²Pour chacune des consultations planifiées ou sans rendez-vous créer une ligne avec un nouveau numéro qui (les lignes restent présentes même en cas ) ² du patient, la date de la consultation (prévue dans le cas de rendez-vous planifiés et réelle dans le cas de consultation sans rendez-vous), de la consultation, la

spécialité, du praticien et le critère " avec ou sans rendez-vous » sont à renseigner

²Le statut de la dernière colonne est renseigné consultation programmée

²Les dates de création de lignes et de modification du statut sont gardées en mémoire par le

système comme attribut du numéro de consultation. 1 A

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ARS Ile de France

"Requêtes nécessaires au calcul des indicateurs (entre deux dates saisies par le requêteur ) : ²Requête sur des consultations : Nombre de consultations par statut

9Par spécialité, calculer les nombres totaux de:

Rendez-vous planifiés honorés

Consultations sans rendez-vous

Rendez-vous annulés

Rendez-vous non-honorés

²Requête sur la prise de rendez-vous : Ouverture des plannings

9Par spécialité, pour toutes les consultations avec rendez-vous, calculer la différence entre la date de

rendez-vous et la date de création de la ligne de rendez-vous enregistrée par le système.

9Par tranche (>3 mois, > 2 mois, > 1 mois, > 15 jours, > 1 semaine, > 3 jours), calculer les nombres

de rendez-vous honorés, non honorés et annulés. ²Requête sur les rendez-vous annulés : Délai moyen

9Par spécialité, pour toutes les consultations dont le statut est " annulé » calculer la différence entre

la date de rendez-vous et la date de sélection du statut " annulé » enregistrée par le système.

9Diviser la somme de ces durées en jours, par le nombre de consultations dont le statut est

" annulé ».

²Requête sur les rendez-vous réattribués : % de rendez-vous annulés et réattribués

9Par spécialité, calculer le nombre de consultations " doublon » (même date, même heure)

9Diviser ce nombre par le nombre de consultations dont le statut est " annulé »

Maîtrise du taux de non-venue des patients

G 1

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ARS Ile de France

"Calcul du gain cible lié à du taux de non venue

²À partir des données issues des trois requêtes précédentes les cellules " orange » du

tableau suivant peuvent être renseignées

²Le chiffre par spécialité, sur la période concernée est également à renseigner

²Les valeurs des cellules " grises » sont calculées automatiquement

²Le gain cible se calcule automatiquement

Maîtrise du taux de non-venue des patients

G 1

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ARS Ile de France

²Le site http://www.ameli.fr/accueil-de-la-ccam/index.php, répertorie une " liste des actes fréquents par spécialité » (cercle rouge ci-dessous) ²En sélectionnant la spécialité, la liste des actes en format .csv (lisible avec Excel).

²La liste

spécialité.

Optimisation du codage

G 2

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ARS Ile de France

²obtenir un thesaurus exhaustif

²identifier les actes non réalisés dans le centre ²identifier les cause de non réalisation de ces actes ²évaluer l'intérêt d'investir pour réaliser ces actes ²définir en fonction des montant des tarifs CCAM les cotations optimales

Optimisation du codage

P 2

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ARS Ile de France

"Dans le cadre de la mission REFERIS, le centre de santé attaché à mettre à jour et adapter la table des actes CCAM aux besoins du centre, et ce entre mars et septembre 2013. "Les étapes générale de la démarche ²Création répertoire de tous les actes CCAM,

²Par spécialité, envoi aux praticiens concernés pour sélection des actes praticables au CMS,

²Échange entre les praticiens et la direction pour établir la liste définitive, ²Validation par les praticiens et diffusion dans les cabinets. "Bilan

²Amélioration notable en matière de codification car chaque spécialité a augmenté son

nombre CCAM. ²Globalement sur 2013, il y a eu une augmentation de 25% du taux CCAM, passant de environ 18 à 22%, alors que le projet eu partir de septembre. ²La démarche a généré des échanges de pratiques et a permis la prise de décision en matière pour les équipements dans le centre. ²À la liste des actes CCAM sera remise à tout nouveau praticien selon sa spécialité.

Optimisation du codage

Exemple de mise en place dans le Centre Municipale de Santé Pierre Rouquès à

Villejuif (94) (1/2)

2

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ARS Ile de France

"Retour sur la démarche ²Création répertoire de tous les actes CCAM : Après quelques recherches,

proposé par le site Ameli.fr recensant les actes par spécialité les plus courants qui a été

utilisé. Ceci permet de faire du nombre important extrêmement techniques et relevant du secteur hospitalier. ²Sollicitation des médecins : En début la direction adresse aux médecins un récapitulatif du nombre de patients reçus, des recettes, en valeur absolue et par heure médicale réalisée. Ceci permet à chacun de situer sa pratique.

9Depuis 2013, le % CCAM est précisé. La démarche pas contraignante,

elle invite les praticiens à observer leurs pratiques et permet avec eux comment valoriser leurs actes.

9La mise à jour des actes inscrite assez naturellement dans cette perspective

pour les praticiens, qui se sont tous investis favorablement.

²Le retour des médecins a été très profitable à plusieurs titres car la démarche a permis :

9Un dialogue entre les praticiens de même spécialité sur la manière de codifier, de

considérer différents actes, de possibilité tel ou tel acte

9Une réflexion sur le recours à la CCAM et entre les différents actes

CCAM.

9De signaler une demande de matériel afin de réaliser actes et

ainsi le panel proposés.

Optimisation du codage

Exemple de mise en place dans le Centre Municipale de Santé Pierre Rouquès à

Villejuif (94) (2/2)

2

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ARS Ile de France

"Calcul du gain cible lié à du codage ²À partir des données NGAP et CCAM, les cellules " orange » du tableau suivant peut être renseigné ²Les valeurs des cellules " grises » sont calculées automatiquement

²Le gain cible se calcule automatiquement

Optimisation du codage

F **Les cibles en matière de % CCAM et recette moyenne ont été établis lors de l'audit Referis

2012 en réalisant la moyenne des 3 meilleurs

résultats sur l'ensemble des Centres de Santé (municipaux et associatifs) des départements du

92,93 et 94 participant à l'étude.

2

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"Détailler le planning des vacations actuelles pour des disciplines ²Dans le tableau de calcul, renseigner le nombre hebdomadaire

²Remplir la ligne " cabinets médicaux » avec le libellé de chacun des cabinets du centre,

polyvalent, spécialisé, dentaire, IDE, etc. ²Remplir chaque ligne correspondant à une discipline médicale pratiquée dans le centre, avec le nombre hebdomadaire de la manière suivante : " Dans le cabinet C6 il y a

6 heures de présence de praticiens dédiées à la cardiologie »

²Il peut donc y avoir plusieurs lignes par cabinet et plusieurs colonnes par spécialité ²Renseigner en bas le nombre de cabinets polyvalents total ²Les valeurs en gris clair se calculent automatiquement G 3

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"Calcul du gain possible ²Les valeurs en gris clair se calculent automatiquement "Nombre de patients vus par heure de vacation

²Renseigner chaque ligne correspondant à une discipline médicale pratiquée dans le centre,

avec le nombre de passages par mois ²Le nombre moyen de patients vus par heure par discipline se calcule automatiquement G 3

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"Les planches relatives à la maîtrise du taux de non-venue et au codage sont applicables au service dentaire. "Détailler le planning des consultations actuels en cabinets dentaire

²service

dentaire ²Remplir chaque ligne du tableau de la manière suivante : Pour la 1ère ligne du tableau, " Dans le cabinet Dentaire1 il y a 10 heures de présence de dentistes » ²Renseigner en bas le nombre de cabinets dentaires (ou nombre de fauteuils) total

²par an en détaillant SOINS et PROTHESES

²Dans la mesure du possible, détailler le temps approximatif passé au fauteuil pour un acte de SOINS et pour un acte de PROTHESES. ²Les valeurs en gris clair se calculent automatiquement

Optimisation du service dentaire

G 4

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"Calcul du gain cible lié à à du service dentaire

Optimisation du service dentaire

4

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"Réflexion sur la gestion du planning dentaire ²A partir de la requête Ouverture des plannings- résultats :

9Centraliser la prise de rendez-vous

9Définir des plages ouvertes à la prise de rendez-vous centralisée (1er rdv) et des

plages bloquées pour la prise de rendez-vous avec le dentiste (plan de soins)

Optimisation du service dentaire

G 4

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Optimisation du service imagerie

"Les planches relatives à la maîtrise du taux de non-venue et au codage sont "Détailler le planning des consultations actuels en cabinets dentaire

²service

²Remplir chaque ligne du tableau de la manière suivante : Pour la 1ère ligne du tableau, " Dans la salle de Radio1 il y a 33 heures de présence de praticien »

²Renseigner en bas le nombre de cabinets total

²par an

²Les valeurs en gris clair se calculent automatiquement 5

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Optimisation du service imagerie

"Calcul du gain cible lié à du service 5

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"Données nécessaires au calcul des indicateurs en médecine ²Pour chacun des patients, créer une ligne comprenant le nom du médecin traitant, la date de dernière vérification des informations et cocher la case " médecin du centre » si le médecin traitant est un médecin du centre de santé. ²Cocher la case de la colonne suivante si le patient est adhérent à de coordination et renseigner la date de son adhésion ²La date de renouvellement se calcule automatiquement, il de la date + 1 an. A 6

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"Requêtes nécessaires au calcul des indicateurs (entre deux dates saisies par le requêteur ) :

²Requête sur la file active de Médecine Générale et Spécialités Médicales du Centre :

Nombre à de coordination en médecine

9Pour toutes les disciplines confondues de médecine, calculer le nombre total sur un an à partir de la

date du jour

Patient dans la file active

Nouveau patient

Patient ayant un médecin traitant dans le centre

Patient ayant adhéré à depuis 1 an

²Requête sur la file active des activités dentaires du Centre : Nombre à de coordination en dentaire

9Calculer le nombre total sur un an à partir de la date du jour de :

Patient dans la file active

Nouveau patient

Patients âgés de plus de 16 ans

Patient ayant adhéré à depuis 1 an

G 6

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"Calcul prévisionnel des montants de subventions (1/2)quotesdbs_dbs12.pdfusesText_18