[PDF] RECO PS - Recueil complet - Version 1

FICHE BILANS

ANALYSE DES PLAINTES P é par Q é du trouble R é atteinte S ééé du trouble NULLE FAIBLE MOYENNE FORTE INSUPPORTABLE T Temps de la plainte RECHERCHE DES ANTECEDENTS M Maladie / malaise ?

FICHE DE BILAN DES PREMIERS SECOURS

Bilan Vital La victime est-elle consciente : oui non La victime respire-t-elle : oui non Un pouls est-il perçu : oui non Chaque réponses rouges constituent un indice de gravité et impose un avis médical et une action immédiate de secourisme Bilan fonctionnel Bilan lésionnel La victime parle : oui non

RECO PS - Recueil complet - Version 1

PR 01 B 02 Biland’urgencevitale 1 1 1 Septembre2014 PR 01 B 03 Bilancomplémentairesuiteàunmalaiseouàl’aggrava7ond’unemaladie 1 1 1 Septembre2014 PR 01 B 04 Bilancomplémentairesuiteàuntrauma7sme 1 1 1 Septembre2014 PR 01 S 01 Surveillancedelavic7me 1 1 1 Septembre2014 PR 01 T 01 Transmissiondubilan 1 1 1 Septembre2014

Prise en charge de blessés en contexte hostile : «SAFE MARCHE

MC Christophe LEBLEU Médecin référent urgence CMA Clermont Ferrand Médecin urgentiste CH Issoire Prise en charge de blessés en contexte hostile : «SAFE MARCHE

2018 - SDIS,83

Groupement Formation – Bureau FSecourisme – FMPA FPS 2018 ICHE D’ ACTVI E U opér 2 6 A G R-G G TRAVAIL A REALISER: 1-/ EEN SOUS--GROUPES, DUREE 15 MINUTES, sur la base des documents indiqués ci-dessous, vous

PREMIERS SECOURS EN ÉQUIPE DE NIVEAU 2

L’équipier secouriste, titulaire du PSE 2, doit obligatoirement répondre aux conditions exigées pour l’exercice des missions de sécurité civile, et notamment de premiers secours en équipe Janvier 2007 CII - 1 1 - 2 Champ d’application

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Recommanda)onsPREMIERS SECOURSDirection générale de la sécurité civile et de la gestion des crises relatives auxVe sion:septemb e2014

Préface

Lesrecommanda)onscontenuesdanscedocumentontpourobjec)fd'assurerlacohérence,auplanna7onal,desbonnespra)quesenma)èredepremierssecours(A t.L112-2ducodedelasécu itéinté ieu e).Issuesdespublica7onsdedive sessociétéssavantesetadaptéesàl'usagedessecou istespa unecommissiond'expe tsdontilconvientde salue let availetl'abnéga7on,ellespe meFentauxo gani smesdefo ma7ondedispose del' ensemble desélémentsnécessai espou éalise l esp océdu esetlestechniquesaffé entesafindega an7 laqualitédep iseencha gedesvic7mes.Encela,cedocumentestunrecueildesrèglesdel'artenlama )ère.Ilav oca) onàêtrecomplété,pa l adi ec7ongéné aledelasécu itécivileetdelages7ondesc ises,aufildutemps,del'ensembledespra)quesdesdivers acteurs,dès lo squ'elle ssontjus7fiées etfondéesàamélio e laqualitédelap iseencha gedesvic7mesdanslesdiffé entscontextesd'inte ven7on.L'organisa)onadoptée,so usfo medefiche s(connaissances,p océdu es...)permetuneévolu)oncon)nuede cedocum ent,d'un epa t,etfaci litel'organisa)ondelaforma)oncon)nue,d'aut epa t.CeCeorgani sa)onpermetunelisibilitépr éciseetcomplètequ antauxconten usdefo ma7ondéliv és,suscep)bledefaciliterlesreconnaissancesd'acquis,enapplica7ondesdisposi7fs églementai esenvigueu .Ilconvientde appele quecedocumentn'estpasunguidepédagogique .Son o ganisa7onn ep ésupposepasduséqu ençageàa dopte pou enassu e l'enseignement,celui-ciétantdelacompétence deso ganismesdefo ma7on.Unepar)e decesrecomma nda)onsdoitobligatoirementêtrerepriselorsdecertains enseignements,afindega a n7 lacoh é encedudisposi7fdefo ma7onenlam a7è e(Cf .fiche éfé encéeOG01C01).Certaines,bienquenonobligatoires,peuventu)lement complétercesforma)ons,dè slo squede svolumesho a i esspécifiquementdédiéssontp évus,ensusdesminimap esc itsdanslestextes églementai es.Bienquedis7n ctedudispo si7f églementai e,cesrecommanda)onssontsuscep)blesdeprodui redeseffetsdedroit,nota mmentdansl'exam endesresponsabilitésdesacteursquinelesauraie ntpasrespectées.

Réfé ence:OG01P01Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14 I II

Sommaire

1.Procédures 1.1.Bilans3 Généralités sur les bilans5 Bilan circonstanciel7 Bilan d'urgence vitale9 Bilan complémentaire suite à un malaise ou l'aggravation d'une maladie11 Bilan complémentaire suite à un traumatisme13 Surveillance de la victime15 Transmission du bilan17 1.2.Protection et sécurité19 Protection individuelle de l'intervenant21 Sécurité sur intervention23 Protection d'un accident électrique25 Protection d'un accident de la route27 Protection contre le monoxyde de carbone29 Protection contre l'incendie31 Protection contre les substances dangereuses33 1.3.Hygiène et asepsie35 Accident d'exposition à un risque viral37 Accident d'exposition à un risque viral39 Risque infectieux41 Précautions standards contre le risque infectieux43 Précautions particulières contre le risque infectieux45 1.4.Urgences vitales47 Arrêt cardiaque49 Arrêt cardiaque chez l'adulte51 Arrêt cardiaque chez l'adulte en sauveteur isolé53 Arrêt cardiaque chez l'enfant ou le nourrisson55 Arrêt cardiaque chez l'enfant ou le nourrisson en sauveteur isolé57 Détresse circulatoire59 Détresse circulatoire61 Détresse neurologique63 Détresse neurologique65 Détresse respiratoire67 Détresse respiratoire69 Hémorragie externe71 Hémorragie externe73 Hémorragies extériorisées75 Hémorragie extériorisée par la bouche77 Hémorragie extériorisée par le conduit de l'oreille79 Hémorragie extériorisée par le nez81 Hémorragie vaginale83 Hémorragies extériorisées - Autres types85 Obstruction brutale des voies aériennes par un corps étranger87 Obstruction partielle des voies aériennes89 V

Obstruction totale des voies aériennes91 Perte de connaissance93 Perte de connaissance95 Perte de connaissance en sauveteur isolé97 Section de membre99 Section de membre101 1.5.Malaises et affections spécifiques103 Crise convulsive généralisée105 Crise convulsive généralisée107 Crise d'asthme 109 Crise d'asthme111 Malaise chez le diabétique113 Malaise diabétique115 Malaise et aggravation de maladie117 Malaise et aggravation de maladie119 Réaction allergique121 Réaction allergique123 1.6.Atteintes circonstancielles125 Accident électrique127 Accident électrique129 Accidents liés à la plongée131 Accidents liés à la plongée133 Accouchement inopiné135 Accouchement inopiné137 Prise en charge du nouveau né à la naissance139 Affections liées à la chaleur141 Crampe143 Hyperthermie maligne d'effort ou épuisement à la chaleur145 Insolation147 Compression de membre149 Compression de membre151 Effet de souffle153 Effet de souffle155 Gelures157 Gelures159 Hypothermie161 Hypothermie163 Intoxications165 Intoxication167 Intoxication en environnement toxique169 Noyade171 Noyade173 Pendaison, strangulation175 Pendaison, strangulation177 Piqûres et morsures179 VI

Piqûres ou morsures181 1.7.Traumatismes183 Brûlures185 Brûlure chimique187 Brûlure électrique189 Brûlure interne par ingestion191 Brûlure interne par inhalation193 Brûlure thermique195 Plaie197 Plaie199 Traumatisme de l'abdomen201 Traumatisme de l'abdomen203 Traumatisme du bassin205 Traumatisme du bassin207 Traumatisme du crâne209 Traumatisme du crâne211 Traumatisme du dos et du cou213 Traumatisme du dos et du cou215 Traumatisme du thorax217 Traumatisme du thorax219 Traumatisme des membres221 Traumatisme des membres223 1.8.Souffrance psychique et comportements inhabituels225 Comportements inhabituels227 Agitation229 Agressivité231 Anxiété233 Etat de stupeur235 Situations particulières237 Agression sexuelle241 Attroupement de personnes243 Crise suicidaire245 Décès247 Délire249 Evénement traumatisant251 Mort inattendue et inexpliquée du nourrisson253 Souffrance psychique255 Souffrance psychique257 1.9.Relevage et brancardage259 Relevage, brancardage261 1.10.Situations particulières265 Situation à nombreuses victimes267 2.Fiches techniques VII

2.1.Gestes d'examen271 Gestes complémentaires d'examen273 Interrogatoire de la victime275 Mesure de la pression artérielle277 Mesure de la saturation pulsatile en oxygène279 Mesure de la température281 Recherche d'une détresse vitale283 Repérage en cas de nombreuses victimes287 2.2.Gestes de protection et de sécurité289 Dégagements d'urgence291 2.3.Gestes d'hygiène et d'asepsie293 Equipement en moyens de protection contre les agents infectieux295 Friction des mains297 Lavage des mains299 Mise en place de gants stériles301 Nettoyage et désinfection d'un véhicule ou d'un local303 Nettoyage et désinfection du matériel307 Retrait de gants à usage unique311 Utilisation des détergents et désinfectants313 Utilisation des emballages à élimination de déchets315 2.4.Gestes d'urgence vitale317 Administration d'oxygène par insufflation319 Aspiration de mucosités321 Compression manuelle323 Compressions thoraciques325 Désobstruction par la méthode des claques dans le dos327 Désobstruction par la méthode des compressions abdominales329 Désobstruction par la méthode des compressions thoraciques331 Garrot333 Libération des voies aériennes chez une victime assise335 Libération des voies aériennes chez une victime non traumatisée337 Libération des voies aériennes chez une victime traumatisée339 Mise en place d'une canule oro-pharyngée341 Pansement compressif343 Utilisation d'un défibrillateur automatisé externe345 Ventilation artificielle par une méthode orale351 Ventilation artificielle par un insufflateur manuel353 2.5. Gestes de soins357 Administration d'oxygène par inhalation359 Aide à la prise de médicaments361 Application de froid363 Emballage au moyen d'un pansement stérile365 Maintien d'un pansement367 Pansement369 Utilisation d'une bouteille d'oxygène371 VIII

Utilisation d'un lot membre arraché ou sectionné375 2.6.Positions d'attente377 Positions d'attente et de transport379 Position latérale de sécurité à deux sauveteurs381 Position latérale de sécurité à un sauveteur383 2.7.Immobilisations385 Immobilisation d'un membre au moyen d'une attelle à dépression387 Immobilisation d'un membre au moyen d'une attelle modulable389 Immobilisation d'un membre inférieur au moyen d'une attelle à traction391 Immobilisation d'un membre supérieur au moyen d'écharpes393 Immobilisation générale sur un plan-dur395 Immobilisation générale sur un matelas à dépression399 Maintien de la tête en position neutre401 Pose d'une attelle cervico-thoracique403 Pose d'un collier cervical405 Réalignement de membre407 Retrait d'un casque de protection409 2.8.Relevage et brancardage411 Aide à la marche413 Arrimage d'une victime415 Brancardage à quatre sauveteurs417 Brancardage à trois sauveteurs419 Déplacement d'une victime à l'aide d'une chaise de transport421 Déplacement d'une victime non valide423 Installation d'une victime dans un vecteur de transport425 Préparation d'un dispositif de portage427 Relevage à l'aide d'un brancard cuillère429 Relevage à quatre sauveteurs431 Relevage à trois sauveteurs435 Relevage d'une victime en position particulière439 Retournement d'urgence à deux sauveteurs441 Retournement d'urgence à un sauveteur443 Transfert d'une victime à l'aide d'une alèse portoir445 3.Divers Abréviations449 Contenus de formations451 IX

X

1.Procédures

1.1.Bilans VERSIONMISEÀJOURAC01G01Géné alitéssu lesbilans1.1.1Septemb e2014PR01B01Bilanci constanciel1.1.1Septemb e2014PR01B02Biland'u gencevitale1.1.1Septemb e2014PR01B03Bilancomplémentai esuiteàunmalaiseouàl'agg ava7ond'unemaladie1.1.1Septemb e2014PR01B04Bilancomplémentai esuiteàunt auma7sme1.1.1Septemb e2014PR01S01Su veillancedelavic7me1.1.1Septemb e2014PR01T01T ansmissiondubilan1.1.1Septemb e2014

Premiers secours Généralités sur les bilans

Onentendpa lete medebilan,laphasede ecueild'info ma7onspe meFantd'évalue unesitua7o netl'étatd'uneouplu sieu svic7mes.L a éalisa7 ond'unbilanestindispensableàtouteac7onmenéepa dessecou istes.Lebilandébut edèsl' a ivéesu les lieuxdel'inte ven7onetsepou suitpendanttouteladu éedel'inte ven7on.Ildoitêt e igou eux,st uc tu éetsuffisamment apidepou nepas eta de lamiseen oeuv edesgestesdesecou s.Sat ansmissiondoitpe meF eaumédecin égulateu d'évalue l'étatdelaoudesvic7mesafind'adapte sa éponse.Ilestcon s7tuéde quat ephasesqui,bienqu ep ésentéesdefaçonindividualisée,s'imb iquentleplussouventlesunesdans lesaut es,d anslesfaits,etpeuventent aîne l'exécu7onimmédiatedegestesdesecou sdi ectementindu itspa lesinfo ma7ons ecueillies.Ainsi,ondis7ngue:•lebilanci constancielquipe metd'app écie lasitua7ondanssaglobalité,d'enévalue les isquesetdep end ele smes u esadapté esnotammentencequiconce nelasécu ité.•lebilan d'u gencevitale quiapou butde eche che unedét essevitalequi menaceimmédiatementouàt èscou tte melaviedelavic7 meetnécessitelamis eenoe uv edegestesdesecou simmédiats;•lebilan complémentai equ ipe metde eche che lesaut essignesd'un malaise,d'unemaladieoud' unt auma7sme,dele st ansmeF eaumédecinetde é alise lesgestesdep emie ssecou snécessai es;•lasu veillancequipe metdesuiv el'évolu7ondel'étatdelavic7me,d'évalue l'efficacitédesgestesdesecou seffe ctuésetd 'envisage ,sinécessai e,unemodifica7ondesap iseencha ge.Ilconvientdedis7ngue :•lebilanqui ésultedel'examendelasitua7onetdelaoudesvic7mes;•lat ans missiondubilanquiestunéchange ve bal,leplussouvent,ent elesecou isteetlemédecin.Lebilanf aitl'objetdela édac7ond 'undocumentcou ammentappelé"fichebilan» quicompo teaminimalesinfo ma7onssuivantes:•lescondi7onsdanslesquelleslavic7meaétét ouvée;•lesci const ancesdel'accidentoudeladét esse;•l'iden7tédelavic7me;•lesho ai esd'inte ven7on;•ladesc ip7ondel'étatdelavic7meàl'a ivéedessecou s;•lessignesdedét essevitaleetleu sévolu7onsaucou sdel'inte ven7on;•lesgestesd esecou sdontabénéfi ciélavic7me;•lest aitementsetantécédentsdelavic7me;•lelieudet anspo toust uctu eayantp isencha gelavic7me;•tousles enseignementsetélémentspouvantêt enécessai esàdessoinsulté ieu s.CeFefichepe metlasynthèsedesinfo ma7onsetunet ansmissionclai eetconciseàl'auto itémédicaleàquilebilanestt ansmis.Elledoitêt eactualiséeàchaqueévènementnouveauaucou sde l'inte ven7onainsi qu'àlafindel'inte ven7on.Etablieendeuxexemplai es,aumoins,elleestsignéepa lape sonne esponsabledelap iseencha gedelavic7me.Unexemplai eest emisàlast uctu ed'accueildelavic7meouàl'équipemédicalequip endle elais.Undoubledoitêt econse vépa l'auto itéd'emploidel'équipedesecou s.Bilan circonstanciel Lebilanci constanciel,aussiappelébiland'ambianceoubiland'app oche, est éaliséenquelquessecondes .Ilcons7tueletempsini7aldel'ac7onpou ecueilli lesinfo ma7onsconce nantlaoulesvic 7mesetl'envi onnement.Ilpe metd'app écie lasitua7onainsiquelemécanismed'unéventuelaccident,d'enévalue les isques etdep end elesmesu e sadap téesnotammentencequiconce nelasécu ité.Réfé ence:AC01G01Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Page 5

Premiers secours Lebilan ci constancielpe metde épond eauxques7onssuivantes:•Ques'est-ilpassé?•Existe-t-ilundange ?•Combienyat-ildevic7mes?•Lessecou sson t-ilssuffisantspou lemoment?•Lesinfo ma7onsini7alessont-ellesco ectes?Su labasede ces info ma7ons, unce t ainnomb ed'ac7onssonteffectuées:•déte mine lanatu edel'inte ven7on;•assu e lasécu itédel'inte ven7on(p otec7ondeslieuxd el'accident,p éve n7ondus u -accident,ext ac7ond'unevic7med'unmilieupoten7ellementhos7le);•iden7fie lenomb e,lanatu eetlalocalisa7ondesvic7mesàp end eencha ge;•demande desmoyensdes ecou scompl é-mentai es;•compléte etco ige lesinfo ma7on sdedépa t.Bilan d'urgence vitale Lebiland'u gencevitaleapou objec7fde eche che unedét esse vitalequimenaceimmédia tementouàt èscou tte melaviedelavic7me(oudesvic7mes)etquinécessitelamiseenoeuv eimmédiatedegestesdesecou s,avanttouteaut eac7on.Ilest éalisédès quelasécu itédel azoned'int e -ven7onestassu éeous imultaném ent,silesci cons-tancesl'exigent.Aucou sdubiland'u gencevitale,ilconvient:•d'iden7fie unedét essevitaleévidente;•d'iden7fie laplaintep incipaledelavic7me;•de eche che unedét essevitalemoinsévidente;•de éalise lesgestesdesecou sd'u gence;•demande un enfo touunavismédical.Bilan complémentaire Ap èsavoi éaliséunbiland'u gencevitaleetdébutélap iseencha ged'uneéventuelledét essevitale,lebilancomplémentai epe metd'effectue lesgestes desecou sfaceàunevic7mequip ésentedessignesdemalaise,d'agg ava7o nd'unemaladieouuneouplusieu slésionssecondai es àunt auma7smeetde ecueilli touteslesinfo ma7on snécessai esàlademanded'unavismédical.Al'issuedubilancomplémentai e,ilconvientde:• éalise lesgestesdes ecou snéces sai es(posi7ond'aF ente,pansement,immo-bilisa7on...);•t ansmeF eunbilanpou obte ni una vismédical;•su veille lavic7me.Surveillance Lesbilansd 'u gencevitaleetco mplémentai epe meFentdedéte mine l'étatini7aldelavic7me.Cetétatpeuttout efoiss'agg a ve apidementpendantsap iseencha geouaucont ai es'amélio e .Lasu veillanceapou butde eche che etd'iden7fie toutemodifica7on del'étatini7ald'unevic7me,d'évalue l'efficacitédesgestesdesecou seffectuésetd'envisage sinécessai euneadapta7ondesap iseencha ge.Lasu veillancedébutedèslafindubiland' u gencevitale,notammentpou lasu veillancedespa amèt esvitauxetsete mineàlafindelap iseencha ge.UneaFen7onpa 7culiè edoit êt eappo téeap èslesphasesde elevage,deb anca dageoudet anspo tca ellespeuventêt egéné at icesd'agg ava7on.Lasu veillanceest éaliséepa lesecou isteoubienpa uninfi mie ouunmédecins'ilaccompagnelavic7me.Transmission du bilan Lat ansmissiondubilanestuncompte- endu,ve baldansunp emie temps,del'inte ven7on,del'étatdelavic7meetdesac7onsm enées .Ilestad e ssédi ectementouindi ectementàuneauto itémédicale.Lat ansmissiondubilanpe met:•d'info me delasitua7on encont ée;•dedemande du enfo t;•d'obteni unavismédical.Ellepe metaumédecindedécide delap iseencha gemédicaledelavic7meetde sonévent uelle hospitalisa7on.Al'issuedelat ansmission,lavic7mepeutêt elaisséesu placeout anspo téeve sunest uctu edesoins,selonladécisiondumédecin égulateu .

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Premiers secours Bilan circonstanciel

Déterminer la nature de l'intervention Dèsl'a ivéesu leslieux,ilconvientd'analyse lascèneetde eche che touslesélémentsquipeuventaide àdéte mine lanatu edel'inte v en7on (accident,maladie,intoxica7on)etlesci constancesdesu venue.S'ils'agitd'un accident,l'analy sedumécanisme (en eche chantlesimpacts,lespointsdechocs...)info mesu lanatu eetlaviolenceduchoc.Ellefacilitel'examenulté ieu delavic7meainsiquela eche chedeslésionsco po ellesetappo tedes enseignementsessen7elsàlap iseencha gemédicaledelavic7me.L'ensembledeséléments eche ché sestu7lep ou assu e ,sinécessai e,lasécu itédel'inte ven7onetlap iseencha gedelaoudesvic7mes.CeFe eche che estcomplétéeeninte ogeant lavic7mesielleestco nsciente, sonentou age oulestémoins.Assurer la sécurité de l'intervention L'analysedelasitua7onpe metd'iden7fie des isquesévidents(véhiculesaccid entés,st uctu einstable,situa7onviolente)oumoinsévidents( isqueélect ique,p ésencedesubstancestoxiques)pou sécu ise lazoned'inte ven7onetassu e lasécu itédelaou des vic7mescommedesinte venants.Déterminer le nombre et le type des victimes Lenomb e,l'âgeappa ent(nou isson,enfant,adulte,pe sonneâgée),lanatu e(malade,t auma7sé)etl'étatapp oxima7fdesvic7mes(vic7mequima che,ine te,quibouge,quinebougepas)sontdéte minéslo sdel'évalua7ondelasitua7on éalisée ena ivant su l'inte ven7on.Pa fois,ce ecueilnécessit eune econnaissanceapp ofondiedeslieux(vic7meéjectée,plusieu svic7mesdansdeslieuxdiffé ents,etc).Lebilan d'u gencevitale delaoudesvic7mesnecommencequ'àl'issuedeceFeévalua7on.Danslessitua 7onsoùily aplusdevic7mes,appa emmentg aves,quedesecou istesp ésentssu leslieux,ilestnécessai ed'applique lesp incipesdep iseencha gedenomb eusesvic7mesquidébutepa le epé agesecou iste.Demander des moyens de secours complémentaires Lessecou s complémentai esdoiventê t edemandésimmédiatement,pendantlebilanci constanciel silesmoyensengagéssontin suffisants(plusieu svi c7mes,p ésenced'undange pa 7culie ,etc).Danslessitua7onsimpliquantdenomb eusesvic7mes,lademan dedemoyenscomplém entai esd oitêt eeffectuéemêmesilenomb eexactoul'éta tdesvic7mesn'estpasenco econnu.Corriger les informations de départ Lebilan ci constancielpe metdecompléte lesinfo ma7onsdedépa touéventuellementdeco ige desdonnéesfaussesouinsuffisantes.En èglegéné ale,celles-cisecomposentàminima del'ad e ssedel'événementetdelanatu edel'inte ven7onp ésumée.Enp ésence d'unesitua7onavecdenomb eusesvic7mes,ilconvientdelep écise explicitement.

Réfé ence:PR01B01Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Page 7

Premiers secours Page 8

Premiers secours Bilan d'urgence vitale

Lebilan d'u gencevitale pe metd'iden7fie unedét essemenaçantàt èscou tte melep onos7cdelavic7meetde éalise sansdélailesgestesdesecou sapp op iés,avantdepou suiv etoutep iseencha ge.Ilse dé oulee nt oisphases,pe meFants uccessi-vement:•d'identifie unedét esseimmédiatementvitale;•d'iden7fie unepe tedeconnaissan ceoulaplaintep incipale;•de eche che lessignesmoinsévidentsd'unedét essevitale.Aucou s decebilanetdès qu'uned ét esse neu ologique, espi atoi eouci culatoi eestiden7fiée,ilfaut é alise les gestesdesecou simmé diatementnécessai espou luFe cont ecelle-cietdemande sansdélaiunavismédical.Identifier une détresse immédiatement vitale L'app ochedelavic7meetsonobse va7onpe meFentdenote apidement:•saposi7on(allongée,ine te,assise,debout...);•lesexedelavic7meetsonâgeapp oxima7f(pe sonneâgée,adulte,enfant,nou isson);•sonappa enceetsonenvi onnementimmédiat;Ceséléments pe meFentdedéte mine s'ils'agitd'unepe sonnevic7med'unmalaiseoudel'agg ava7ond'unemaladieousielleaétévic7med'unt auma7sme.Siunt au ma7smedu achisestsuspecté,demande àlavic7medenepasbouge latêteeten éalise immédiatementlemain7en.•l'existenced'unedét essevitaleévi dente.Cepeutêt e:•uneobst uc7onb utaleettotaledesvoiesaé iennes;Ilconvient,sansdélai,demeF eenoeuv elesmanoeuv esdedésobst uc7ondesvoiesaé iennesadaptéesàl'âgedelavic7me.Cen'estq u'unefoislad ésobst uc7onobtenuequel'onpou su itlebiland'u gencevitale.•unehémo agieexte ne;Unetechniqu ed'a êtdusaignement,u7lisantdesmoyensadapt és,doitêt e éaliséesansdélais.Ap èsavoi obtenul'a êtdel'hémo agie,ilconvientde ep end elebiland'u gencevitale.Identifier une perte de connaissance ou la plainte principale Unepe tedeconnaissanceest eche chéeaucou sdel'examenini7aldelavic7 meenquelquessec ondesquellequesoitsaposi7on.Elleestca acté iséelo squelavic7 mene épondpasetn' obéitpasaux o d essimples.Ilconvientalo sde eche che lap ésenceounond'une espi a7on.Pou cela:•la etou ne su ledos,sielleestallongéesu levent e;Encasdesuspiciondet auma7smedu achisoudansle doute,le etou nem entdelavic7meesteffectué,d anslames u edupossible,pa deuxsecou istes.•libé e lesvoiesaé iennes;• eche che lap ésencedela espi a7on.Sila es pi a7o nestp ésente,adopte lap océdu efaceàunepe tedeconnaissance.Sila esp i a7on estabsenteouano male(gasps),ad opte lap océdu eface àunevic7meena êtca diaque.L'iden7fica7ondelaplaintep incipale,s'e ffectueen p ésenced'unevic7mecons ciente,quiasouve nttendanceàl'exp ime spontanément.S'ilconvientdelap end eencompte,ca elleo ientelebilancomplémentai e,ilnefautpasquesonanalysesesubs7tueàla eche ched' une dét es sevitalemoinsévidentequ'ellepou aitmasque .Réfé ence:PR01B02Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Page 9

Premiers secours Rechercher les signes moins évidents d'une détresse Enp ésen ced'unevic7meconsciente ,ilconvientde eche che dessignesd'alté a7on d'uneoup lusieu sfonc7onsvitales,dontl'évo lu7onpeutsefai et ès apidementve suneagg ava7on.Cessignesdoiventêt eégalement eche chéschezunevic7meayantpe duconnaissanceetqui espi e,ap èsl'avoi installéeenPLS.•Reche che unealté a7ondelafo nc7onneu ologiqueL'évalua7ondelafonc7onneu olog iqueest éaliséeenapp éciantl'éta tdecons cience,l'étatdespupilles,lasensibilitéetlamot icitédelavic7meeten eche chantunepe tedeconnaissancepassagè e.Al'ét atno mal,unevic7 meestconscientelo squ'elle éponddefaçoncohé enteou éagitquandonluipa l eouquan donlas7mul edélicatement,sesouvientdecequis'estpasséetn'apasp ésentédepe tedeconnaissance,p ésentedespupillessymét iqueset éac7vesàla lumiè edujou ,bougelesdo igtsoule so teilsàlademande.Danslecascont ai e,lavic7mep ésenteunedét esseneu ologique.•Reche che unealté a7ondelafo nc7on espi atoi eL'évalua7ondela espi a7onestfait eenobse vantlavic7me,encomptantlaf équencedesmouvemen ts espi atoi es,enap p éciantl'amplitudeetla égula itédela espi a7onetenexaminan tsapeauetsesmuqueus es.En complémentdel'évalua7ondela espi a7on,lamiseenplaced' unoxymè t edepoulspeu tpe meF elamesu edelasatu a7onpulsa7leenoxygène.Al'étatno mal,lavic7menep ésenteaucunedifficultépou espi e etn efaitpasd'effo tpa 7culie .Laf équencedesmouveme nts espi atoi esestno male,la espi a7ones tsilencieuse, éguliè e,sanspauseetsy mé-t ique,la peaue stsècheetle smuqueu sesno malementcolo ées( ose).Danslecascont ai e,lavic7mep ésenteunedét esse espi atoi e.•Reche che unealté a7ondelaf onc7onci culatoi eL'évalua7ondelaci cula7onest é aliséeen chiff antlepouls,enapp éciantsonamplitudeetsa égula i té,enexaminantlapeauetlesmuqueusesdelavic7meetéventuellementenmesu antlap essiona té ielleetletempsde ecolo a7oncutanée(TRC)dulitdel'ongledesdoigts.Al'ét atno mal,lepoul sestfacilementpe cep7bleaussibienauniveauducouqu'auniveaudupoignet,laf équenceca diaqueestno male,lapeaudelavic7meestchaudeetsècheautouche , lapeau etlesmuqueusessontno malementcolo ées( ose),lap essiona té ielleestfacileàmesu e et leTRCinfé ieu àt oissecondes.Danslecascont ai e,lavic7mep ésenteunedét esseci culatoi e.Al'issuedubiland'u gencevitaleetdèsquelesgestesdesecou ssontent ep is,lebilan sepou sui tpa sapa 7ecomplémentai e.

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Premiers secours Bilan complémentaire suite à un malaise ou l'aggravation d'une maladie

Devantunepe sonnequip ésenteunmalaiseoudessignesd'agg ava7ond'unemaladie,ilconvient:•d'inte oge lavic7meafindepouvoi :•analyse lesplaintesexp imées;• eche che sesantécédents.•d'examine lavic7mepou iden7fie dessignesvisiblesdemalaiseoudemaladie.Interrogatoire de la victime Laplaintep incipaleaétéiden7fiéeaucou sdubiland'u gencevitale.Elleaétéexp iméespontanémentpa lavic7me,ouàlademandedessecou s.•Fai econfi me l esplaintesexp iméespa la vic7me.L'exp essiondeceFeplainteestlepl uscou amment:•unesensa7on pénibleavecangoisse, souventexp iméepa l esmotssuivants:"jenemesenspasbien,jemesenst èsmal,jevaismou i ...»;•unedouleu ,f équemment encont éelo sd'unmalaiseoud'unemaladie;•dest oublesdiges7fscommedesnausées,desvomissements,unedia hée;•dest oublesdelavuevoi eunepe tedelavisionunioubilaté ale;•unt ouble del'audi7onoudel 'équilib e(ve 7ges)quipeuventavoi causélachutedelavic 7meet pa foisc éédeslési onst auma7ques;•unefaibless eext ême,lavic7meestabaFue,nesedéplacepas;•dest oubles delamot icitéetdelasensibilité,lavic7medécla antqu'ellen epeut éalise ce tainsgestes,qu'elle nepeutplusbou ge ouqu'elle nesentplussonb asousajambe.Ilconv ientdep end eletemps d'écoute lavic7meetnepasche ch e ài nte p éte cequ'elledit.Sielleadesdifficultésàs'exp ime (p oblèmedelangage,gêne es pi atoi e ),lesecou istepeutdemande àl'entou agecequ'ils'estpassé.Tout efois,ilestp éf é ablededemande àlavic7medes'e xp ime di ectement.S'ils'agitd'un sujetaFeintd'u nemaladieconnue,ilfautfai ep écise àlavic7meouàsonentou agequelssontlessignesnouveauxquipou aientt adui euneagg ava7ondelamaladie.Lesecou istedoitnote lesplaintesexp iméespa lavic7mepou nepaslesoublie etpou facilite lat ansmission.Ile stimpo tantquecesnotes ep ennentlesmotsdelavic7meetdemen7onne sic'estuneaut epe sonnequiafou nilesinfo ma7ons.•Analyse lesplaintesexp iméesChaqueplainteexp i mée,commeladouleu ,estanalyséeenfaisantp écise àlavic7meouàsonentou age:•lesci constancesdesu venueoulefacteu déclenchant;•lesca acté is7quesdut ouble essen7;•salocalisa7on;•l'intensitédut oubleetsonévolu7on;•ladu ée.L'analysedecesplaintes donnedes info ma-7onsessen7ell esquipe metd'iden7fie desmalaisesoudesmaladiesp oten7elle mentg aves.Ellesdoiventêt ecommuniquéesàunmédecinlo sdelat ansmissiondubilanoulo sdelap is eenc ha gedelavic7me pa uneéquipemédicale.•Reche che lesantécédentsetlest aitementsmédicauxencou sDemande àlavic7meouàs on entou agequelssontsesantéc édentsetsi ellep endhabituellementdesmédicaments(sipossible, écupé e uneo donnance encou sde validité),sie llep ése nteunealle gi econnueouàfaitl'objetd'unehospitalisa7on.Réfé ence:PR01B03Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Page 11

Premiers secours Examen la victime L'examendelavic7mesefa itap èsl aphase d'inte ogatoi edecelle-ci.Ilpe metde eche che lessignesvisibles.Pou cela,ilconvientde ega de enp emie lespa 7esduco pspou lesquelleslavic7meseplaintdedouleu oudesensa7onspa 7culiè esetde et ansc i etouteslesanomaliesconstatées.Ce tainesdecesmanifesta7onst aduisentuneaFeinteduce ve auetdoiventêt e eche chées systéma-7quementca ellesnes'accompagnentpasdedouleu nidesensa 7onspa 7culiè es.On eche c heenpa 7culie uneasymét iedel'ex p essionfac iale,uneanomaliedelamobilitédesmemb essupé ieu souuneanomaliedelapa ole.Silesecou isteaconstatélo sdubiland'u gencevitaleuneanomaliedelatempé atu edelavic7me(vic7meano malementchaudeouf oide),ilpeutàcemoment-là,mesu e latempé atu edelavic7mes'ilestéquipéd'unthe momèt eadapté.Al'issuedubilancomplémentai e:• éalise lesgestesdes ecou snéces sai es(posi7ond'aFe nte,pansement,immobi-lisa7on...)dansl'aFented'un enfo toud'unemiseencondi7ondet anspo tdelavic7me(immobilisa7on, elevage,installa7onsu unb anca d...);•t ansmeF elebilanpou obte ni unav ismédical;•su veille lavic7me.

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Premiers secours Bilan complémentaire suite à un traumatisme

Devantunepe so nnevic7med 'unt auma7sme,ilconvient:•d'inte oge lavic7meafindepouvoi :• eche che lemécanismedel'accident;•analyse lesplaintesexp imées;• eche che sesantécédents.•d'examine lavic7mepou iden7fie dessignesvisiblesdet auma7sme.Interrogatoire de la victime Laplaintep incipaleaétéiden7fiéeaucou sdubiland'u gencevitale.Elleaétéexp iméespontanémentouàlademandedusecou iste,pa lavic7me.•Reche che lemécanismedel'accidentLesinfo ma7ons ecueillies,lo sdel'inte ogatoi edelavic7meetdestémoins,pe meFentdecompléte cell es elevé eslo sdubilanci constancieletfacilitentl'examenoula ech e ched'unelésionetappo tent des enseignementsessen7elsàlap iseencha gemédicaledelavic7me.Unchoc,unedécélé a7onb utale,unechute,unfauxmouvement,lecontactavecunobjett anchantoucontondan t,lecon tactavecunliquidechaudsontlesp incipalescauses deslésionst auma7ques.Laviolenceduchocgéné ateu deslésionsestapp éciéeetdoitfai e eche che etsuspecte deslésionssé ieusescommeuneaFeintedelacolonneve téb aleoudeso ganesinte nes.Enpa 7culie :•lo sd'unechuted'unehauteu supé ieu eàlatailledelavic7me;•lo sd'uneexplosion;•lo sd'unecollisionent evéhicules;•lo squ'unevic7meaétééjectéed 'unvéhiculeou enve sépa celui-ci;•enp ésenced'aut e(s)blessé(s)g ave(s)oudécédé(s);•chezunevic7mequip ésenteunedét essevitale.Le isqu ed'uneaFeintet auma 7queg ave,commed'uneaFeintedelacolonneve téb ale,estmajo échezl'enfantdemoinsdet oisansoul'adultedeplusde65ansainsiquechezlespe sonnespoten7ellementsous l'emp ised'alcooloudesubstancestoxiques.Lemécani smedel'accidentpe metde eche che oudesuspecte des lésions. Cesinfo ma7onsdoiventêt e et ansc ites.Ainsi,suiteàunaccid entdelaci cula7o n, ilconvientdep écise si lechocé taitf ontal,laté aloua iè e,silavic7meétaitpo teused'uneceintu edesécu itéoud'uncasqueetsil'ai bags'estdéclenché.Lo sd'unechute,ilfautp écise sahauteu etsu quoilavic7meesttombée.•Analyse lesplaintesexp iméesLesplaintes etladouleu exp iméesp a lavic7medoiventfai el'objetd'uneanalyse.Ellesdonnentdesinfo ma7o nsessen7ell esquidoiventêt ecommuniq uéeslo sdela t ansmissiondubilanetlo sdelap iseen cha gedelavic7mepa uneéquipemédicale.Ainsi,l'impossibilitédebouge unouplusieu smemb esetlap ésencede sensa 7onspa 7culiè escommedesfou millementsoudesdécha gesélect iquesdanslesmemb es,fontsuspecte uneaFeintedesne fsoudelamoelleépiniè e.•Reche che lesantécédentsetlest aitementsmédicauxencou sDemande àlavic7meouàs on entou agequelssontsesantéc édentsetsi ellep endhabituellementdesmédicaments(sipossible, écupé e uneo donnancee ncou sde validité).Laconnaissancedesantécédentspeutaide lepe sonnelmédicalàlap iseen cha gedublesséetévite ce t aines mesu esquipou aientmeF eendange lavic7me.Réfé ence:PR01B04Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Page 13

Premiers secours Examen de la victime L'examendelavic7mepe metde eche che dessignesdet auma7smes.Unepalpa7on delavic7me"delatête auxpied s»pe metde eleve lespoints doulou eux,pa foisnon exp imés.Silet au ma7smeaé téviolentousilavic7met auma7séep ésenteunt oubl edelaconscience,lemain7entêteainsique laposed'unco llie ce vical doiventêt e éalisés,sipossible,avantde eche che leslésions.Al'issuedubilancomplémentai e:• éalise lesgestesdes ecou snéces sai es(posi7ond'aFe nte,pansements,immobi-lisa7on...)dansl'aFented'un enfo toud'unemiseencondi7ondet anspo tdelavic7me(immobilisa7on, elevage,installa7onsu unb anca d...);•t ansmeF elebilanpou obte ni unav ismédical;•su veille lavic7me.

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Premiers secours Surveillance de la victime

Lo sdelasu veillanced'unevic7me,ilconvientde:•app écie toutemodifica7on desonétatdeconscienceenluipa lant;•la éc onfo te enluiexpliquantcequisepasse;• eche che unemodifica7ondesesplaintes;•note toutemodificationdel'aspectdesapeau;•cont ôle éguliè ementlaqua litédesfonc7ons espi atoi e(FR,SpO2)etca diaque(FC,TA)etnote touteappa i7ondesignesdedét esse.Sil'étatdelavic7mes'agg ave,unnouveaubilandoitêt eeffectué,lesgestesdesecou sadaptés éalisésetunavismédicaldemandé.L'efficacitédesgestesdesecou s éalisés estaussicont ôlée éguliè ement:a êtdeshémo agies, ep isedela esp i a7on ,qualitéd'uneimmobilisa7on,p otec7oncont elechaud,lef oid...Sil'agg a va7ondel'étatdelavic7meoul'app a i7ond'unedét essevitalesu vientaucou sdut anspo t,cede nie doitimpé a7vementêt einte ompu.Lemédec in égulateu ,enfonc7on dutyped'agg ava7onetdesélémentsquiluisontfou nisdécidedessuitesàdonne .Réfé ence:PR01S01Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Page 15

Premiers secours Page 16

Premiers secours Transmission du bilan

Lat ansmissiondubilans'effectueàl'aidedesmoyensetselo nlesp océdu es envigueu e nt el'auto itéemployantlesinte venantse tl'auto ité médicaleàlaquellelebilanestt ansmis.CeFet ansmiss iondoitêt econcise,complète,st uctu ée,logiqueetp ésentée defaçonch ono-logique.La situation nécessite immédia-tement des moyens en renfort •T ansmeF elebilanci constanciel;Cebilanp éciselanatu edel'inte ven7onetdoitêt epa 7culiè ementde sc ip7fdelasitua7onlo squedes moyensdese cou spa 7culie ssontdemandés.•demande lesmoyenssupplémentai esnéces-sai es;•co ige éventuellementles info ma7onsdedépa te onées.La victime présente une urgence vitale, la médicali-sation ne fait pas de doute •T ansmeF esansdélaiunedemandedemoyenmédicalen enfo t,mo7véepa laconstata7ond'uneouplusieu sdét essesvitales.Enpa 7culie p écise :•lanatu edel'inte ven7on;•lemo7fdelademandedu enfo tmédical;•lesexeetl'âgedelavic7me;•co ige éventuellementles info ma7onsdedépa te onées.Ulté ieu ement,danslesmeilleu sdélais,compléte pa lat ansmissiond'unbilancomplet.La victime ne présente pas de détresse évidente Ap èsla éalisa7o ndub ilancomplémentai e,t ansmeF elatotalitédubilan defaç onconciseeto donnée.Pou cela,ilconvientd'indique :•lemo7f éeldel'inte ven7on;•lesexeetl'âgedelavic7me;•laplaintep incipale;•le ésultatdubiland'u gencevitale;•le ésultatdubilancomplémentai e;•lesgestesdesecou sent ep is.Réfé ence:PR01T01Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Page 17

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Premiers secours 1.2.Protection et sécurité VERSIONMISEÀJOURAC02P01P otec7onindividuelledel'inte venant1.1.1Septemb e2014PR02S01Sécu itésu inte ven7on1.1.1Septemb e2014PR02P05P otec7ond'unaccidentélect ique1.1.1Septemb e2014PR02P04P otec7ond'unaccidentdela oute1.1.1Septemb e2014PR02P01P otec7oncont elemonoxydedeca bone1.1.1Septemb e2014PR02P03P otec7oncont el'incendie1.1.1Septemb e2014PR02P02P otec7oncont elessubstancesdange euses1.1.1Septemb e2014Page 19

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Premiers secours Protection individuelle de l'intervenant

Equipement de protection individuelle Simple,lége etefficace, l'équipementdep o tec7on individuelledoitpa 7cipe etfavo ise àlasécu itédel'inte venant.Enfonc7ondesmissions,ilcomp end:•unepai ede gantsàusageuniq ue,pou p éveni le isquedet ansm issionpa lesmains,dege mesdange eux;•unmasque depoche,pou pe m eF ela éalisa7ond'uneven7la7ona 7ficielleencasd'absencedematé ieladéquat;•desbandes é fléchissantessu l esvêtementsousu unechasuble,pou amélio e lavisibilitédusecou iste,notammentlanuit;•desgantsdemanuten7on,pou sep otége du isquedeplaiesdesmainslo sdemanipula7ond'objetst anchants;•unblousonadap téen casdecondi7onsclima7quesdifficiles,etéventuelle ment,uncasquedep otec7onsilesecou isteinte vientaucou s d'accidentdelaci cula7on,dechan7e ;•unelampedepocheouf ontalepou t availle ensécu itédansl'obscu ité.Protection contre la contamination Afindecomp end eco mmentlesmesu esdep otec7onpeuventdiminue les isquesdecontamina7on,ilestnécessai edeconnaît elesmodesdepénét a 7ond'unge medansl'o ganisme pou l'envahi .C'estcequel'onapp ellelemécanis medet ansmission.L'objec7fdestechniquesdep otec7onu7lisablespa lesinte venantsestd'inte omp ecemécanismedet ansmissionetdediminue les isques quel esecou istead'ent e encontactave cl esge mesdange eux.Pou êt eeffica ce,ilestindis pensablequecestechniquessoientu7lisées,chaquefoisqu'unevic7meestp iseencha ge.Eneffet,ilestimpossiblededi esiunepe sonne,mêmeappa emmentsaine,estpo teuseounond'unemaladieinfec7euse.Cesmesu esdep otec7onpassentpa l'applica7ondesp écau7onsstandardsetpar(culièrespou luFe cont elesinfec7ons.Protection contre les objets perforants Ilestf équentd e encont e desobjetspe fo ants(t anchantsoupiquants)su uneinte ven7on:déb isdeve e,métalt anchant,aiguillenonp otégée...Lesgantsàusageuniquep otègentl'inte venantd'unecontamina7onpa dusangmaisnullementdu isquedeplaiepa unobjetpe fo ant.Ildoitdépose lesobjetst anchantsoupiquantsdanslesboitesde ecueildesdéchetsd'ac7vitédesoins.Devantdesdéb isdeve eouaut esobjetspe fo ants,ildoitmeF edesgantsépaisdemanuten7onetveille ànepasseblesse ouànepasblesse accidentellementun7e s.Protection lors des manoeuvres de réanimation Mêmesile isquedet ansmissionpa lasaliveestt èsfaible,ilfautévite d'u7lise uneméthodeo aledi ectedeven7la 7ona 7ficielle(bouche-à-bouche ,bouche-à-nez)sil'ondisposed'unm oyendeve n7la7on(insufflateu manuel,masquedepocheouéc anfacial).Vaccination Mêmesil'onestcontaminépa unagentinfec7eux,ledéveloppementdelamaladien'estpasobliga toi e,notammentsil'o ganismeestimmuniséou ésistantàcetagent.Undesmoyensd'acqué i ceFe ésistanceestlavaccina7on.Lavaccina7onconsisteàinjecte dansl'o ganismetoutoupa 7ed el'agentinfec7e uxtuéou aFénuéetpe meF eainsiàsonp op esystèmeimmunitai ededéveloppe une ésistancespécifiq ue.Commec eFe ésistancepeuts'aFénue avecl etemps,il estnécessai e,pou ce tainsvaccins, de enouvele lavaccina7onàinte valle égulie ,c'estle" appel».Réfé ence:AC02P01Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Page 21

Premiers secours Unce tain nomb edevaccina7on sest ecommandépou lesecou iste,en èglegéné alpa lese vicemédicaldel'auto itéd 'emploi del'inte venant.Cemêmese vicepeut ecommande oueffectue d'aut esvaccina7onsqu'iljugenécessai e.Iln'ex istepasdevaccina7onpou chaquege meexistant,c'estpou quoil esméthodesde p otec7ondéc itesci-dessussontindispensables.Page 22

Premiers secours Sécurité sur intervention

Lo sdubilanci constanciel,ilconvientde econnait elesdange s.Pou cela:•effectue uneapp ochep udentedelazonedel'accident;•se enseigne ,év entuellementaup èsdestémoins;• ega de autou delavic7 me,en estantàdistanced'ellepou :•évalue lap ésencededange squipeuventmenace lavictimecommelesinte venants;• epé e lespe sonnesq uipou aient êt eexposéesauxdange siden7 fiésetlenomb edevic7mes.Enfonc7ondeceFep emiè eanalysedelasitua7on,lesinte venantsdoivent:•supp ime immédiatementetdefaçonpe ma-nente,sipossible,l esdange senvi onnantspou sep otége etp otége lavic7meetlesaut espe sonnes,notammentdusu accident;Encasd'impossibilité, éalise undégagementd'u gence.•délimite clai ement,la gementetvisiblementlazonededange etempêche touteint usiondansceFezone.Pou éalise l ap otec7on,ilsu7lisent tous lesmoyensmaté ielsdon tilspeuventdispose ets'assu entsibesoinduconc ou sdet outeaut epe sonnequipou aitappo te uneaidedanslamiseenoeuv edeceFep otec7on.

Réfé ence:PR01S01Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Page 23

Premiers secours Page 24

Premiers secours Protection d'un accident électrique

Pou fai efaceàce isque,ilconvientde:•s'assu e quelavic7men'es tpasencontac tdi ectouindi ect (eau)avec unconducteu endommagé(filélect ique,appa eilsménage ssoustension...)ouuncâbleélect iquedehautetensionausol;Sic'estlecas,fai eéca te immédiatementlespe sonnesp ésentesetleu in te di edetouche lavic7me.•coupe lecou ant(disjoncteu )etdéb anche l'appa eilencause,sipossible;Encasd'impossibilité,demande l'inte ven7ond'unepe sonnequal ifiéepou éalise ceFecoupu e.•nepass'app oche outouche lavic7meavantd'êt ece tainquel'alimenta7onestcoupée.1Réfé ence:PR02P05Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Les matériaux, tel que le bois humide ou les vêtements, ne procurent aucune protection contre le courant électrique.

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Premiers secours Protection d'un accident de la route

Silesinte venantssontenvéhicules,ilconvientde:•allume lesfeuxdedét essedesonvéhiculedèsqu'ilapp ochedulieude l'accidentet alen7 ;•ga e sonvéhicule,sipossibleap èslelieudel'accident,su labanded'a êtd'u gencelo squ'elleexiste;•meF eungiletdes écu ité hautevisibilité ,avantmêmedequiFe levéhicule.Danstouslescas,pou évite unsu accident,ilconvientde:•balise oufai ebalise depa te td'aut edel'accident,àunedistancede150à200m,àl'aided'unt iangle dep é-signalis a7onoud'unelampeélect iq ue,d'unlinge blanc,defeuxdedét esseduvéhicule;•inte di etouteapp ochesiundange pe siste(ex.:fuitedema7è esdange euses);•nepasfume etnepaslaisse fume ;•enp ésen ced'unfeunaissantdansu ncompa 7mentmoteu ,u7lise unex7ncteu ;•coupe lecontactde chaquevé hiculeaccidenté,sipossible;•se e lef einàmain,sipossible,etcale levéhicule.

Réfé ence:PR02P04Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Page 27

Premiers secours Page 28

Premiers secours Protection contre le monoxyde de carbone

Pou fai efaceàce isque,ilconvientde:1•évacue lesvic7mesvalides,sipossible;•aé e la gementla(les)pièce(s);Danscecas, ils'engag edanslapiè ceen etenantsa espi a7on.• eche che unappa eilàgazoutout aut ecausededégagementdeCO(b ase o,appa eilàmo teu àessence,gazd'é chap pementdevoitu eenmilieuclos...);•inte omp elefonc7onnementdel'appa eil;•ale te immédiatement lessapeu s-pompie squiont,notamment,desdétecteu sdecegaz.Réfé ence:PR02P01Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14Dans un endroit fermé, où plusieurs personnes présentent des signes communs de malaises avec des maux de tête et des 1vomissements, une intoxication par libération de monoxyde de carbone doit être suspectée. Page 29

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Premiers secours Protection contre l'incendie

Pou fai efaceàce isque,ilconvientde:1•évite undépa tdef euetlimi te sonextension,pou cela:•ale te immédiatementle ssapeu s-pompie s;•fai eévacue to uteslespe sonnesexposées.Aceteffet:•ac7onne l'ala me,sielleestp ésente;Enl'absence,donne l'ale teàlavoix.•guide lesoccupantsve slesissuesdesecou s;•facilite l'évacua7ondesani maux,sipossible;•fe me chaquepo tede iè esoiaucou sdesondéplacement;•nejamaisu7lise lesascenseu soumonte-cha ges;•nepass'engage dansunescalie enfumé.•sep otég e lo sdel'évacua7onetd 'unl'incendie.Pou cela:•u7lise sesvêtementspo u secouv i levisageetlesmains;•nepaspénét e dansunlocalenfeu,enl'absencedematé ieldep otec7onadapté.En présence d'une victime dans un local enfumé et non ventilé •P océde àsondégagementenu gence:•sielleestvisible;•siladu é eenv isagéedelamanoeuv en'excèdepast entesecondes.2•en etenantsa espi a7on,uniquement.Danslecasco nt ai een info me immédia-tementlessapeu s-pompie s.En cas de fuite de gaz, avérée ou suspectée, dans un local •Nepaspénét e danslelocal;• este àdistance;•empêche l'accès;•nepasp o voque d' é7ncelles(inte upteu s,sonne ie,lampedepoche).Enp ésenced'unevic7medontlesvêtementssontenfeu:•immobilise lavic7mequipaniqueou quis'agite;•allonge lavic7mesu lesol;•étouffe lesflammesenla oulantausolavecunecouve tu e,unmanteau,ouuntapisque3l'on e7 edèsquelesflammessontéteintes.

Réfé ence:PR02P03Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14 Un incendie crée une atmosphère dangereuse du fait de la chaleur, du manque d'oxygène et de la présence de fumées toxiques. Il 1peut être générateur de brûlures et d'intoxications graves.

Pour être allumé et entretenu, un feu a besoin d'un combustible (essence, bois, tissus...), d'une source de chaleur (étincelle, flamme) et d'oxygène (air). En l'absence d'équipement adéquat, le sauveteur est contraint de réaliser son sauvetage en apnée. Il est fort probable qu'il soit 2contraint de reprendre sa respiration dans la trentaine de secondes suivant. Il mettrait alors sa vie en péril s'il était encore dans les fumées. En milieu professionnel, il est possible d'utiliser un extincteur approprié (de couleur verte).3Page 31

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Premiers secours Protection contre les substances dangereuses

Pou fai efaceàce isque,ilconvientde:1• este àdistancedelafuiteoudelama7è edange euse;•éca te lestémoinsdelascène;•inte di edefume ;• este enamontdel'accidentpa appo tauventpou se p otége desé mana7onsq uipeuventagi àdistancedel'accident;•ale te immédiatementl essapeu s-pompie setleu indique éventuellementsilevéhiculeencauseestpo teu d'unpanneaudedange signalantdestoxiques.Réfé ence:PR02P02Ve sion:1.1.1Miseàjou :septemb e-14 La libération de substances dangereuses ou la fuite de produit toxique est le plus souvent rencontrée à la suite d'un accident de la 1circulation touchant un véhicule qui transporte des matières dangereuses ou à la suite d'un accident industriel.

La présence d'une odeur particulière ou de fumées est signe de cette émanation.

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Premiers secours 1.3.Hygiène et asepsie VERSIONMISEÀJOURAC03A01Accidentd'exposi7onàun isquevi al1.1.1Septemb e2014PR03A01Accidentd'exposi7onàun isquevi al1.1.1Septemb e2014AC03R01Risqueinfec7eux1.1.1Septemb e2014PR03P02P écau7onsstandardscont ele isqueinfec7eux1.1.1Septemb e2014PR03P01P écau7onspar(culièrescont ele isqueinfec7eux1.1.1Septemb e2014

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Premiers secours Accident d'exposition à un risque viral

Définition Unacciden td'exposi7onsàun i squevi alestdéfinicommetouteexposi 7onpe cutanée(pa piqû eoucoupu e)outoutcontactdi ectsu unepeauléséeoudesmuqueuse s(bouche,yeux)avecdusang ouunliquidebiologiquesouillépa dusang.Causes Ondéfinit pa liquidesbiolo giques,t ouslesélémentsliquidesissusduco pshumaincommelesang,lasalive,lesu ines, lesvomissu es,leliqu ideamnio7qu e,leliquidecéphalo- achidien...Le isquedet ansmissionaétép ouvépou lest oisvi usVIH,VHBetVHC pa lesang etlesli quide sbiologiquescontenantdusang.En evanche,le isqueestconsidé écommenulpou lesu inesetlesselles,saufsielles con7enn entdusang.Ceson talo sdesliquidesbiologiquesà isquep ouvé.Lespe me etlesséc é7onsvagi nalesp ésententun isquedet ansmissionint insèquepou lesvi usVIH,VHB,VHC.Les isquesaveclasalivesontfaibles.Cependant,dèsquelasaliv econ7 entdusang(gencives f agiles,t auma7smefacial)ils'agitalo sd'unliquidebiologiqueà isquep ouvé.Risques & Conséquences Endeho sdetoutemaladie,lesangestno malementsté ile.Toutefois,le sangainsiquelesliquidesbiologiquespeuventvéhicule desage ntsinfec7euxdive scommelesbac té ies,leschampignons,le spa asites,lesvi us.Pou laplupa t deces agents,ondispose demédicamentsan7-infec7euxefficace s.En evanche,pou lesvi usconce nésdansl'accidentd'exposi7onausang(VIH,VHB,VHC),ilyapeudet aitementcu a7f.Les isques sontplusimpo tantslo s d'uneeff ac7 oncutanéepa unobjetpiquant,t anchantoucoupantquepa unsimplecontactaveclapeauoulesmuqueuses.Ilcon vientdenepasnéglige le isque liéàune p ojec7ondesangdanslesyeux.Signes Unacciden td'exposi7onàun is quevi aldoitêt esuspectési:•unecoupu eouunepiqquotesdbs_dbs10.pdfusesText_16