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dont dispose la Commission, la spécialité ORELOX 100 mg, comprimé, est majoritairement prescrite dans les affections aiguës des voies respiratoires Le traitement des angines représente 16 des indications dont seulement la moitié sont des angines à répétition Or, compte tenu de ses caractéristiques, et selon le libellé de son AMM

C Céphalosporines Orales de 3 ANTI-I génération

ORELOX® (cefpodoxime proxétil) suspension buvable à 40 mg/5 mL (flacons de 50 ou 100 ml), comprimés à 100 mg PARTICULARITÉS DU SPECTRE Sensibles: Cocci gram + : streptocoques, pneumocoques sensibles à la pénicilline G Bacilles gram - : Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis Résistants:

Syndrome méningé du nourrisson - CHRU Strasbourg

• “Angine” = Orelox • Gémissements ++, adressé par téléphone • LCR purulent • Méningite à pneumocoque Quentin, 5 mois 1/2 • Fièvre évoluant

TERMINE-CHEVALLIER (04) MAI2008

3 1 Angine érythémateuse 3 2 Angine érythémato-pultacée - Cefpodoxime – proxétil (Orelox®) : 5 jours - Céfotiam – hexétil (Takétiam®) : 5 jours

RECOMMANDATIONS DE BONNE PRATIQUE ANTIBIOTHERAPIE PAR VOIE

Angine à streptocoque A : TDR1 positif chez les patients de plus de 3 ans L’amoxicilline est recommandée en première intention dans les infections respiratoires hautes Otite moyenne aiguë Sinusite Angine à streptocoque A Enfant 80-90 mg/kg/j pendant 8-10 jours (< 2 ans) et 5 jours (> 2 ans) 80 pendant 8-10 jours

Quoi de Neuf Médecine Générale - CNGE

Angine Enfant de moins de 30 mois TDR négatif Score Mac Isaac < 2 chez l’adulte 3 Cefpodoxime (Orelox

ANTIBIOTHERAPIE PAR VOIE GENERALE EN PRATIQUE COURANTE DANS

ANGINE - Mise en place des tests de diagnostic rapide (TDR) du streptocoque A - Streptocoques A : §Augmentation de la résistance aux macrolides : 16 à 31 §Télithromycine touchée par ce mécanisme de résistance

’est pas systématique

•OMA purulente ou sinusite, ou angine en as d’allergie aux péniillines sans allergie aux céphalosporines •Cefpodoxime (orelox) 8 mg/kg/j en 2 prises par jour pour les otites et sinusites (durée identique à l’amoxiilline) 8 mg/kg/j en 2 prises par jour pour les angines (durée 5 jours)