[PDF] LES GLANDES SURRENALES



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GLANDES SURRÉNALES

GLANDES SURRÉNALES I - INTRODUCTION : Les surrénales sont 2 organes anatomiquement bien individualisées siègent respectivement au pôle supérieur de chaque rein, leurs poids moyen est d'environ de 12 grammes et mesurent approximativement 30 mm de long sur 2 mm de large et 7 mm d'épaisseur



LES GLANDES SURRENALES

les glandes surrenales dr bouayed service d’anatomie normale annee universitaire 2014 - 2015



Insuffisance surrénale - Version 40 - September 2015

aux glandes surrénales Peu importe la cause de l’insuffisance surrénale, les stratégies diagnostiques et thérapeutiques déployées dépendent de la façon dont se présente la maladie, soit sous la forme d’une crise aiguë ou d’un trouble chronique d’évolution lente



Two cases of male patients followed for a classical form of

Conclusion: L’hyperplasie congénitale des glandes surrénales est une pathologie rare dans le cadre de l ’infertilité masculine Un spermogramme pourrait être réalisé dès la puberté et une auto-conservation du sperme pourrait être proposée



Cours 23 : Sémiologie des corticosurrénales

Les surrénales sont deux petites glandes situées à la face supérieure et interne des deux reins Ce sont des glandes aplaties, en forme de virgule, de 4,5 cm de long sur 3 cm de large et 1 cm d’épaisseur Elles pèsent 8 g et coiffent le pôle supérieur des reins Elles sont constituées de 2



Cours n°24 : Sémiologie des médullosurrénales

II Glandes surrénales et système sympathique Il faut faire une analogie entre les glandes surrénales et le système sympathique On retrouve : - Système nerveux somatique, volontaire qui contrôle la contraction des muscles et qui libère de l’Ach - SNV (végétatif) ou SNA (autonome), composé de deux parties :



HISTOLOGIE DES GLANDES ENDOCRINES

• Certaines glandes endocrines sont des entités séparées : ce sont l'hypophyse, la thyroïde, les parathyroïdes et les surrénales D'autres formations endocrines s'observent, associées à des glandes exocrines, par exemple le pancréas, ou dans les organes complexes tels le rein, le



Histologie des Glandes Endocrines (GE)

Les glandes endocrines sont soit : Trabéculaires (ou réticulées) = organisation en travées/cordons anastomosés + fréquent Cellules jointives, sans interposition de substance fondamentale, et richement vascularisées On observe autour des travées une membrane basale et un tissu conjonctif sous-jacent ex : Adéno-hypophyse



ETUDE DE CAS - SVT connectées

Glandes parathyroïdes (sur la face postérieure de la glande thyroïde) Thymus Glandes surrénales Pancréas Testicule (chez l’homme) Ovaire (chez la femme) Gonades I) Le principe de la communication hormonale 2) Glandes Définition : Organe ou tissu qui sécrète des substances qui seront utilisées par l’organisme ou éliminées 3 types

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LES GLANDES SURRENALES

Dr BOUAYED

SERVICE D'ANATOMIE NORMALE

ANNEE UNIVERSITAIRE 2014 - 2015

Glandes endocrines

paires coiffant les pôles supérieurs du rein correspondant

DEFINITION

Gld surrénales

Les glandes surrénales sont situées dans

¾L'espace rétropéritonéale de l'abdomen

¾De part et d'autre de T12

¾Sur les faces supéro-médiales du rein correspondant ¾La surrénale droite est plus bas située que la gauche

SITUATION

CONFIGURATION EXTERNE:

La surrénales droite : est aplatie sagittalement et de forme pyramidale La surrénales gauche : est allongée en virgule

DIMENSIONS :

Longueur: 4 à 5 cm

Poids: 6 à10 g

Coloration: jaune chamois

CONSISTANCE : ferme mais très friable

ANATOMIE DESCRIPTIVE

STRUCTURE:

Le parenchyme est constitué par deux zones:

¾La médullaire : foncée, friable; produisant la noradrénaline et l'adrĠnaline

¾Le cortex : clair, ferme à la coupe

Produisant les hormones stéroïdes; minéralo- et glucocorticoïdes ¾La capsule: mince et résistante entourant le parenchyme glandulaire

ANATOMIE DESCRIPTIVE

LA LOGE

SURRÉNALE:

La glande

surrénale est contenue dans une loge fibreuse qui dérive de la loge rénale, séparée d'elle par le fascia inter- surrénalo-rénal.

MOYENS DE FIXITE

RAPPORTS ANTERIEURS:

La glande surrénale droite:

¾La veine cave inférieure

¾Foie

La glande surrénale gauche:

¾Corps du pancréas

¾L'estomac

RAPPORTS

RAPPORTS

POSTERIEURS:

¾Diaphragme

¾Récessus pleural

costo- diaphragmatique

¾Les deux

dernières côtes

RAPPORTS

RAPPORTS

LATERAUX:

¾Le bord médial

du rein, au dessus du pédicule rénal

RAPPORTS

RAPPORTS

MEDIAUX :

La surrénale

droite:

¾La veine cave

inférieure

La surrénale

gauche :

¾L'aorte

abdominale

RAPPORTS

VASCULARISATION ARTERIELLE

VASCULARISATION VEINEUSE

DRAINAGE LYMPHATIQUE

VASCULARISATION

Richement vascularisée par de nombreuses artérioles:

¾l'artğre surrĠnale supĠrieure :

¾l'artğre surrĠnale moyenne͗

¾L'artğre surrĠnale infĠrieure ͗ nĠe de l'artğre rĠnale

VASCULARISATION ARTERIELLE

Drainage veineux est assuré;

¾la veine surrénale:

À droite : elle se jette dans la veine cave inférieure

À gauche : elle se jette par un tronc commun avec la veine phrénique inférieure dans la veine rénale gauche

¾Les veines surrénales accessoires:

En haut elles se jettent dans les veines phréniques inférieures

En bas elles sont tributaires soit de la veine surrénale correspondante soit de la veine cave inférieure à droite ou la veine rénale gauche à gauche

VASCULARISATION VEINEUSE

Les collecteurs lymphatiques de la

surrénale gagnent : latéro-aortiques préaortiques

DRAINAGE LYMPHATIQUE

La double innervation

sympathique et parasympathique est fournie par:

Le nerf grand splanchnique

Le nerf phrénique

INNERVATION

QCM(s)

A:Les reins sont recouverts de péritoine

centralement et dorsalement. B:Ils sont en rapport avec les côtes T12 à L2. C:Le rein droit est plus caudal que le rein gauche.

D:La 11e côte a une conformation variable d'un

individu à L'autre

E:Les propositions A, B, C, D sont fausses.

ÎCorrection

Réponse(s) : C

A. FAUX: Les reins sont des organes

rétropéritonéaux et ne sont recouverts de péritoine ventral que ventralement.

B. L2 n'est pas une côte

D. FAUX: La 12e côte seulement

A:Les hiles sont orientés médialement, ventralement et caudalement. B:Le bord ventral est concave et le bord dorsal convexe. C:Sa capsule est fragile et peut être très facilement rompue lors d'accidents. D:au fond du hile, il y a 8 à 12 papilles qui correspondent aux sommets des pyramides.

E:Les propositions A, B, C, D sont fausses.

ÎCorrection

Réponse(s) : AD

B. FAUX: c'est l'inverse, le bord ventral est

convexe et le bord dorsal est plat. C. FAUX: Sa capsule est au contraire très solide, ce qui présente une protection et un danger, en cas

D'hémorragie elle peut comprimer le rein et

causer une souffrance de l'organe.

La vessie :

A:Les uretères se terminent dans les cornes vésicales . B:La barre inter-urétérale sépare les orifices urétéraux et urétraux. C:L'urètre intra-mural a un trajet en chicane ce qui forme un système anti-reflux . D:Le trigone vésical est la partie fixe de la vessie

E:Les propositions A, B, C, D sont fausses.

ÎCorrection

La vessie :

vascularisation et innervation A:La vessie a un drainage veineux systémique et portal . B:La veine vésicale inférieure rejoint la veine pudendale puis la veine iliaque externe .

C:La sensibilité inconsciente est assurée par des capteurs de distention appartenant au système sympathique .

D:Le système parasympathique en contractant le detrusor et en relachant le sphincter lisse facilite la vidange de la vessie .

E:Les propositions A, B, C, D sont fausses.

Correction

Réponse(s) : CD

A / faux : que systémique , jamais portal ; B / rejoint la veine iliaque interne ; C / vrai ; D / vrai

Les rapports dorsaux des uretères

:A:Lors d'un blocage des uretères, la douleur irradie dans les nerfs ilio-hypogastriques, ilio-inguinaux et génito-fémoraux.

B:Le muscle psoas est un rapport dorsal des uretères.

C:Les fossettes de Cunéo et Marcille laissent le passage aux racines L3 et L4, aux chaînes sympathiques lombaires et aux a. et v. iliolombaires.

D:Selon la loi de Lushka, L'uretère droit croise l'artère iliaque commune droite et l'uretère gauche croise l'artère iliaque externe gauche.

E:Les propositions A, B, C, D sont fausses.

ÎCorrection

Réponse(s) : AB A.VRAI

B.VRAI

C.FAUX :ce sont les racines L4 et L5.

D.FAUX :l'uretère droit croise l'a.iliaque externe droite et L'uretère gauche croise L'a.iliaque commune gauche.

La rate et ses rapports

A:Au sein de la cavité péritonéale, la rate est entourée par du péritoine pariétal.

B:La rate est constituée d'un tissu très maléable donc sa forme dépend des viscères environnants comme le diaphragme par exemple.

C:Au contact de la rate, on trouve L'épiplon gastro-splénique qui contient l'artère splénique et l'épiplon pancréatico-splénique qui contient l\'artère gastro- épiploique gauche.

D:Lors d'un traumatisme ayant lésé la rate, il faudra toujours examiner attentivement le rein Gauche puisque fréquement, il est lésé également.

E:Les propositions A, B, C, D sont fausses.

Réponse(s) : BD

A - Faux : par du péritoine viscéral

C - Faux : c'est l'inverse : l'épiplon gastro-

splénique contient L'artère gastro-épiploique et L'épiplon pancréatico-splénique qui contient l'artère splénique.quotesdbs_dbs10.pdfusesText_16