[PDF] A la rencontre des maisons médicales et de leur modèle



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Qu’est ce qu’une maison médicale - Prescrire

La maison médicale est ouverte au moins dix heures par jour du lundi au vendredi avec un accueil de qualité qui reçoit les demandes de soins sur place ou par téléphone En dehors des heures d’ouverture, la maison médicale s’organise pour assurer une garde médicale, que ce soit la nuit, les week-ends et jours fériés, le



RÔLE DE LA CARTE MÉDICALE ET DES MAISONS MÉDICALES DANS L

La première partie de cette note concerne le dispositif de carte médicale Nous commençons par rappeler ce qu’est une carte médicale et nous attirons l’attention sur le fait qu’elle peut être fort différente d’un CPAS à l’autre, en termes de durée de validité, de prestations couvertes, de conditions d’octroi



MAISONS DE SANTÉ

Qu’est-ce qu’une maison de santé pluriprofessionnelle ? Objectifs et missions La maison de santé pluriprofessionnelle répond à quatre objectifs principaux : • Offrir à la population d’un territoire, une prise en charge la plus globale possible • Améliorer les conditions d’exer-cice des professionnels de santé en



Qu’est-ce que la Fédération des maisons médicales

• SACOPAR (Santé communauté participation) : la Fédération est membre fondateur Elle membre de l’assemblée générale • Promotion santé et médecine générale (PSMG) : il s’agit d’une asbl co-fondée par la Fédération des maisons médicale et la SSMG (Société scientifique de médecine générale)



A la rencontre des maisons médicales et de leur modèle

Ce requestionnement est d’autant plus néces-saire que les équipes se renouvellent, se rajeu-nissent, que la manière des uns et des autres d’exprimer leur analyse de la société et de leur valeur diffère et qu’un partage est nécessaire pour une compréhension mutuelle Regard à venir Il n’y a pas de réponses toutes faites à ces



INFORMATION L’impossible communication

à une communication efficace est l’illusion qu’elle est efficace » Le domaine de la santé rejoint de très près l’intimité C’est ce qui fait la principale difficulté de la communication dans ce domaine Nous pouvons penser que la connaissance, ou plutôt l’apprentissage de vivre les connaissances nouvelles, est libérateur



Quest ce quune maison de naissance

1) Qu’est-ce qu’une maison de naissance ? C’est un lieu d’accueil, de suivi de grossesse et d'accouchement Celui-ci s’adresse aux femmes enceintes sans complication médicale qui souhaitent accoucher d’une façon plus proche de l’accouchement à domicile, c’est-à-dire de manière physiologique



SOINS AMBULATOIRES: QU’EST-CE QUI BOUGE? La réinvention de la

Nord pour réfléchir à la santé Séduit, Bernard Vercruysse s’est ins-tallé dans le quartier, bientôt rejoint par un deuxième médecin Une kinésithérapeute puis une infirmière sont venues travailler dans le même local: la Maison médicale du Nord était née Elle existe toujours en 2003, sise rue des Palais à Schaerbeek, au cœur



GUIDE POUR LES SANS-ABRI

le CPAS en vue de permettre à ce dernier de mener une enquête sociale pour constituer le dossier En Belgique, dans certaines situations et pour autant que vous remplissiez les conditions liées au droit à l’aide soci-ale, vous avez droit à l’aide médicale urgente Ce droit est valable, même si: Vous n’avez pas de résidence ofcielle,

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A la rencontre des maisons médicales et de leur modèle 28

Santé conjuguée - juillet 2008 - n° 45

CAHIER

Nous avons été à la rencontre de plusieurs d"entre elles et dans une discussion ouverte, pointé ce qui reste aujourd"hui des valeurs essentielles du modèle autogestionnaire, les difficultés rencontrées et la créativité mise en place pour les surmonter. Il semble qu"il y a autant de manières de dé- cliner l"autogestion qu"il existe de maisons médicales tant la disparité des personnes qui y travaillent est grande et tant le contexte dans lequel s"inscrivent ces maisons médicales est différent. Néanmoins, les maisons médicales restent des " modèles classiques » de l"autogestion.

D"autres structures, proches des maisons

médicales, comme l"intergroupe liégeois ou la Fédération des maisons médicales ont cette culture autogestionnaire de par le fait qu"elles attendent de leurs membres qu"ils participent à la recherche de moyens, qu"ils soient auto- nomes. Cependant elles ne se disent pas auto- gestionnaires. On peut s"interroger sur les raisons qui ont amené à ce choix, malgré l"environnement favorable. Mais ce n"est pas l"objet de cet article.

A la rencontre des maisons médicales et

de leur modèle autogestionnaire

Thierry Wathelet,

médecin généraliste, secrétaire général adjoint à la Fédération des maisons médicales et

Bénédicte

Dubois,

kinésithérapeute, responsable de la cellule Education permanente à la

Fédération des

maisons médicales.

Avec la

collaboration de

Christian

Legrève

(Intergroupe liégeois), Francis

Van Der Kaa

(maison médicale

Solidarités),

Benoît Blairon

(maison médicale

Herma), Rose-

Marie Laurent

(maison médicale

Passerelle),

André Crismer et

Vanni Della

Giustina (maison

médicale Bautista van Schauwen).

Mots clefs : autogestion,

maisons médicales

Dans une société de plus en plus libé-

rale où la liberté de l"individu, la compétition, la consommation sont les valeurs dominantes, comment les maisons médicales nées dans la mouvance des années 70 adaptent-elles le modèle autogestionnaire qui a " coloré » leur création et leur mode de fonctionnement ?

Les valeurs

L"autogestion au sein des maisons médicales a

évolué depuis les premiers balbutiements. Mais au delà ces variations, de ces adaptations, il existe des valeurs fondamentales sur lesquelles tous s"accordent et qu"il nous semble important de relever : • L"autogestion implique une responsabilité de tous les travailleurs dans la politique de l"institution, une adhésion à l"objet social et une participation active à la réalisation de celui-ci. C"est dans ce cadre que se sont défi- nies les chartes et que celles-ci sont régulière- ment refondées, retravaillées avec les nou- veaux arrivants ; • Elle signifie la démocratie participative avec la possibilité pour chaque travailleur de faire partie de l"assemblée générale ; • L"autogestion trouve ses racines dans l"égalité et la recherche de justice sociale ; • Elle nécessite la solidarité entre les travail- leurs mais également la complémentarité technique et intellectuelle des différentes professions. Dialogue, échanges, partage,

écoute sont les bases d"un fonctionnement

optimal ; • L"autogestion a un lien direct avec la vision que l"on a de l"organisation des soins de santé. Vision non hiérarchique, transdisciplinaire où chaque travailleur a une place bien définie, indispensable reconnue et complémentaire.

Adaptation, variation du modèle

au sein des maisons médicales

Le modèle autogestionnaire, nous l"avons dit

n"est pas un modèle rigide, unique mais plutôt une philosophie, une culture, un concept qui, soumis aux tensions internes et aux réalités du monde extérieur est amené à évoluer, à s"adapter. 29

Santé conjuguée - juillet 2008 - n° 45

AUTOGESTION

Cette rencontre avec le terrain nous a permis

de passer en revue quelques-unes de ces adapta- tions et les questions qu"elles ont suscitées.

Toutes ces maisons médicales, en fonction soit

d"interpellations extérieurs, soit après analyse de difficultés, soit par souci de maintenir constamment sous tension le projet fondateur, ont construit des modèles mieux adaptés. ?Au sein des organes de décision Dans une maison médicale, c"est le comité de patients qui a été moteur de changement.

Souhaitant s"impliquer plus activement dans la

gestion de leur structure, ils ont demandé de participer à l"assemblée générale et au conseil d"administration. Après réflexion, ils ont opté pour une représentation du comité de patients au sein de l"assemblée générale avec voix consultative mais les patients ne peuvent être élus administrateurs. Pour permettre à ceux-ci une plus grande participation, il y a quatre assemblées générale par an où sont discutés les axes de travail.

Ce mode de fonctionnement permet la triangu-

lation, le regard extérieur.

Et si, dans cette organisation, le pouvoir n"est

plus entièrement aux mains des travailleurs, la richesse de l"interface semble plus bénéfique. Une maison médicale a intégré des membres extérieurs dans son assemblée générale mais seulement avec une voix consultative de peur que ceux-ci ne garantissent pas de la même manière le maintien de l"objet social. Pour d"autres, leur présence en est le garant.

D"autre structures vont plus loin encore et

incluent des membres extérieurs, non travail- leurs dans leur conseil d"administration en soulignant toujours le caractère positif du regard critique. Le choix des extérieurs, patients dans certains cas, membres du réseau dans d"autres, doit être fait en assemblée générale et le nombre de ceux-quotesdbs_dbs2.pdfusesText_3