CHAPITRE XX L’urgence vitale
L’urgence vitale Introduction, Jean-Yves Fagon 574 Face à une situation complexe et incertaine 574 Cellule de réflexion de l’Espace éthique 576 Critères de décision 576 Contraintes et limites de l’intervention du SAMU 578 L’urgence ressentie 581 Une éthique de la délibération 582 Entre fin de vie et urgence vitale 584
L™urgence vitale : un combat entre la mort et le soignant
L™urgence vitale : un combat entre la mort et le soignant « L™infirmier(e) face à l™arrŒt cardio-respiratoire » Le 22/05/2015 Sous la guidance de Carole Cadudal Œ Formatrice a l™IFSI de Fleyriat
Évaluation de la prise en charge de l’urgence vitale en
– Coordonner la prise en charge de l’urgence vitale au sein des établissements de santé – Former l’ensemble des professionnels à la prise en charge de l’urgence vitale – Limiter la survenue d’EIG en situation d’urgence Principales données actuelles – 4 des arrêts cardiaques surviennent en établissements de santé
L’urgence vitale, source de stress - Fiches IDE
L’urgence vitale, source de stress Mémoire d’Initiation à la Recherche en Sciences Infirmières pour la validation des UE 3 4, 5 6, 6 2 S6 Session juin 2020 ROBERT Angélina Promotion 2017-2020 Directeur de mémoire : LE COZ Jacques
Prise en charge des urgences et des soins non programmés
urgences et tient compte de leur spécificité (pédiatrie, psychiatrie, maternité, urgence vitale, etc ) ¼Elle décrit les objectifs, les moyens stratégiques et humains, les modalités d’évaluation et les responsabilités pour chaque prise en charge ¼Elle est validée par les différentes instances et révisée annuellement
UE 43S4: Soins d’urgence
d'urgence vitale 9° Transports sanitaires 8 Définition Les situations d’urgence sont des situations d’apparition brutale et inattendue,
médicaux de qualité en urgence
minutes à des « soinsmédicaux spécialisésd’urgence » pour toute urgence vitale ou potentiellement vitale 9 Exclure, pour les personnes résidant dans les territoires isolés et ayant à faire face à une urgence, toute solution dégradée telles que « soins non médicaux » ou « soins médicaux non spécialisés » 10
URGENCE ET QUALITÉ DES SOINS, UNE RÉALITÉ
réponse Initialement, nous souhaitions traiter l’urgence vitale de façon générale mais pour un questionnement plus précis et plus pertinent, nous avons centré notre recherche sur l’arrêt cardio-respiratoire Nous avons donc fait attention à bien cibler notre réflexion sur notre sujet sans être influencer par nos expériences
DEPOTS DE SANG - sofiamedicalistesfr
Définition •Le décret du 1er février 2006 définit un dépôt comme une unité qui conserve et délivre les PSL exclusivement pour les services de l’ES auquel il appartient (sauf urgence vitale) •Le décret du 7 septembre 2007, décrit 3 catégories de dépôt: M D Aliade 16/11/2013
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DEPOTS DE SANG
REGLEMENTATION
FONCTIONNEMENT
Dr Martine Delhoume Aliade16/11/2013
2Introduction
Tous les patients transfusés doivent pouvoir
bénéficier de la même sécurité transfusionnelle sur le territoire national. nouvelle réglementation " doit » permettre de délivrance et/ou une mauvaise gestion des stocks.M.D. Aliade16/11/2013
3Introduction (suite)
Cette réglementation est particulièrement
exigeante, en terme de fonctionnement en améliorer la gestion et à ne pas disperser les stocks.Ceci est justifié en raison des besoins
croissants de transfusion (vieillissement de la population)M.D. Aliade16/11/2013
4Introduction (suite)
Le dépôt doit répondre a des besoins identifiés dans les SROS (schémas régionaux et son fonctionnement doivent figurer dans le moyens (CPOM)M.D. Aliade16/11/2013
5Définition
Le décret du 1erfévrier 2006 définit un dépôt comme une unité qui conserve et délivre les auquel il appartient (sauf urgence vitale).Le décret du 7 septembre 2007, décrit 3
catégories de dépôt:M.D. Aliade16/11/2013
6Définition
: conserve des CGR de groupe O et des plasmas AB et les délivre en urgence vitaleLe dépôt relais
Le dépôt de délivrance: dépôt qui conserve les PSLM.D. Aliade16/11/2013
7Définition (suite)
Un dépôt de délivrance peut exercer les
supplémentaire. >500 PSL/an, mais dérogations possiblesM.D. Aliade16/11/2013
8Définition (suite)
Ces activités peuvent être cumulatives: dépôtContinuité du service 24h/24, sauf dépôt
relais où il est possible de prévoir des plages horaires de fonctionnement réduites suivantM.D. Aliade16/11/2013
9Bonnes pratiques
Qualification et formation des personnels:
le responsable doit être médecin ou pharmacien et avoir une formation complémentaire: -pour les dépôts de délivrance: capacité en technologie transfusionnelle, DUTS, DIU de technologie thérapeutique transfusionnelle ou le hémobio-transfusion.Remplaçant: formation 35h
M.D. Aliade16/11/2013
10Qualification et formation des personnels:
non diplômes universitaires précédents: dépôt de sang validé dans les 3 ans.Les personnels des dépôts relais et
aux procédures de fonctionnement des dépôts et doivent être régulièrement évalués.M.D. Aliade16/11/2013
11Qualification et formation des personnels:
Nomination du responsable doit être déclaré à le mois suivant. personne possédant qualifications requises pour exercer les fonctions de délivrance.Le personnel reçoit formation relative au
fonctionnement du dépôt et doit être habilité.M.D. Aliade16/11/2013
12Locaux
Locaux doivent être conformes (décret: bonnes Climatisés et nettoyés suivant procéduresécrites.
Tout changement de locaux est soumis à
M.D. Aliade16/11/2013
13Matériel
dans le mois suivant.Doit être conforme aux bonnes pratiques
(2006) Les températures doivent être enregistrées24h/24 avec des alarmes audibles
Doit être qualifié et vérifié périodiquement.M.D. Aliade16/11/2013
14 Obligatoire pour tous les dépôts, sauf dépôtsConforme aux bonnes pratiques, doit être
qualifié et permettre la gestion des stocks de PSL, la traçabilité, les statistiques de délivrance etc.. Doit sécuriser la délivrance en confrontant les données IH du patient, celles des PSL et les protocoles transfusionnels.M.D. Aliade16/11/2013
15Transport et reprise des PSL
dépôtsLe retour des CGR conformes ne peut
se faire que si les conditions de conservation ont été respectées (enregistrement de température) et PSL scellés dans les dépôts: des CGR.M.D. Aliade16/11/2013
16Reprise des PSL
Les conditions de reprise sont définies dans
annuelle du dépôt: conformité et recherche des non conformités.M.D. Aliade16/11/2013
17Management de la qualité
Les dépôts doivent définir, organiser et
entretenir un " système de management de la qualité » adapté à la spécificité Il doit élaborer des procédures qui permettent la traçabilité des PSL.M.D. Aliade16/11/2013
18 référent selon modèle défini dans texte réglementaire de dépôt avec dossier (obligatoire tous les 5 ans)M.D. Aliade16/11/2013
19 dépôts: dossier (suite)Document justificatif de demande
Document indiquant la catégorie du dépôt
Convention de dépôt de sang signée
Dossier technique précisant les modalités de sécurisation du dépôt ainsi que les modalités de délivrance et de transfert des PSL dans les unités de soins.M.D. Aliade16/11/2013
20 (CRH) dans un délai de 4 mois maximum.Autorisation pour 5 ans
ARH inspecte au moins une fois le dépôt
pendant les 5 ans.M.D. Aliade16/11/2013
21transfusion sanguine (SOTS)
Les SOTS définissent dans chaque région la
localisation et le type de dépôts: transfusionnels et des dépôts en prenant en compte des critères de sécurité (situations gestion des stocks.M.D. Aliade16/11/2013
22transfusion sanguine (SOTS) suite est supérieur à 30 minutes.