Ureteroscopie Retrograde: Expérience de l’Hôpital Général
Ureteroscopie Retrograde: Expérience de l’Hôpital Général Grand Yoff de Dakar L Niang, A K Par Sonde JJ Résumé
O LOUACHAMA, D TOUITI*
La sonde utilisée dans l'étude était de 7Fr de diamètre Tous les patients dans le groupe 1 ont été réhospitalisés après 3 semaines pour ablations des sondes doubles j Dans le groupe 2, la sonde urétérale a été laissée pendant 24 heures Tous les patients ont été suivis de près
Place de l’urétéroscopie dans le traitement des calculs de l
sonde JJ, 3 cas de plaie muqueuse, un cas malheureux de stripping de l’uretère finissant par néphrectomie à regret Notre série montre que l’urétéroscopie est efficace et sure dans le traitement des calculs de l’uretère lombaire Elle peut être tentée en première intention
Prezentare de caz
Ureteroscopie retrograd (ureteroscop, sonde de fragmentare balistice, electrohidraulice, ultrasonice, pense extractoare de fragmente litiazice, sonde Dormia etc
Insuffisance Rénale Aigue Obstructive
- dérivation urinaire soit par sonde urétérale ou par néphrostomie Lithiase urique : alcalinisation des urines, LEC sous sonde JJ, Urétéroscopie Lithiase calcique : LEC, Urétéroscopie lithoclaste, laser ; NLPC 2- Anurie et cancer pelvien : - Cancer de la prostate: Néphrostomie, sonde de double J, Hormonothérapie, Urétérostomie
ENDOPROTHESES URETERALES OUBLIEES : COMPLICATIONS ET GESTION
1- Renoncer « sagement » à la traction de la sonde si résistance 2- Objectif : libération de la sonde des incrustation obstructives 3- traiter une sonde incrustée ≠ traiter l’incrustation 4- commencer de bas en haut 5- traitement par pallier 6- traitement le plus miniinvasif possible 7- si fracture : retirer le fragment extravésical par
Lithiase urinaire - الموقع الأول للدراسة
-Drainage par une sonde JJ ou une néphrostomie percutanée La CNA anurique Elle se traduit par une insuffisance rénale aiguë avec élévation très importante de la créatinine et des troubles ioniques fréquents(hyperkaliémie) • Possible en cas d’obstruction bilatérale ou sur rein fonctionnel unique
Item 259: Lithiase urinaire - Confkhalifa
Dérivation des urines: par sonde urétérale ou néphrostomie percutanée Antibiothérapie: bi-ABT FQ + aminoside IV puis relais FQ PO pendant ≥ 3S CN hyperalgique définie par la persistance de la douleur malgré AINS / donc pas d’emblée → titration de morphine en IV (cf CN anurique ou IRA)
LITHIASES URINAIRES
DIFFERENTS TYPES DE CALCULS 1 Calcium 2 Acide urique 3 Phosphato-ammoniaco-magnésien = struvite 4 Cystine 5 Lithiases médicamenteuses (Xanthine, Phosphate,
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