PARAPLÉGIE ET TÉTRAPLÉGIE D’ORIGINE TRAUMATIQUE
T2 à L1, S3 à S5), le niveau moteur est désigné comme le niveau sensitif Les points clés sensitifs sont représentés sur la figure 1 Leur cotation va de 0 à 2 La sensibilité anale (oui/non) est également testée, elle explore les dermatomes S4-S5 Le niveau neurologique Il est défini comme étant le niveau le plus distal où
Le centre Hospitalo-Universitaire Dr Benbadis Constantine
situations : la paraplégie est évidente(on précise son caractère complet ou non, l’existence d’un niveau lésionnel, l’étendue du sd lesionnel,l’évolution ) paraplégie est méconnue(on rechercher les signes frustes d’atteinte médullaire l’examen doit être mené avec une rigueur; il doit être méthodique, comparatif
Les lésions médullaires traumatiques et médicales
L1 ne sont pas au niveau de la lésion médullaire Dans les autres cas, des tech-niques appropriées peuvent être mises en œuvre Bien souvent une consultation auprès d’un spécialiste de la paraplégie est nécessaire – Chez la femme, les troubles de la sensibilité périnéale, s’ils sont com-
Etapes de la classification Echelle de déficience ASIA
du niveau lésionnel, en particulier dans le territoire S4-S5 C = Incomplet moteur: la motricité est préservée au dessous du niveau lésionnel et plus de la moitié des muscles testés au dessous de ce niveau a un score < 3 (motricité non fonctionnelle) : la motricité est préservée au dessous du niveau lésionnel
LES SYNDROMES MEDULLAIRES
la ou les racines correspondant au niveau lésionnel Il s’agit donc d’une atteinte radiculaire uni oubilatérale, plus ou moins étendue, indiquant le niveau de compression Le syndrome sous lésionnel est dominé par le syndrome pyramidal bilatéral entraînant une paraparésie ou paraplégie spasmodique
TP n° 23: La commande volontaire du mouvement
une perte de la mobilité musculaire et de la sensibilité en dessous du niveau lésionnel Le blessé n’arrive plus à bouger les jambes et il a des troubles de la sensibilité On distingue deux formes principales de paralysie médullaire : la paraplégie et la tétraplégie
cours physio+patho [Mode de compatibilit ]
• Niveau lésionnel •Paraplégie spasmodique de Strumpell Lorrain (paraplégie progressive, hypertonie des membres inf ) Myopathies 1/2
COMPRESSION MÉDULLAIRE NON TRAUMATIQUE
Compression médullaire = SD LÉSIONNEL RADICULAIRE (niveau sensitif) + SD SOUS-LÉSIONNEL + SD RACHIDIEN • Cervicale basse: paraplégie, NCB, voire CBH
ARTICLE ORIGINAL/RESEARCH ARTICLE Aspects scanographiques des
Les troubles neurologiques sont corrélés au niveau lésionnel ; ainsi l’atteinte du rachis dorsal et lombaire serait susceptible d’entrainer une paraplégie et celle du rachis cervical
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