LISTE DES MÉDECINS AGRÉÉS POUR LES VISITES MÉDICALES
LISTE DES PSYCHOLOGUES -format PDF (cliquer sur le lien pour télécharger le document) Attention : Vous ne pouvez pas vous adresser à votre médecin traitant pour cette visite médicale Présentez-vous chez ce médecin muni le jour de la consultation: d'une pièce d'identité l’original de votre permis de conduire si vous le détenez
LISTE DES MÉDECINS AGRÉÉS POUR LES VISITES MÉDICALES
LISTE DES PSYCHOLOGUES – format PDF (cliquer sur le lien pour télécharger le document) Attention : Vous ne pouvez pas vous adresser à votre médecin traitant pour cette visite médicale Présentez-vous chez ce médecin muni le jour de la consultation: d'une pièce d'identité l’original de votre permis de conduire si vous le détenez
LISTE DES MEDECINS AGREES DU CALVADOS - Agir ensemble pour la
LISTE DES MEDECINS AGREES DU CALVADOS (Arrêté préfectoral du 14 Avril 2017) Décret n° 86442 du 14 mars 1986 modifié par le décret du 31 mars 2010 relatif à la désignation des - médecins agréés à l’organisation des Comités Médicaux et des Commissions de Réforme, aux conditions
VISITES MEDICALES DU PERMIS DE CONDUIRE
psychotechniques (voir liste au verso) Ces tests vous seront remis sous enveloppe cachetée et devront être présentés au médecin pour toute première visite Dans ces 3 cas, vous devez passer une visite médicale auprès d'un médecin agréé par la préfecture (liste des médecins agréés au verso)
liste des médecins habilités à contrôler laptitude à la
Title: liste des médecins habilités à contrôler l'aptitude à la conduite automobile en cabinet libéral odt Author: LEVYNI Created Date
Concepts de SRPR et unités d’éveil Fonctionnement du SRPR 42
Mat ériel pour les gestes d'urgenceriel pour les gestes d'urgence Recours aux laboratoires et àla radiologie la radiologie Binôme praticien MPR et r éanimation ou m édecin àdouble comp tence Equipe multidisciplinaire de r éé ducation : kin ésith érapeutes, ergoth érapeutes, orthophonistes, psyschomotriciens Assistante sociale
VACCINATION CONTRE LA COVID-19 contre la COVID-19 en EMS
Point 2 – Sérologie non indiquée pour appuyer la décision de vaccination Point 3 – Avant de vacciner une personne contact, la tester par RT-PCR pour infirmer ou confirmer une infection à la COVID-19 avant d’envisager la vaccination
Introduction unes ainsi que la pr paration et les suites de cette
rendra visite galement pour vous informer de Pour en savoir plus ÉÉ Livret dÕinformation r alis par lÕ quipe des chirurgiens et m decins
[PDF] Médecins généralistes de l 'entité BRICLET Jacques Rue d 'Azebois
[PDF] INSTITUT NATIONAL D 'ENSEIGNEMENT - sante-dzcom
[PDF] Médecins généralistes de l 'entité BRICLET Jacques Rue d 'Azebois
[PDF] CHU Gabriel-Montpied, place Henri-Dunant - CHU de Clermont
[PDF] Dossier de candidature
[PDF] Guide des Cotutelles de thèses de doctorat - Faculté des études
[PDF] Les cotutelles internationales de thèse
[PDF] thèse doctorat de l 'université de bordeaux 2 - Hal-SHS
[PDF] fichier de theses -sciences economiques et gestion - Faculté des
[PDF] Doctorat Management et gestion des organisations
[PDF] Un master en Sciences Infirmières en pratique avancée en Belgique
[PDF] Doctorat Management et gestion des organisations
[PDF] Nouvelles Inscriptions en Doctorat 2016 /2017 - Portail de la Faculté
[PDF] Programme Doctoral Année Universitaire : 2016-2017 - groupe iscae
1
VACCINATION
CONTRE LA COVID-19
Organisation & outils
nécessaires à la mise en±XYUH GH OM YMŃŃLQMPLRQ
contre la COVID-19 enEMS (USLD, EHPAD)
Version 1
08/01/2021
Table des matières
Contexte et objectif .............................................................................................................................. 2
Personnes éligibles à la vaccination .................................................................................................. 2
1- Identification des personnes éligibles à la vaccination (annexe_1) ................................ 2
2- 5HŃXHLO GX ŃRQVHQPHPHQP ŃLUŃXLP GH O·LQIRUPMPLRQ .......................................................... 3
2-1- Modalités concernant les résidents : ...................................................................................... 3
2-2- Modalités concernant les professionnels (annexe_4) : ....................................................... 4
2-3- Traçabilité : ........................................................................................................................... 5
Organisation de la campagne de vaccination ................................................................................ 7
1ère étape : former/informer/ sensibiliser ............................................................................................. 7
2ème étape : mobiliser & engager ........................................................................................................ 7
3ème pPMSH UpXQLU OHV RXPLOV QpŃHVVMLUHV j OM PLVH HQ ±XYUH GH OM vaccination ....................... 7
4ème étape : programmer les séances de vaccination dans les établissements ....................... 8
1- Quand vacciner : ................................................................................................................... 8
2- Où vacciner ............................................................................................................................ 9
3- Identifier les vaccinateurs .................................................................................................. 10
5ème étape : réaliser la vaccination dans les établissements ....................................................... 11
LA VEILLE ............................................................................................................................................ 11
LE JOUR J ........................................................................................................................................... 11
I( -285 G·$35(6 ............................................................................................................................. 12
Groupe de travail ................................................................................................................................ 13
Mises à jour .......................................................................................................................................... 13
En savoir plus ....................................................................................................................................... 13
2Contexte et objectif
0HPPUH HQ ±XYUH OM VPUMPpJLH YMŃŃLQMOH contre le SARS-Cov2 pour réduire la morbi-mortalité
attribuable à la maladie (hospitalisations, admissions en soins intensifs voire décès) et de
maintenir les activités essentielles du pays, particulièrement celles du système de santé
pendant la pandémie.Principe de base : OM YMŃŃLQMPLRQ Q·HVP SMV RNOLJMPRLUH HOOH HVP NMVpH VXU OH YRORQPMULMP GHV
personnes éligibles (professionnels de plus de 50 ans ou présentant une comorbidité à risque
de forme grave & résidents).Personnes éligibles à la vaccination
1- Identification des personnes éligibles à la vaccination (annexe_1)
6·MSSX\MQP VXU 2 ŃULPqUHV de priorisation, la HAS a défini la liste des personnes à vacciner
prioritairement : Les personnes âgées institutionnalisées :Établissement G·OpNHUJHPHQP SRXU
personnes âgées dépendantes autre hébergement collectif Les professionnels exerçant dans les EHPAD & les USLDâgés de plus de 50 ans,
ou présentant une comorbidité à risque de forme grave de COVID-19 : ࣣ l·obésité (IMC >30), particulièrement chez les plus jeunes, la BPCO et l·insuffisance respiratoire, l·hypertension artérielle compliquée, l·insuffisance cardiaque, le diabète (de type 1 et de type 2), l·insuffisance rénale chronique, les cancers et maladies hématologiques malignes actifs et de moins de 3 ans, le fait d·avoir une transplantation d·organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques, la trisomie 21.TX·LOV VRLHQP :
- HPSOR\pV HQ ŃRQPLQX SMU O·pPMNOLVVHPHQP lui-même, - employés par un prestataire et exerçant en continu dansO·pPMNOLVVHPHQP
- professionnels de santé libéraux intervenant régulièrement dansO·pPMNOLVVHPHQP.
Remarque : les bénévoles ne sont pas inclus dans la cible de vaccination là tout de suite. 3IH 0LQLVPqUH GHV VROLGMULPpV HP GH OM VMQPp M SXNOLp GHV MIILŃOHV G·LQIRUPMPLRQ MX[ SXNOLŃV ŃLNOHV
(annexe_2). Î Trois points pour savoir à quel moment vacciner les personnes cibles :Point 1 ² HO Q·\ M SMV OLHX GH YMŃŃLQHU V\VPpPMPLTXHPHQP OHV SHUVRQQHV M\MQP IMLP XQH IRUPH V\PSPRPMPLTXH
de la COVID-19. Ces personnes doivent pouvoir rPUH YMŃŃLQpHV VL HOOHV OH VRXOMLPHQP j O·LVVXH G·XQH
décision partagée avec le médecin. Dans ce cas il parait alors préférable de respecter un délai
minimal de 3 mois à partir du début des symptômes. Point 2 ² Sérologie non indiquée pour appuyer la décision de vaccination.Point 3 ² Avant de vacciner une personne contact, la tester par RT-PCR pour infirmer ou confirmer une
infection à la COVID-1E MYMQP G·HQYLVMJHU OM YMŃŃLQMPLRQBSource : Décision n° 2020.0308/AC/SEESP du 17 décembre 2020 du collège de la Haute Autorité de santé portant
adoption de recommandations complétant la recommandation vaccinale " Stratégie de vaccination contre le
SARSCov-2 - Recommandations préliminaires sur la stratégie de priorisation des populations à vacciner »
Remarque : en période épidémique dans un établissement, dès lors que la RT-PCR écarte une
infection à la COVID-19 chez un résident contact, la vaccination peut y être pratiquée. Dans
OH ŃMV G·HVSqŃH O·HQÓHX HVP GH YMŃŃLQHU OH SOXV JUMQG QRPNUH GH UpVLGHQPV MILQ GH les protéger
MX PLHX[B IH VHXO ULVTXH GH YMŃŃLQHU XQ UpVLGHQP HQ LQŃXNMPLRQ HVP G·rPUH LQHIILŃMŃHB
2- Recueil du consentement & circuit GH O·LQIRUPMPLRQ
"Toute vaccination implique le consentement de la personne, qui devrait être appréhendé comme unMVVHQPLPHQP
GpOLYUp MX ŃRXUV G·XQ SURŃHVVXV G·LQIRUPMPLRQ HP GH UHŃXHLO GH OMvolonté en plusieurs temps et selon des modalités adaptées à la personne (oral et/ou écrit) "
FRPLPp ŃRQVXOPMPLI QMPLRQMO G·éthique (CCNE) du 18/12/2020).Î Le recueil du consentement doit être organisé et repose sur des modalités différentes selon
les personnes cibles.2-1- Modalités concernant les résidents :
2-1-1- Implication du médecin traitant :
Comment Consultation médicale pré-vaccinale en amont (à défaut, téléconsultation)Pourquoi Connait le résident, ses antécédents et peut expliquer, dans le cadre du colloque singulier, la
balance bénéfice risque associée à la vaccination. Quand Au plus tard dans les 5 jours qui précèdent la vaccinationQuelles
actionsÎ 9pULILHU O·MNVHQŃH GH PHVP COVID positif (test antigénique ou RT-PCR) dans les 3 derniers mois
Î Vérifier O·MNVHQŃH GH ŃRQPUH-indicationsÎ Délivrer toutes les informations nécessaires pour éclairer le résident dans son choix
Î Recueillir le consentement à la vaccinationÎ 6L OH UpVLGHQP Q·HVP SMV en ŃMSMŃLPp G·H[SULPHU VRQ ŃRQVHQPHPHQP LO ŃRQYLHQP G·MSSOLTXHU
les règles en vigueur, appliquées habituellement pour tous les actes médicaux Î Tracer le consentement (tous les éléments à tracer sont précisés point 2-3) :1- dans le dossier médical du résident
2- GMQV OH V\VPqPH G·LQIRUPMPLRQ 9$FFH1 COVID
Î 5pGLJHU O·RUGRQQMQŃH GH SUHVŃULSPLRQ GX YMŃŃLQ MX UpVLGHQP Remarque OH V\VPqPH G·LQIRUPMPLRQ 9$FFH1-COVID, au-GHOj G·MVVXUHU OM PUMoMNLOLPp SHUPHPG·pGLPHU
- I·MPPHVPMPLRQ GH ŃRQVXOPMPLRQ SUp-vaccinale, - I·LQYLPMPLRQ j OM YMŃŃLQMPLRQB 4 Points de vigilance quant au recueil du consentement : Situation 1 OH UpVLGHQP HVP HQ ŃMSMŃLPp G·H[SULPHU son consentement Le résident exprime son consentement ou son refus Situation 2 : le résident est sous mesure de protection juridiqueCas 1 : OH UpVLGHQP NpQpILŃLH G·XQH PHVXUH GH VMXYHJMUGH GH ÓXVPLŃH GH ŃXUMPHOOH RX XQH PHVXUH
judiciaire prévoyant une assistance à la personne : en matière personnelle et donc de santé, le
résident prend en principe seul les décisions pour ce qui la concerne, après avoir reçu une
information adaptée à ses facultés de compréhension.Cas 2 : OH UpVLGHQP NpQpILŃLH G·XQH PHVXUH GH PXPHOOH RX G·OMNLOLPMPLRQ IMPLOLMOH MYHŃ UHSUpVHQPMPLRQ
à la personne :
Î si son état le permet, il peut rendre seul son avisÎ V·LO QH SHXP UHQGUH VHXO VRQ MYLV OH ÓXJH SHXP GpŃLGHU GH ŃRQILHU j OM SHUVRQQH ŃOMUJpe de sa
protection une mission spécifique de représentation de la personne en matière de santé16.
Dans ce cas, la personne chargée de sa protection a compétence pour consentir à la
vaccination en lieu et place de la personne protégée. En cas de difficulté, et notamment dedésaccord entre le majeur protégé et la personne chargée de sa protection le juge des tutelles
statue. Situation 3 OH UpVLGHQP HVP ORUV G·pPMP G·H[SULPHU XQ ŃRQVHQPHPHQPLa décision est prise après consultation du représentant légal, de la personne de confiance
GpVLJQpH RX G·XQH SHUVRQQH GH VM IMPLOOH RX j GpIMXP XQ GH VHV SURŃOHVBIH PpPRLJQMJH GH OM SHUVRQQH GH ŃRQILMQŃH O·HPSRUPH VXU PRXP MXPUH PpPRLJQMJH IMPLOOH SURŃOH
tuteur, mandataire).Le cas échéant, si la personne n·M SMV GH SHUVRQQH GH ŃRQILMQŃH QL GH IMPLOOH RX GH SURŃOH ŃHPPH
GpŃLVLRQ SHXP MVVRŃLHU XQ RX SOXVLHXUV PHPNUHV GH O·pTXLSH VRLJQMQPH GH O·pPMNOLVVHPHQPBSource : Ministère de la Santé. Portfolio " vaccination anti-COVID à destination des professionnels de santé.
31/12/2020.
2-1-2- Rôle du médecin coordonnateur
$ O·LVVXH GH ŃHPPH pPMSH de consultation pré-vaccinale, le médecin coordonnateur peut ainsi
élaborer le listing des résidents ayant exprimé le souhait de se faire vacciner (annexe_3). Remarque : HQ O·Mbsence de médecin coordinateur, une personne ressource est identifiée parOH GLUHŃPHXU G·pPMNOLVVHPHQP MX VHLQ GH O·pPMNOLVVHPHQP SRXU MVVXUHU ŃHPPH PkŃOHB Cette
personne ressource pourrait être le référent COVID-19 GH O·pPMNOLVVHPHQPB2-2- Modalités concernant les professionnels (annexe_4) :
2-2-1- Rôle GH O·HPSOR\HXU
Pourquoi IO MSSMUPLHQP j O·HPSOR\HXU G·LQIRUPHU HQ MVVRŃLMQP OH PpGHŃLQ GX PUMYMLO VL OM UHVVRXUŃH HVP GLVSRQLNOH
O·HQVHPNOH GHV SURIHVVLRQQHOV GH O·pPMNOLVVHPHQP GX GpPMUUMJH GH OM ŃMPSMJQH GH YMŃŃLQMPLRQ
contre la COVID-1E UMSSHOHU OM QRPLRQ G·pPMNOLVVHPHQP HP de publics cibles) et invite les professionnels
VXVŃHSPLNOHV G·rPUH pOLJLNOHV j OM YMŃŃLQMPLRQ j VH UMSSURŃOHU GH OHXU PpGHŃLQ PUMLPMQP
Comment L·HPSOR\HXU LQIRUPH OHV SURIHVVLRQQHOV VHORQ OHV PRGMOLPpV GpILQLHV HQ LQPHUQH : priorité au support écrit
: mail/courrier/affiche 52-2-2- Rôle du médecin traitant et/ou spécialiste et/ou médecin du travail du professionnel
IH SURIHVVLRQQHO VXVŃHSPLNOH G·rPUH pOLJLNOH j OM YMŃŃLQMPLRQ SUHQG UHQGH]-vous auprès de son
médecin traitant ou médecin spécialiste ou médecin du travail (Téléconsultation possible).
Comment Consultation médicale pré-vaccinale en amont (à défaut, téléconsultation)Pourquoi Connait le professionnel, ses antécédents et peut expliquer, dans le cadre du colloque singulier, la
balance bénéfice risque associée à la vaccination. Quand Au plus tard dans les 5 jours qui précèdent la vaccinationQuelles
actionsÎ 9pULILHU O·MNVHQŃH GH PHVP COVID positif (test antigénique ou RT-PCR) dans les 3 derniers mois
Î 9pULILHU O·MNVHQŃH GH ŃRQPUH-indications,Î Délivrer toutes les informations nécessaires pour éclairer le professionnel dans son choix
Î Recueillir le consentement à la vaccination Î Tracer le consentement (tous les éléments à tracer sont précisés point 2-3) :1- dans le dossier médical du professionnel
2- GMQV OH V\VPqPH G·LQIRUPMPLRQ 9$FFH1 COVID
Î Rédiger O·RUGRQQMQŃH GH SUHVŃULSPLRQ Gu vaccin au professionnel2-2-3- Rôle du médecin du travail GH O·pPMNOLVVHPHQP
$ O·LVVXH GH ŃHPPH pPMSH de consultation pré-vaccinale, le médecin du travail peut ainsi
élaborer le listing des professionnels ayant exprimé le souhait de se faire vacciner dans
O·pPMNOLVVHPHQP (annexe_3).
Si le professionnel ne souhaite pas VH IMLUH YMŃŃLQHU GMQV O·pPMNOLVVHPHQP VRQ QRP (nom denaissance) ne sera pas reporté sur le listing GH O·pPMNOLVVHPHQP. Ce professionnel doit alors se
UMSSURŃOHU G·XQ ŃHQPUH GH YMŃŃLQMPLRQ adossé ou approvisionné par l·établissement pivot au
niveau de chaque territoire pour se faire vacciner.Remarque HQ O·MNVHQŃH GH PpGHŃLQ du travail, une ressource est identifiée au sein de
O·pPMNOLVVHPHQP SRXU MVVXUHU ŃHPPH PkŃOH par le directeur. Cette personne ressource pourrait
être le référent COVID-19 GH O·pPMNOLVVHPHQPB2-3- Traçabilité :
Toutes les étapes de la procédure (consultation pré-vaccinale, consentement, vaccination,suivi) sont tracées dans le dossier médical du résident mais également dans le système
G·LQIRUPMPLRQ de suivi de la vaccination (VACCIN-COVID).Î Le tableau suivant présente :
o Les éléments à tracer, o Le support à utiliser pour tracer, o Aux différents temps de la vaccination : consultation pré-vaccinale,
vaccination,
suivi.
6Données à tracer :
Dans le
dossier médicalDans le système
G·LQIRUPMPLRQ 9$FFH1
COVIDConsultation pré-vaccinale :
Médecin qui réalise la consultation :
Numéro RPPS + carte CPS (via AMELI PRO) OUI OUI Résident/professionnel éligible à la vaccination : Nom de naissance NON, donnée déjà renseignée OUI Prénom NON, donnée déjà renseignée OUI Date de naissance NON, donnée déjà renseignée OUI NIR du patient NON, donnée déjà renseignée OUIDate de consultation OUI OUI
Date GH O·LQIRUPMPLRQ GRQQpH OUI NON
Date du consentement à la vaccination
recueilliOUI NON
Date de prescription de la vaccination OUI OUI si différente de la date de consultationVaccination :
Etablissement lieu de la vaccination :
FINESS ou SIRET du lieu de vaccination Déjà documenté OUIMédecin qui supervise la vaccination :
Numéro RPPS + carte CPS (via AMELI PRO) OUI OUIRésident/professionnel à vacciner :
Nom de naissance NON, donnée déjà renseignée OUI Prénom NON, donnée déjà renseignée OUI Date de naissance NON, donnée déjà renseignée OUI NIR du patient NON, donnée déjà renseignée OUINuméro de lot OUI OUI
Date et heure d'injection OUI OUI
Zone d'injection OUI OUI
Type de lieu de vaccination NON, donnée déjà renseignée OUISuivi :
Effet indésirable OUI OUI
Remarque : en complément de OM PLVH HQ SURGXŃPLRQ GX V\VPqPH G·LQIRUPMPLRQ 9$FFH1COVID (04/01/2021), un fichier Excel ad hoc a été formalisé pour assurer la traçabilité entourant
la vaccination LQIRUPMPLRQV TXL GRLYHQP rPUH VHŃRQGMLUHPHQP VMLVLHV VXU O·MSSOLŃMPLRQ 9$FFH1
COVID (annexe_5).
7Organisation de la campagne de vaccination
Un PUMYMLO G·MQPLŃLSMPLRQ est nécessaire pour identifier et engager les ressources à mobiliser et
border les organisations pour IMŃLOLPHU OM PLVH HQ ±XYUH GH cette vaccination.1ère étape : former/informer/ sensibiliser
Une des premières étapes de la préparation à la campagne de vaccination repose sur la communication autour du vaccin et de la vaccination.Pourquoi : Apporter les éléments scientifiques pour que les personnes cibles puissent, en conscience, choisir de
se faire vacciner ou pas.Cibles : Les professionnels de santé qui vont recevoir en consultation des personnes éligibles à la vaccination
doivent savoir répondre aux questionnements de leur patient (résidents et professionnels) :Î Médecins généralistes libéraux
Î Médecins du travail
Î Médecins coordonnateurs
Î Praticien hospitaliers des établissements cibles Î Médecins du travail des établissements ciblesLes directeurs des établissements
Comment : Différents outils de formation ont été développés par les professionnels du groupe régional " Groupe
de travail - Appui médical et plan de vaccination ª ŃRRUGRQQp SMU O·$56B Les documents seront téléchargeables VXU OH VLPH GH O·$56. I·RUJMQLVMPLRQ logistique des formations est définie au niveau de chaque GHT.2ème étape : mobiliser & engager
Identifier une personne ad hoc MX VHLQ GH O·établissement à qui il appartiendra G·MVVXUHU OM
responsabilité de OM PLVH HQ ±XYUH GH cette action de santé publique. - G·LGHQPLILHU OHV SHUVRQQHV UHVVRXUŃHV LQPHUQHV HP H[PpULHXUHV j O·pPMNOLssement) nécessaires au déploiement de cette vaccination (annexe_6) - Définir le rôle et les missions de chacune de ces ressources - De coordonner ces ressources - G·MVVXUHU OH UHOMLV GHV VpMQŃHV GH IRUPMPLRQCLQIRUPMPLRQCVHQVLNLOLVMPLRQ MXPRXU GX vaccin et de la vaccination à ces ressources - De développer et partager ensemble les documents supports sur lesquels s·MSSX\HU pour PHPPUH HQ ±XYUH OM YMŃŃLQMPLRQ- G·MVVXUHU OH U{OH G·LQPHUIMŃH HQPUH O·pPMNOLVVHPHQP HP O·pPMNOLVVHPHQP SLYRP GX
département (pour les commandes de vaccins selon la dotation nécessaire) et les autres acteurs impliqXpV MX QLYHMX UpJLRQMO $56 ") - Soutenir la promotion de la vaccination en interne. Pour ce faire, devra être destinataires : o de tous les outils supports développés pour organiser la vaccination o GH PRXV OHV RXPLOV VXSSRUPV GpYHORSSpV SRXU OXL SHUPHPPUH G·rPUH MXPRQRPH GMQV O·pPMNOLVVHPent pour répondre aux questionnements des professionnels, résidents et leur famille3ème étape UpXQLU OHV RXPLOV QpŃHVVMLUHV j OM PLVH HQ ±XYUH GH OM YMŃŃLQMPLRQ
3RXU IMŃLOLPHU OM PLVH HQ ±XYUH GH ŃHPPH YMŃŃLQMPLRQ GLIIpUHQPV RXPLOV VXSSRUPV RQP été
développés pour faciliter le travail des établissements. UQ PUMYMLO G·MSSURSULMPLRQ SRXU OHV MGMSPHU j chaque établissement est pour autant nécessaire. 8Ce sont :
- Le document général " Fiche_projet_vaccination » - Les plaquettes annexées au document princeps4ème étape : programmer les séances de vaccination dans les établissements
1- Quand vacciner :
Compte tenu :
- de la fenêtre de 21 jours entre la première et la seconde injection,- de O·MGPLVVLRQ SRVVLNOH GH UpVLGHQPV MX ŃRXUV GH ŃHPPH SpULRGH TXL Q·MXUMLHQP SMV pPp ŃLNOpV MXSMUMYMQP
(ex ŃHX[ YHQMQP GX GRPLŃLOH RX ŃHX[ HQ ŃRXUV G·ORVSLPMOLVMPLRQ- de O·MNVHQŃH GX UHŃXHLO GH PRXV OHV ŃRQVHQPHPHQPV MYMQP OM SUHPLqUH VpMQŃH GH YMŃŃLQMPLRQ
il est recommandé de prévoir, au sein de chaque établissement, dès le début de la programmation de cette
vaccination, 3 dates de vaccination (J0, J21 et J42) : - J0 : première injection des premiers résidents volontaires,- J21 : seconde injection des premiers résidents volontaires & première injection des résidents admis entre
J0 et J21
- J42 : seconde injection des résidents volontaires pour lesquels la 1ère injection a été réalisée à J21
POINT LOGISTIQUE POUR PREPARER LA VACCINATION :
Pour programmer les dates des séances de vaccination, une articulation avec lesprofessionnels ressources identifiés au sein de chaque centre hospitalier où se trouve le SUPER
CONGELO :
6·MSSX\HU VXU OHV ŃLUŃXLPV GH Gistribution et donc identifier O·pPMNOLVVHPHQP OM SURYHQMQŃH
des vaccins, Prendre en compte les contraintes liées :
o au temps de conservation de 5 jours entre la sortie des congélateurs à -80°C et la réalisation de la vaccination o après reconstitution des doses, les vaccins se conservent 6 heures maximum à température ambiante (entre +2° et +25°C). Définir les dates de livraison pressenties pour poser le planning de vaccination. Prendre en compte des contraintes de stockage au sein des établissements (annexe_7) Réunir les informations sur les contre-LQGLŃMPLRQV HP OHV SUpŃMXPLRQV G·HPSOoi (annexe_8) :
Contre-
indications du vaccin à ARNm absolue $QPpŃpGHQP G·MOOHUJLH j O·XQ GHV ŃRPSRVMQPV du vaccin $QPpŃpGHQP G·allergie au polyéthylène glycol (PEG) $QPpŃpGHQP G·MOOHUJLH MX SRO\VRUNMPH 80 relative 0MOMGLH IpNULOH MLJXH JUMYHB GMQV OH ŃMV G·HVSqŃH UHSRXVVHU OM YMŃŃLQMPLRQ ÓXVTX·j UpVROXPLRQ Mastocytose et/ou polyallergie AE la vaccination est possible mais à réaliser dans un centre de vaccination hospitalierPrécautions
G·HPSORL
vaccination IM chez patients à risque hémorragique (en casG·MQPLŃRMJXOMPLRQ
curative notamment)Injection lente + compression plusieurs minutes
immunodéprimés GRQQpHV G·HIILŃMŃLPp VpŃXULPp HP LPPXQRJpQLŃLPp du vaccin limitées chez immunodéprimés, y compris si traitement immunosuppresseur Efficacité vaccin pourrait être plus faible chez immunodéprimés mais peuvent être vaccinés car sont à risque plus élevés de COVID-19 âge < 16 ans
femme enceinte
allaitement
EQ O·MNVHQŃH GH GRQQpHV GH PROpUMQŃH ŃOH] ŃHUPMLQHV certaines SRSXOMPLRQV OM SUHVŃULSPLRQ GX YMŃŃLQ Q·HVP SMV recommandée. En revanche, si ces populations présentent G·MXPUHV ŃRPRUNLGLPpV MORUV XQH GLVŃXVVLRQ MX ŃMV SMU ŃMV avec le médecin traitant doit être engagée pour discuter de la balance bénéfice/risque 9 Identifier toutes les ressources humaines et matérielles pour vacciner : o Humaines : Le vaccin doit être préparé par un professionnel de santé en respectant les UqJOHV G·MVHSVLH SRXU SUpVHUYHU OM VPpULOLPp GH OM GLVSHUVLRQ SUpSMUpH o Matérielles : Celles pour reconstituer les vaccins (matériels fournis par SpF pour la reconstitution G·XQ flacon de vaccin et de O·MGPLQLVPUMPLRQ des 5 doses) : 1 aiguille 21/23G
5 aiguilles 23/25G
1 seringue de 2 mL
5 seringues de type tuberculinique de 1 mL
1 ampoule de 10 mL de NaCl 0,9%
Celles à réunir SMU O·pPMNOLVVHPHQP :Collecteur OPT
Désinfectant
Gants non stériles à UU
Point de vigilance : la recommandation du non port de gant apparait dans le guide de vaccination du Ministère. Celle-ŃL V·MSSXLH VXU GHV GRQQpHV internationales (CDC, OMS) dans le cadre de vaccinations de masse.FHŃL Q·HVP SMV OH contexte dans lequel les vaccinations sont ici organisées et où le rythme des
vaccinations permet de respecter les précautions standard dont le port de gants pour la protection des professionnels vis-à-vis du risque AES. SHA7URXVVH G·XUJHQŃH pour prendre en charge accident allergique lors
GH O·LQÓHŃPLRQ (protocole en annexe_9) :
o 2 ampoules d'adrénaline de 1mg/1mL, o 2 seringues tuberculiniques de 1 mL, o 2 aiguilles intramusculaires 21 Gauges, o 2 compresses pré imbibées G·MQPLVHSPLTXH, o Matériel pour perfuser et permettre un remplissage et du sérum physiologiqueÎ Une fois que les dates ont été arrêtées SMU O·pPMNOLVVHPHQP, il est nécessaire de
communiquer en interne sur les dates de vaccination retenues (annexe_10).2- Où vacciner :
Î Les résidents :
Trois options peuvent être discutées : vaccination en chambre, vaccination dans un lieu dédié
RX XQ PL[ GHV 2 SRXU V·MGMSPHU MX VPMPXP GHV UpVLGHQPV MXPRQRPHs/non autonomes,mobilisables/non mobilisables). HO MSSMUPLHQP j O·pPMNOLVVHPHQP G·LGHQPLILHU OM VROXPLRQ OM PRLQV
consommatrice de temps et la moins consommatrice en ressources humaines en analysant la balance bénéfice/risque HP HQ MGMSPMQP MX ŃRQPH[PH pSLGpPLRORJLTXH GH O·pPMNOLVVHPHQP :Arguments en faveur Arguments en défaveur
Chambre
Eviter les déplacements
Eviter toute situation à risque de
promiscuité Eviter toute situation à risque
G·H[SRVLPLRQ 6MUVFRY2
Confort meilleur pour le résident
(Q SMUPLŃXOLHU VL O·pPMNOLVVHPHQP
vaccine en période épidémique 1pŃHVVLPH TX·XQH SHUVRQQH UHVPH õ G·OHXUH MXSUqV GH chaque résident ce qui risque de mobiliser davantage de personnes ressources Va et vient plus nombreux entre salle de soin etŃOMPNUH SMU O·pTXLSH GH YMŃŃLQMPLRQ
Chariot à déplacer
10 Salle dédiée Moins de déplacements de
O·pTXLSH GH YMŃŃLQMPLRQ
Tout le matériel est sur un seul
endroit Nécessité de plusieurs brancards pour allonger les personnes vaccinées SRXU OHV VXUYHLOOHU õ G·OHXUHMSUqV O·LQÓHŃPLRQ
Désinfection des brancards entre chaque résident si partagés Déplacements de résidents, moins confortable Risque de promiscuité
Î Les professionnels :
Lieu dédié, à un moment différent de celui de la vaccination des résidents, permettant de
garantir au professionnel une intimité et le respect du secret médical vis-à-vis de son statut de
personne à risque VL Ń·HVP ŃHPPH LQGLŃMPLRQ TXL OH UHQG éligible à la vaccination.
Remarque : 6L OH SURIHVVLRQQHO QH VRXOMLPH SMV VH IMLUH YMŃŃLQHU GMQV O·pPMNOLVVHPHQP VRQ QRP
(nom de naissance) QH VHUM SMV UHSRUPp VXU OH OLVPLQJ GH O·pPMNOLVVHPHQPB FH SURIHVVLRQQHO GRLPMORUV VH UMSSURŃOHU G·XQ ŃHQPUH GH YMŃŃLQMPLRQ adossé ou approvisionné par l·établissement
pivot au niveau de chaque territoire pour se faire vacciner.3- Identifier les vaccinateurs :
Tâches à réaliser :
- Reconstituer le vaccin (annexe_11). - Réaliser O·administration (annexe_12). - Surveiller pendant 1D j 30 PLQXPHV MSUqV O·LQÓHŃPLRQ. - Assurer la traçabilité de la vaccination (cf 2-3 Traçabilité).Les séances de vaccination sont encadrées par la UHVSRQVMNLOLPp G·XQ PpGHŃLQ dont la
présence est obligatoire. Responsabilité des professionnels engagés dans la campagne de vaccination :La vaccination est un acte médical pour lequel tout professionnel de santé doit être assuré comme pour toute
autre pratique légale dans le cadre de son exercice professionnel.GMQV XQ ŃRQPH[PH G·MŃPLRQ GH VMQPp SXNOLTXH OH SUMPLŃLHQ HVP XQ ŃRPPHPPMQP GH O·pPMP HP j ŃH PLPUH O·MŃPLRQ GH
vaccination contre la COVID-19 en fait partie.(Q ŃMV GH ŃRQVPLPXPLRQ G·pTXLSH PRNLOH GH SURIHVVLRQQHOV YMŃŃLQMPHXUV LO HVP LPSRUPMQP GH YHLOOHU j GLIIpUHQPV SRLQPV :
HO HVP RNOLJMPRLUH TXH OH GRQQHXU G·RUGUH VRLP LGHQPLILp ŃMU Ń·HVP j ŃH GHUQLHU TXH UHYLHQP OM UHVSRQVMNLOLPp
en ŃMV G·LQŃLGHQP RX MŃŃLGHQP YMŃŃLQMOIH SURIHVVLRQQHO PpGLŃMO HVP OH ŃRPPHPPMQPB 6·MVVXUHU GH OM ŃRPSpPHQŃH GLSO{PHV IRUPMPLRQ
4 situations :
1. Professionnel actif, y compris retraité SMV GH SURNOqPH SMUPLŃXOLHU HQ PHUPHV GH 5F3 SXLVTX·LO HQ SRVVqGH
unH TXL OH ŃRXYUH SRXU O·HQVHPNOH GH VHV MŃPHV GRQP ŃHPPH YMŃŃLQMPLRQ ŃRQPUH OM COVID-19.
2. Professionnel retraité actif : IDEM point 1AE il sera couvert.
3. 3URIHVVLRQQHO UHPUMLPp LQMŃPLI MYHŃ ŃRQVHUYMPLRQ G·XQH RCP : IDEM points 1 & 2 AE il sera couvert.
4. Professionnel retraité inactif sans RCP (cette situation concernera très certainement un nombre très faible
de retraités) : a. 6L VRQ LQPHUYHQPLRQ V·HIIHŃPXH GMQV XQH VPUXŃPXUH GH P\SH (+3$G 86IG " ŃH VHUM OH GRQQHXUG·RUGUH HQ O·RŃŃXUUHQŃH OH GLUHŃPHXU GH O·pPMNlissement, qui endosse la responsabilité
b. Si son intervention a lieu dans un autre lieu (ex : centre de vaccination LO IMXGUM V·MVVXUHU TXH OH
GRQQHXU G·RUGUH GMQV ŃHPPH VPUXŃPXUH
V·MVVXUH GHV ŃMSMŃLPpV j YMŃŃLQHU GX SURIHVVLRQQHO (commettant) volontaiUH GLSO{PH IRUPMPLRQ"B IH GRQQHXU G·RUGUH prendra en charge la couverture assurancielle de responsabilité lié à cet acte de vaccination.Dans tous les cas, la RCP va couvrir tous les actes réalisés par le professionnel dont la vaccination.
Cette couverture assurantielle est également importante pour les professionnels intervenants dans un cadre
G·MSSXL YRORQPMLUH j OM PLVH HQ ±XYUH GH ŃHPPH YMŃŃLQMPLRQ ŃMU OH YRORQPMULMP Q·H[ŃOXP SMV OM UHVSRQVMNLOLPpB
3RXU OHV UHPUMLPpV LQMŃPLIV O·LQIRUPMPLRQ GH ŃHPPH activité vaccinale sera donnée à leur assureur.
$56 GLUHŃPHXU GH ŃHQPUH GH YMŃŃLQMPLRQ MXPUH"HQ SOXV GX GRQQHXU G·RUGUH LGHQPLILp le consentement éclairé en amont de la vaccination représente un garde-
IRX SRXU OHV UHŃRXUV XOPpULHXUV pYHQPXHOV ŃMU GMQV ŃH ŃMV LO Q·\ M SMV GH UHŃRXUV SRVVLNOH SRXU OH SMPLHQPB
11quotesdbs_dbs5.pdfusesText_9