[PDF] La prise en charge interdisciplinaire des blessés médullaires



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PARAPLÉGIE (lésions médullaires)

ALD 20 – Paraplégie HAS / Service des affections de longue durée et accords conventionnels Juillet 2007 7 1 Introduction 1 1 Objectifs L’objectif de ce guide médecin est d’expliciter, pour les professionnels de la santé, la prise en charge optimale et le parcours de soins d’un malade admis en ALD au titre de l’ALD 20 : Paraplégie



L’intérêt de l’analyse quantifiée de la marhe (AQM) dans le

13 ans présente une paraplégie incomplète En juin 2015, une Analyse Quantifiée de la Marche (AQM) est pescite dans l’opti ue d’aoi un eflet pécis de sa situation clini ue Ainsi, en s’appuyant sur les données de cet examen, un premier projet de rééducation est mis en place Celui-



Prise en charge d’un patient présentant une paraplégie

A son arrivée au centre de rééducation à J33, Mr D présente une paraplégie incomplète de niveau T7 avec une atteinte de la commande motrice plus importante à gauche qu’à droite L’escarre le conduit à un alitement prolongé C’est alors la raison pour laquelle la prise en charge de Mr D m’a interpellé et intéressé



La prise en charge interdisciplinaire des blessés médullaires

Il est important de noter qu’une LME peut être complète ou incomplète : le tableau clinique du lésé médullaire variera donc en fonction de l’étendue de la lésion Une lésion de la moelle cervicale (C1-C8) entraîne une tétraplégie, qui se définit comme étant une atteinte des quatre membres



PARAPLEGIE - facmed-univ-orandz

Paraplégie = paralysie des 02 membres inferieurs avec ou sans atteinte du tronc Tétraplégie = paralysie des 04 membres + tronc Paraplégie – Tétraplégie: représentent 1/3 des atteintes médullaires La connaissance de l’anatomie et de la physiologie spinales, ainsi que de la sémiologie clinique du système nerveux central est



Les lésions médullaires traumatiques et médicales

(atteinte incomplète : mouvements possibles mais de faible puissance) La topo-graphie de l’atteinte dépend du niveau de l’atteinte vertébro-médullaire (fig 2) L’intensité de la paralysie peut être homogène dans le territoire touché ou, au contraire, avoir plusieurs niveaux d’atteinte, par exemple entre le côté droit et le



Etapes de la classification Echelle de déficience ASIA

4 Déterminer si la lésion est complète ou incomplète (c’est à dire l’absence ou la présence d’épargne sacrée) Si la contraction anale volontaire = Non ET tous scores sensolriels S4-S5 = 0 ET la pression anale profonde = Non, alors la lésion est considérée comme Complète Sinon, la lésion est Incomplète 5

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