[PDF] Guide des antidotes et médicaments durgence spécifiques



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POS Médicaments d’Urgence SAMU 54 – SMUR Nancy

P O S Médicaments d’Urgence SAMU 54 – SMUR Nancy Ecrite par Dr N DESHAYES avec la collaboration de J C ORTH, E PALIN Vérifiée par Dr S ALBIZZATI, Dr S SADOUNE-URION



Guide des antidotes et médicaments durgence spécifiques

Guide des antidotes et médicaments d'urgence spécifiques La liste des principaux antidotes existants L'indication, la posologie, les délais de prise en charge thérapeutique Les données concernant les présentations, indications, posologies et mode d'administration sont issues du RCP des produits, de la littérature ou d'informations de



MODE OPERATOIRE Modalités dadministration des médicaments

Ce document décrit les modalités de préparation, de dilution et d’administration des médicaments injectables stockés dans le chariot d’urgence ainsi que le monitorage à effectuer suite à l’administration Ce mode opératoire est destiné à garantir la sécurité d’administration de ces spécialités en situation



Guide des antidotes et médicaments durgence

Ce guide contient un index alphabétique des Antidotes et Médicaments d'urgence Les molécules sont classées par DCI, par ordre alphabétique Les données concernant les présentations, indications, posologies et mode d'administration sont issues du RCP des produits, de la littérature ou d'informations de centres de toxicologie



DOSES DES MÉDICAMENTS D’URGENCE selon âge & poids 0 - 2 ans

I V D = I V Direct I V L = I V Lent 3 à 5 min HUG / DFEA / Groupe Réa Ped / flhu-lela-somz-keha / MàJ: lela-keha DOSES DES MÉDICAMENTS D’URGENCE selon âge & poids 0 - 2 ans Attention ce tableau indique les présentations disponibles dans les chariots de réa du DEA et au box 10 du SAUP uniquement AGE POIDS (estimé) 3 kg 5 kg 7 kg



Calcul des dilutions des médicaments pour des perfusions de

Calcul des dilutions des médicaments pour des perfusions de 50 ml (pousse seringue) 1 Sélectionner le dosage en mcg/kg/min (première colonne) 2 Sélectionner le débit en ml/h (centre du tableau) 3 Calculer le nombre de milligrammes du médicament à diluer (et compléter pour arriver à 50ml) (première ligne)



GUIDE D’ADMINISTRATION DES MÉDICAMENTS INJECTABLES EN

Pharmacie des HUG / ped_admin_medic_inj / créé le:15 11 05 / auteur: CF/MA / dernière révision le 28 01 21 par ceft / Validation initiale: Mme Golard, Prof Gervaix, DFEA 1/37 La pharmacie des HUG décline toute responsabilité en cas d’utilisation des informations disponibles sur son site internet hors des HUG



GUIDE de reconstitution et dutilisation des MÉDICAMENTS

d'anomalies ou d'erreurs dans l'utilisation du médicament Ce guide contribue également à harmoniser les procédures d'administration des médicaments injectables au sein d'un même hôpital, il est donc en droite ligne avec les objectifs d'assurance qualité et d'accréditation

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L'OMEDIT de Normandie a élaboré un guide des antidotes, ayant pour objectifs de définir :

Cette liste contient quelques médicaments n'étant pas des antidotes mais de recours urgent et d'utilisation peu fréquente.

Centre anti-poison Angers : OMEDIT de Normandie :

Tel : 02 41 48 21 21Tel :02.32.88.92.81 / 02.31.70.95.20 Mail : cap49@chu-angers.frMail : omedit.normandie@chu-rouen.fr

Site internet : www.omedit-normandie.fr

faciliter des prêts entre les pharmacies. l'intoxication. Guide des antidotes et médicaments d'urgence spécifiques.

La liste des principaux antidotes existants

L'indication, la posologie, les délais de prise en charge thérapeutique d'informations de centres de toxicologie.

IPCS (International Programm on Chemical Safety).

Certains protocoles d'administration peuvent varier selon les sources.

Version Janvier 2018

Guide des antidotes et médicaments d'urgence spécifiques

SPECIALITESDCIPAGESPECIALITESDCIPAGE

ANEXATEFLUMAZENIL13INTRALIPIDE 20%EMULSION LIPIDIQUE 20% 12 ANTITOXINE BOTULISMANTITOXINE BOTULISM 7KANOKADPPSB ou COMPLEXE

PROTHROMBIQUE19

ANTICHOLIUMPHYSOSTIGMINE18LEGALON SILSILYMARINE ou SILIBILINE21

ARGANOVAARGATROBAN7LEPTICURTROPATEPINE22

ARTANETRIHEXIPHENIDYLE22LEVOCARNYLL CARNITINE16

ATROPINEATROPINE8MEDIALIPIDE 20%EMULSION LIPIDIQUE 20% 12

BALDIMERCAPROL12NALSCUE17

BERINERTINHIBITEUR C1 ESTERASE16NARCAN18

BICARBONATE DE SODIUMBICARBIONATE DE SODIUM8OCTAPLEXPPSB ou COMPLEXE

PROTHROMBIQUE19

CALCIUM EDETATE DE SODIUMEDTA12ORGARANDANAPAROIDE10

CARBOMIXCHARBON ACTIVE9PRAXBINDIDARUCIZUMAB15

CONFIDEXPPSB ou COMPLEXE

PROTHROMBIQUE19PROTAMINESULFATE DE PROTAMINE20

CONTRATHIONPRALIDOXIME20PROVEBLUE (Bleu de Méthylène)CHLORURE DE METHYLTHIONINIUM14 CURETHYLETHANOL13PYRIDOXINEPYRIDOXINE (VITAMINE B6)21 DANTRIUM IVDANTROLENE11SUCCICAPTALSUCCIMER ou DMSA22

DESFERALDEFEROXAMINE11TOXICARBCHARBON ACTIVE9

DIGIFABANTICORPS ANTIDIGITALIQUES6VIPERATAB21

HIDONACN-ACETYLCYSTEINE17VIPERFAV21

FOMEPIZOLEFOMEPIZOLE ou 4-METHYLPYRAZOLE14VITAMINE K1PHYTOMENADIONE18

GLUCAGENGLUCAGON14VORAXAZECARBOXYPEPTIDASE G28

FYRAZYRICATABANT15

INDEX ALPHABETIQUE : SPECIALITES => DCI

NALOXONE

SERUM ANTIVENIMEUX CONTRE LES

VIPERES

Version Janvier 2018

Guide des antidotes et médicaments d'urgence spécifiques

DCISPECIALITEPAGEDCISPECIALITEPAGE

ANTICORPS ANTIDIGITALIQUESDIGIFAB6IDARUCIZUMABPRAXBIND15 ANTITOXINE BOTULISMANTITOXINE BOTULISM7INHIBITEUR C1 ESTERASEBERINERT16

ARGATROBANARGANOVA7INSULINE RAPIDE16

ATROPINEATROPINE8L CARNITINELEVOCARNYL16

BICARBONATE DE SODIUMBICARBONATE DE SODIUM8CHLORURE DE METHYLTHIONINIUMPROVEBLUE (Bleu de Méthylène)17 CARBOXYPEPTIDASE G2VORAXAZE8N-ACETYLCYSTEINEHIDONAC17

CARBOMIX9NALSCUE17

TOXICARB9NARCAN18

DANTROLENEDANTRIUM IV11PHYTOMENADIONEVITAMINE K118

DEFEROXAMINEDESFERAL11CONFIDEX19

DEXRAZOXANESAVENE11KANOKAD19

DIMERCAPROLBAL12OCTAPLEX19

EDTACALCIUM EDETATE DE SODIUM12PRALIDOXIMECONTRATHION20

INTRALIPIDE 20%12SULFATE DE PROTAMINEPROTAMINE20

MEDIALIPIDE 20%12PYRIDOXINE (VITAMINE B6)PYRIDOXINE21

ETHANOLCURETHYL13VIPERFAV21

FLUMAZENILANEXATE13VIPERATAB21

FOMEPIZOLE ou 4-

METHYLPYRAZOLEFOMEPIZOLE14SYLIMARINE ou SILIBILINELEGALON SIL21

GLUCAGONGLUCAGEN14SUCCIMER ou DMSASUCCICAPTAL22

ICATABANTFIRAZYR15TROPATEPINELEPTICUR22

SERUM ANTIVENIMEUX CONTRE

LES VIPERES

INDEX ALPHABETIQUE : DCI => SPECIALITES

CHARBON ACTIVE

EMULSIONS LIPIDIQUES

NALOXONE

PPSB ou COMPLEXE

PROTHROMBIQUE

Version Janvier 2018

Guide des antidotes et médicaments d'urgence spécifiques

TOXIQUESANTIDOTESPAGES

Acide cyanhydrique et dérivésHydroxocobalamine (Cyanokit®)14 Agents antimuscariniques (antidépresseurs tricycliques, antihistaminiques, certains

antiémétiques, certains antiparkinsoniens, phénothiazines...)Physostigmine (Anticholium®)18

Aluminium (chez l'hémodialysé)Déféroxamine (Desféral® )11 Anesthésiques locaux Emulsion lipidique 20% (Intralipide 20% ou Médialipide 20% ®)12

Icatabant (Fyrazyr®)15

Inhibiteur de la C1 estérase (Berinert®)16

Anthracyclines Dexrazoxane (Savene®) 11

AnticholinestérasiquesAtropine (Atropine®) 8

Phytoménadione (Vitamine K1)18

PPSB ou complexe prothrombique (Confidex®, Kanokad® , Octaplex®)19 AntiémétiquesTropatépine (Lepticur®) 22

AntihistaminiquesTropatépine (Lepticur®) 22

ArsenicDimercaprol et bucaine (B.A.L. ®)12

Benzodiazépines et apparentésFlumazénil (Anexate®)13 Béta bloquants Glucagon (Glucagen®, glucagen kit®)14 BotulismeAntitoxin botulism (Antitoxin Botulism Behring®)7

Dabigatran (Pradaxa®)Idarucizumab (PAXBIND)15

DigitaliquesAnticorps antidigitalique (Digifab®)6 Ethylène glycolFomepizole ou 4 méthyl pyrazole (Fomépizole®)14 Fer (sel ferreux ou ferrique)Déféroxamine (Desféral®)11

HéparineSulfate de protamine (Protamine®)21

Hyperthermie maligne (Syndrome malin des neuroleptiques)Dantrolène (Dantrium®)11

Inhibiteurs calciquesInsuline rapide 16

Insecticides organophosphorésPralidoxime (Contrathion®)20 InsulineGlucagon (Glucagen®, Glucagen kit®)14

IsoniazidePyridoxine = vit B6 ( Pyridoxine®)21

Succimere ou DMSA (Succipral®)22

Dimercaprol et bucaine (B.A.L. ®)12

Anticoagulants oraux AVK

Mercure

Angio-oedème héréditaire chez l'adulte

Version Janvier 2016

Guide des antidotes et médicaments d'urgence spécifiques

TOXIQUESANTIDOTESPAGES

Fomepizole ou 4 méthyl pyrazole (Fomépizole®)14

Ethanol (Curethyl®)13

MethémoglobinisantsChlorure de méthylthioninium (Proveblue®)17 MéthotrexateCarboxypeptidase G2 (Voraxaze®)8 MorphinomimétiquesNaloxone (Narcan®, Nalscue)17-18

Trihexyphénidyle (Artane®)22

Tropatépine (Lepticur®)22

Nitroprussiate de Na Hydroxocobalamine (Cyanokit®)14

Naloxone (Narcan®)18

Naloxone (Nalscue®)17

ParacétamolN-acétylcystéine (Hidonac®)17

Dimercaprol et bucaine (B.A.L. ®)12

Succimere ou DMSA (Succicaptal®)22

EDTA (Calcium édétate de sodium®)12

Phytoménadione (Vitamine K1®)18

PPSB ou complexe prothrombique (Confidex®, Kanokad® , Octaplex®)19

Sels d'or Dimercaprol et bucaine (B.A.L. ®)12

TIH type 2Argatroban (Arganova®)7

Toxine phalloïdienneSilymarine ou Silibiline (Legalon Sil®)21 Valproate, valpromideL carnitine (Levocarnil®)16

Vipère (morsure avec envenimation)Sérum antivénimeux contre les vipères (Viperfav®, Viperatab®)21

Raticides de type AVK

Méthanol

Opiacés

Plomb

Neuroleptiques

Version Janvier 2016

Guide des antidotes et médicaments d'urgence spécifiques

Anticorps spécifiques

antidigitaliques

Digifab®

Flacon injectable 40 mg à diluer

avec 4 mL d'eau PPI

Conservation au

réfigérateur (+2°C à +8°C) 3 ans

Le produit doit être

utilisé dans les 4h suivant sa reconstitution

Intoxications aux plantes

contenant de la digitale (Digitale,

Laurier-rose)

< 30 min

POSOLOGIE :

40 mg neutralisent 0.5 mg de digoxine.

En cas d'ingestion d'une quantité connue:

Le nombre total de flacons nécessaires peut être calculé en divisant la charge corporelle totale de digoxine en milligrammes (mg) par 0,5 mg par flacon. Calculs basés sur la concentration sérique de digoxine/digitoxine à l'état d'équilibre : La dose de DigiFab® (en nombre de flacons) peut être calculée de façon approximative au moyen de la formule suivante: Nombre de flacons = (concentration sérique de digoxine en ng/ml)(poids en kg) / 100 Nombre de flacons = (concentration sérique de digitoxine en ng/ml)(poids en kg) / 1000 Pour les enfants < 20 kg, lorsque la quantité ingérée et la concentration sérique ne sont pas connues, un flacon de DigiFab est généralement suffisant pour une neutralisation complète

Conservation

DCI

Spécialité

Présentation

IndicationDélais de prise en charge

thérapeutiquePosologie / Administration

PREPARATION - ADMINISTRATION :

Flacon 40mg à diluer avec 4ml d'eau PPI (conc finale = 10 mg/mL)

Perfusion IV lente en 30 min

Pour des doses très faibles (<2,5 mg) chez les nourrissons et jeunes enfants : dilution du flacon reconstitué avec 36 mL de solution saline isotonique (conc obtenue = 1 mg/mL) administration possible avec une seringue à tuberculine.

6/23Version Janvier 2018

Guide des antidotes et médicaments d'urgence spécifiques

Anticorps spécifiques

antidigitaliques

Digifab®

Flacon injectable 40 mg à diluer

avec 4 mL d'eau PPI

Conservation au

réfigérateur (+2°C à +8°C) 3 ans

Le produit doit être

utilisé dans les 4h suivant sa reconstitution

Intoxications aux plantes

contenant de la digitale (Digitale,

Laurier-rose)

< 30 min

POSOLOGIE :

40 mg neutralisent 0.5 mg de digoxine.

En cas d'ingestion d'une quantité connue:

Le nombre total de flacons nécessaires peut être calculé en divisant la charge corporelle totale de digoxine en milligrammes (mg) par 0,5 mg par flacon. Calculs basés sur la concentration sérique de digoxine/digitoxine à l'état d'équilibre : La dose de DigiFab® (en nombre de flacons) peut être calculée de façon approximative au moyen de la formule suivante: Nombre de flacons = (concentration sérique de digoxine en ng/ml)(poids en kg) / 100 Nombre de flacons = (concentration sérique de digitoxine en ng/ml)(poids en kg) / 1000

Conservation

DCI

Spécialité

Présentation

IndicationDélais de prise en charge

thérapeutiquePosologie / Administration

Antitoxin Botulism

Antitoxin Botulism behring®

(ATU Nominative)

Solutions pour perfusion,

Flacons de 250 ml

(Pédiatrie : BabyBIG non disponible en France)

Disponible sur demande + ATU à

Santé Publique France

01.55.12.5328

alerte@santepubliquefrance.fr

Procédure de destockage

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