[PDF] Les mécanismes de défense dans la relation médecin-malade



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La souffrance des soignants et leurs mécanismes de défense

tionnements de défense, c’est permettre d’instau-rer une relation de confiance avec le patient, faite de respect mutuel et d’humilité “Seule une vérité pas à pas, tenant compte des mécanismes de défense du soignant et du soigné, est susceptible d’engendrer un échange authen-tique et équitable” (1)



LES OPERATIONS DEFENSIVES DES SOIGNANTS

soignant se protège en mettant en place le mécanisme de l’évitement En effet, il s’assimile à un comportement de fuite permettant une fois de plus de mettre à distance le patient et la maladie, en plaçant ce dernier par exemple en simple objet de soins LA DERISION Autre comportement de fuite, la dérision réduit le patient au silence



Le soignant - CH Carcassonne

Les mécanismes de défenses du soignant Selon martine RUSZNIEWSKI PSYCHOLOGUE-PSYCHANALYSTE Identification projective : Caractéristique : Le soignant se donne l’illusion de savoir ce qui est bon pour le patient, en attribuant au patient ses propres sentiments, réactions, pensées ou émotions Conséquence:



MECANISMES DE DEFENSE DES SOIGNANTS

MECANISMES DE DEFENSE DES SOIGNANTS, RUSZNIEWSKI Martine ♦ LE MENSONGE: C’est le mécanisme le plus radical mis en place face a l’angoisse de devoir révéler la maladie grave ou la situation grave C’est un mécanisme dit d’urgence et d’efficacité primaire : il permet de figer le temps en annihilant toute possibilité de dialogue ou



Les mécanismes de défense dans la relation médecin-malade

lʹimpact de la vérité, dévoilée sans préalable le moment venu, engendrera toujours par sa soudaineté un effet de traumatisme insoutenable pour le patient En voulant « apaiser » le malade par le mensonge, le soignant neutralisera chez le patient la montée progressive de lʹangoisse, alors



La souffrance des soignants et leurs mécanismes de défense

Le soignant dissimule la vérité et optimise les résultats des examens Parfois, le malade feint de croire les paroles faussement apaisantes du soignant Il n’est plus dans une relation de confiance Avec ce mécanisme de défense, le soignant se parle aussi à lui-même et cherche sa propre réassurance Le refuge dans la science



Mécanismes d’adaptation et de défense chez le malade cancéreux

Les mécanismes de défense sont aussi souvent érigés devant certaines peurs Et, l’une d’elles est profonde, intérieure, c’est la peur de notre propre surmoi, c’est-à-dire la peur de l’évaluation et de la censure qu’opèrent en nous les valeurs de l’autorité parentale que nous avons intériorisées



LES EMOTIONS DU SOIGNANT - Infirmierscom

de cette relation, il est nécessaire, en tant que soignant, de comprendre la dynamique psychologique qui anime la relation avec le bénéficiaire de soins et de s’en servir afin de construire une relation de qualité Cette dynamique inclut notamment les mécanismes de défense, qui sont des « processus

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18 e Journées La douleur de l'enfant. Quelles réponses ? 8 & 9 décembre 2011 www.pediadol.org 15

Les mécanismes de défense dans la relation

médecin-malade : confrontation à la maladie grave

Martine Ruszniewski

Psychologue, institut Curie, Paris

suiteȱlesȱ perpétuellement deȱstatistiques.ȱ

relationȱàȱlaȱvérité,ȱdifférentsȱmécanismesȱdeȱdéfense.ȱMécanismes de défense des soignants

Le mensonge

18 e Journées La douleur de l'enfant. Quelles réponses ? 8 & 9 décembre 2011

16 www.pediadol.org

La fausse réassurance

ȱainsiȱàȱsuspendre,ȱ

La fuite en avant

L'identification projective

Mécanismes de défense des malades

lesȱsuivants.ȱ

La dénégation

menaceȱpourȱtenter,ȱle

- laȱsérénité,ȱquiȱconstitueȱunȱmécanismeȱopérantȱdansȱlaȱmesureȱoùȱleȱpatientȱaȱleȱ

partȱentièreȱ;ȱ

- parȱopposition,ȱlȇangoisse,ȱvéritableȱbouclierȱcontreȱleȱdésespoir,ȱformeȱdeȱdéniȱ

inopérant.ȱElleȱseȱtraduitȱsoitȱparȱuneȱprojectionȱagressiveȱsurȱlȇentourageȱ - ȱilȱsȇagitȱalorsȱ

deȱtemporiserȱavantȱdȇaffronterȱlȇinéluctableȱréalitéȱ - ,ȱsoitȱparȱuneȱrégression,ȱcȇestȬàȬdireȱ

une

La sublimation et la combativité

Le déplacement

18 e Journées La douleur de l'enfant. Quelles réponses ? 8 & 9 décembre 2011 www.pediadol.org 17 deȱceȱfait,

ȱmoinsȱdouloureuse.ȱ

Les rites obsessionnels

maîtriserȱleȱprocessus,ȱluiȱrestituerȱ - ȱdansȱleȱprésentȱ - ȱuneȱcertaineȱcohérence.ȱIlȱsȇattacheraȱ

réactionsȱserontȱ

En conclusion

queȱ profile.ȱ

Bibliographie

Paris,ȱ1994.ȱ

Paris,ȱ1949.ȱ

1991.ȱ

1977.ȱ

RuszniewskiȱM.ȱFaceȱàȱ

laȱmaladieȱgrave,ȱpatients,ȱ

Paris,ȱ1999.ȱ

1988ȱ;

ȱ75ȱ:ȱ943Ȭ8.ȱ

18 e Journées La douleur de l'enfant. Quelles réponses ? 8 & 9 décembre 2011

18 www.pediadol.org ZittounȱR,ȱEngelȱM,ȱRuszniewskiȱM.ȱTranquilliserȱleȱ

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