[PDF] Recommandations relatives à l’étude des champs visuels

comment interpréter un champ visuel automatisé

(Humphrey, Octopus, Moniteur ophtalmogique ) Plusieurs stra-tégies sont disponibles en fonction de la pathologie et des objectifs cli-niques (2) Le nombre et la locali-sation des points peuvent varier, mais aussi la taille du spot Enfin, différents algorithmes sont utili-Figure 1 - champ visuel automatisé en test de seuil Humphrey

Champ visuel - ophtalmologiesfr

GOLDMANN OU CHAMP VISUEL AUTOMATISÉ (HUMPHREY, OCTOPUS ) ? 1 Le champ visuel de Goldmann – avec un excellent opérateur (rare) – a une bonne spécificité et une bonne reproductibilité Sa sensibilité n’est bonne qu’entre des mains très expérimentées Surtout, sa précision est mé-diocre (Fig 1)

Recommandations relatives à l’étude des champs visuels

NORMES CLINIQUES Annexe 7 Recommandations relatives à l’étude des champs visuels 1 Un dépistage des champs visuels, par confrontation, FDT de dépistage, ou Humphrey 40 points, est

Baisse visuelle au cours de la sclérose en plaques

B Champ visuel automatisé Humphrey 24-2 montrant la quasi-normalisation du champ visuel droit Figure 3 A Champ visuel Humphrey central 10-2 : hémianopsie latérale homonyme partielle gauche témoignant d’une lésion le long des voies visuelles rétro-chiasmatiques droites

3éme annèe médecine Annèe universitaire 2016/2017 EXAMEN DES

2-Champs visuel: Demandant au malade de fixer le nez de l'examinateur Ce dernier place ses index latéralement un peu en avant du plan des yeux du malade Celui-ci reçoit pour consigne de saisir le doigt qui bouge L'examen périmétrique de Goldman Le périmètre de Humphrey (statique et automatisé) Les hémianopsies

CHAMP VISUEL ET EXPERTISE CHAMP VISUEL ET APTITUDE A LA CONDUITE

In Réflexions Ophtalmologiques, 2000, N°35, tome 5, 32-36 CHAMP VISUEL ET EXPERTISE CHAMP VISUEL ET APTITUDE A LA CONDUITE ZANLONGHI X , AVITAL L , PRIGENT N

Analyse de la progression du champ visuel dans le glaucome

de la progression du champ visuel se compose actuellement de 2 approches complémentaires : les analyses de tendance et les analyses d’événement Les analyses de tendance Les analyses de tendance consistent à suivre dans le temps la valeur des indices globaux des examens successifs et de les comparer à un relevé initial de référence

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x Champ visuel : Zeiss Humphrey x Computer and computer network: Ophthalmology consultation software on 4 networked workstations x Room for minor surgery and intraocular injections x Trial box of contact lenses x 3 frontocometers: 2 frontocometer + 1 automatic frontocometer x Surgical equipment: cases for instruments for cataracts, glaucoma,

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NORMES CLINIQUES

Annexe 7

Recommandations relatives à l'étude des champs visuels

1. Un dépistage des champs visuels, par confrontation, FDT de dépistage, ou Humphrey 40 points, est

recommandé lors d'un examen oculovisuel complet chez tous les patients, notamment chez ceux de plus de

40 ans. L'information obtenue lors de l'histoire de cas, ainsi que les signes cliniques détermineront la

stratégie de tests à utiliser (dépistage vs seuil, automatisé vs manuel) ainsi que la fréquence requise de

répétition de ces tests.

2. Un champ visuel seuil pour un patient suspect de glaucome est recommandé. L'optométriste doit donc

assurer au patient un accès à des champs automatisés. Un appareil à écran tangeant n'est pas

recommandé pour les cas où le patient est suspect de glaucome.

3. Dans certains cas où des pathologies ou conditions particulières sont connues, diagnostiquées ou

suspectées chez un patient, ou dans le cas où le portrait clinique d'un patient a subi un changement soudain,

une étude spécifique des champs visuels est recommandée, voir à cet effet le tableau ci-dessous.

4. Il est recommandé que tous les optométristes aient ou puissent avoir accès, pour leurs patients, à des

champs visuels automatisés lorsque requis. Il est aussi important que les membres suivent une formation

continue adéquate en regard de la conduite des tests avec de nouveaux appareils et de leur interprétation.

5. Quand une évaluation plus poussée est requise, il est recommandé d'utiliser des appareils de type coupole

Goldman (recherche de scotome, conduite automobile), ou automatisés, permettant l'exécution de stratégies

centrales et/ou périphériques plus complexes ou de seuil.

CHAMPS VISUELS : CONDUITE CLINIQUE RECOMMANDÉE

CONDITION STRATÉGIE DE TEST SUIVI / RECOMMANDATIONS

Patients asymptomatiques

Recommandé fortement si patient >

40 ans,

Selon histoire de cas < 40 ans

Test de dépistage* lors de l'examen

oculovisuel complet.

Si résultat normal : revoir pour

examen périodique selon calendrier normal (1-2 ans)

Si résultat anormal et répétable :

Revoir pour tests spécifiques à

court terme

Patients symptomatiques à risque

Glaucome

Suspect de glaucome ** (basé sur

apparence nerf optique, et/ou champ visuel et/ou PIO et/ou historique familial

Neuropathies

Humphrey 24-2 (ou équivalent)

FDT seuil -30

Selon les résultats à ces tests

et autres éléments du dossier :

Effectuer des tests

complémentaires (examen de fond d'oeil sous dilatation

Utiliser imagerie (OCT, GDX)

documenter par photo fond d'oeil, etc.)

Permis de conduire

Easterman mono / bino

Goldmann (III/3)

ACV

Trauma crânien

Maux de tête inexpliqués

Ptose

Amaurose fugace

Humphrey 120 (ou équivalent)

Coupole Goldmann (recherche de

scotome)

Écran tangent

Amblyopie

Chute AV inexpliquée

DMLA

Diabète

Humphrey (seuil) 10-2

FDT seuil

Grille Amsler

Rétinopathie hypertensive

Forte amétropie

Humphrey (seuil) 10-2

monoculaire

Humphrey 120 points (ou

équivalent)

Médication systémique à effet

oculaire connu

Macula / Rétine centrale:

Humphrey 10-2 (ou équivalent)

FDT seuil 20

Rétine périphérique :

Humphrey 120 (ou équivalent)

Neuropathie :

Humphrey 24-2 (ou équivalent)

Notes :

* Dépistage: Test de confrontation, Humphrey 40 points, écran tangent, FDT de dépistage - fortement suggéré,

notamment après 40 ans, 1x / examen complet ou plus fréquent selon l'analyse de l'histoire de cas et le jugement

professionnel.

** Suspect de glaucome: apparence douteuse du nerf optique, PIO limite ou élevée (compensée pour l'épaisseur de

la cornée), historique familial.quotesdbs_dbs29.pdfusesText_35