[PDF] IMMUNOSUPPRESSEURS ET TRANSPLANTATION HEPATIQUE



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Kidney transplant biopsies in the diagnosis and management of

pour 1) Ctablir le diagnostic de rejet aigu et 2) indiquer si Ic receveur rCpondra au traitement immunosuppresseur habituel du rejet aigu Although the histopathologic changes associated with acute and chronic renal allograft rejections have been well described [1—4], the contribution of trans-plant biopsies to the clinical management of the



Interpretation of transbronchial lung biopsies from lung

rejet aigu (grades A0 à A4), selon le degré d’inflammation des voies respiratoires (grade B0 à B4) et l’absence (C0) ou la présence (C1) de bronchiolite oblitérante Pour chaque catégorie, la concordance des résultats des deux examinateurs a été soumise à l’analyse statistique de Kappa



Tabac et IRC - France REIN

épisodes de rejet aigu La survie du greffon à 10 ans est, de ce fait, significativement plus faible chez les patients fumeurs Pourtant, il n’y a ni fatalité, ni irréversibilité en la matière : l’arrêt du tabac ralentit la progression de l’insuffisance rénale On estime ainsi que l’incidence annuelle de nouveaux



Immunopathologie

Rejet sur aigu Rejet aigu Rejet chronique D Déficit immunitaire : Immunodéficits primaire Immunodéfîcits acquis ou secondaires E Hémato-immunologique : 1 Thrombopénies et purpuras o Thrombopénies périphériques o Thrombopénies centrales 2 Syndromes mononucléosiques V Conclusion 1/15



L’hypersensibilité type II

Rejet hyper-aigue (transplantations doganes ou de tissus) ALLO-IMMUNISATION FOETO-MATERNELLE = MHNN PAR INCOMPATIBILITÉ RHÉSUS Le rejet aigu des greffes



IMMUNOSUPPRESSEURS ET TRANSPLANTATION HEPATIQUE

Taux de rejet aigu histologiquement prouvé ou présumé • Effets indésirables : – Moins d’HTA dans les groupes B et C (A : 40, 7 , B : 28,4 et C : 27,8 ; p < 0,03)-30 p = 0,003 -25 -20 -15 -10 -5 0 Tac standard Tac réduit Tac retardé p = 0,066 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Tac standard Tac réduit Tac retardé AASLD 2007– Neuberger J



Traitements immunosuppresseurs dentretien en transplantation

•Le rejet aigu : •deux mécanismes immunologiques cellulaires au cours du rejet aigu d'allogreffe: •la réponse innée non spécifique (qui prédomine dans la phase précoce) •la réponse adaptative (spécifique du donneur résultant de la reconnaissance des alloantigènes par les lymphocytes T du receveur) 3

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