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service externe, si, au même moment, une infirmière est présente au service externe. Activité exercée selon une ordonnance individuelle protocole Situation qui demande une référence immédiate au cours de la même chirurgie ou au cours du même quart de travail.

Article du

Code des

professions

Auto-évaluation

Connue Maîtrisée

Les tâches préopératoires

externe ou au service interne. programme opératoire afin de planifier le déroulement de sa journée.

Les activités professionnelles de

Article du

Code des

professions

Auto-évaluation

Connue Maîtrisée

vérification de son dossier. et il est important que celui-ci comporte des avant que les soins soient prodigués. consentement du client et respecter la politique en matière de consentement de

Normes AIISOC : Les phases

périopératoires

Les activités professionnelles de

Vérifier le dossier, réviser la collecte de données sécuritaire. Ex :

Ȉ Réviser les allergies et les

hypersensibilités

Ȉ Vérifier que du sang et des produits

sanguins sont disponibles, au besoin

Ȉ Vérifier la documentation du statut

diabétique, des signes vitaux qui pourraient affecter la planification et/ou le déroulement de la chirurgie.

Les activités professionnelles de

Normes AIISOC :

- Liste de vérification pour chirurgie sécuritaire préposé aux bénéficiaires, par exemple la matériel ou encore, pour les commissions internes. aux demandes effectuées auprès du préposé aux bénéficiaires.

Article du

Code des

professions

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Connue Maîtrisée

chirurgie : Ȉ Installer et vérifier le fonctionnement des appareils et équipements, les positionner et en ajuster les paramètres ; Ȉ Repérer, planifier et préparer le matériel fonctionnement et de tout bris de stérilité.

Ȉ Consulte le Kardex pour prendre

connaissance des préférences du chirurgien en regard de la procédure opératoire pour la chirurgie prévue ;

Ȉ Dispose le matériel de manière à

conserver la zone opératoire propre et non encombrée ;

Ȉ Remplit le rapport de déclaration

la procédure en vigueur dans

Appliquer les mesures invasives

d'entretien du matériel thérapeutique

Préparer et positionner le client, selon les

directives transmises.

Ȉ Installe des bas séquentiels selon une

ordonnance individuelle verbale ou

écrite ;

Ȉ Installe le garrot pneumatique selon la

méthode de soins infirmiers en vigueur

Ȉ Respecte les principes de déplacement

sécuritaire des bénéficiaires (PDSB).

Kardex du chirurgien

Les tâches préopératoires - SERVICE EXTERNE Approvisionner de manière stérile le service interne en matériel et instruments chirurgicaux. de la stérilité.

Positionner le client, vérifier les points de

altération de la peau et installer la plaque dispersive, le cas échéant.

Ȉ Consulte le Kardex pour vérifier les

préférences du chirurgien en regard de la chirurgie prévue ;

Ȉ Positionne le patient selon les

altération de la peau.

Les activités professionnelles de

Article du

Code des

professions

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Connue Maîtrisée

du service interne. et de la stérilité du matériel avant de le recommandations du fabricant doivent être suivies et les dates de péremption doivent

être respectées.

peau

Appliquer les mesures invasives

d'entretien du matériel thérapeutique

Préparer la peau du client : raser selon les

spécifications et procéder à la désinfection. la désinfection de la peau en regard de la procédure opératoire pour la chirurgie prévue et la méthode de soins infirmiers en

La seule partie du client qui doit être

exposée est celle à préparer pour de la peau doivent être documentés dans le dossier opératoire. peau

Les activités professionnelles de

Kardex du chirurgien

Préparer le matériel et installer le cathéter vésical à demeure au client. vésical à demeure selon une ordonnance individuelle, verbale ou écrite.

Appliquer les mesures invasives

d'entretien du matériel thérapeutique

Introduire un instrument ou un doigt,

selon une ordonnance, au-delà du vestibule nasal, des grandes lèvres, du ou dans une ouverture artificielle du corps humain MSI : vésical à demeure chez vésical à demeure chez la femme

Procéder au compte chirurgical initial pour le

matériel (compresses, objets pointus et chirurgical avec une infirmière en soins périopératoires. Les deux professionnelles

Feuille de compte opératoire

Article du

Code des

professions

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Connue Maîtrisée

chirurgicale. de soins sont responsables du compte.

Durant le compte initial, chacun des articles

comptés doit être confirmé verbalement par le personnel infirmier en service externe et consigné avant de passer à

Chaque membre du personnel infirmier

périopératoire qui participe au compte chirurgical doit avoir son nom, sa signature, la feuille de compte. chirurgical

Kardex du chirurgien

Collaborer à la vérification de la liste de contrôle chirurgie sécuritaire selon la procédure opératoire et le formulaire de chirurgien, un anesthésiologiste ou un

Les tâches peropératoires - SERVICE EXTERNE

Recevoir du service interne le matériel

nécessaire au fonctionnement des équipements et des appareils, les brancher et les démarrer à la demande du chirurgien, en assurer le bon chirurgicale, par exemple : électrocautère, source lumineuse, insufflateur, succion, etc. chirurgicale de toute défectuosité ou anomalie de fonctionnement.

Appliquer les mesures invasives

d'entretien du matériel thérapeutique Observer le déroulement opératoire, anticiper interne et veiller au contrôle de la stérilité de la zone opératoire. vigilance constante et assurer une présence

Rapporter immédiatement tout manque

interne.

Les activités professionnelles de

Approvisionner de manière stérile le service interne en matériel et instruments chirurgicaux. instruments chirurgicaux transmis sur la feuille de compte chirurgical à la demande

Article du

Code des

professions

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Connue Maîtrisée

Préparer des médicaments et des solutions

en vue de les transférer en toute sécurité vers le service interne.

La préparation comprend :

Ȉ La vérification du médicament, selon

Ȉ La reconstitution du médicament à

dilution ;

Ȉ Le prélèvement, dans une seringue,

ampoule; du médicament préparé : nom du médicament, concentration et communique verbalement et visuellement à préparé ou la solution préparée, selon une ordonnance individuelle, verbale ou écrite et

Les diverses étapes de préparation des

médicaments intraveineux ou à haut risque doivent être effectuées par une infirmière. Il appartient à chaque établissement de déterminer les médicaments considérés comme à " haut risque ». médicaments : outil pour les professionnels

Mélanger des substances en vue de

médicament, selon une ordonnance

Transférer des médicaments et des solutions

vers le service interne et procéder à la nom du médicament, concentration et dosage, Ex : Ȉ Transférer des médicaments et solutions Ȉ Transférer des médicaments et solutions par un tube de transfert ou une seringue vers un contenant stérile sur la table basse stérile. transférer les médicaments et solutions à une infirmière du service interne. Ainsi, une infirmière auxiliaire du service externe ne peut transférer les médicaments à une autre infirmière auxiliaire. Le transfert de ces médicaments et solutions est effectué selon service interne le contenant à partir duquel celle-ci prélèvera le médicament ou la solution.

Lignes directrices OIIAQ p. 7 et 8

médicaments : outil pour les professionnels

Mélanger des substances en vue de

médicament, selon une ordonnance transférer les médicaments intraveineux ou à haut risque, déjà préparés par une infirmière, étiquetés par celle-ci et disponibles sous une forme prête à être transférée vers le service interne. transférer les médicaments intraveineux ou à haut risque à une infirmière du service interne et selon ses directives.

Lignes directrices OIIAQ p. 8

médicaments : outil pour les professionnels

Article du

Code des

professions

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Connue Maîtrisée

Inscrire au dossier du client toutes les

informations reliées aux médicaments administrés. enregistrer les médicaments ou substances administrés au dossier du client. médicaments : outil pour les professionnels

Les activités professionnelles de

Mesurer les ingesta et les excreta, incluant

les pertes sanguines et transmettre demande. excreta.

Les activités professionnelles de

Procéder au(x) compte(s) chirurgical(aux) per-

opératoire(s) et au compte chirurgical de fermeture pour le matériel (compresses, objets pointus et tranchants, articles divers) et et vérifier si les comptes sont exacts. compte(s) chirurgical(aux) avec une infirmière en soins périopératoires, selon la

Les deux professionnelles de soins sont

responsables du compte. mesure chaque compte opératoire effectué. Chaque membre du personnel infirmier périopératoire qui participe au compte chirurgical doit avoir son nom, sa inscrits sur la feuille de compte chirurgical chirurgical inexact et appliquer la procédure prévue. applique la procédure chirurgicale de chirurgical

Les activités professionnelles de

auxiliaire

Les tâches post-opératoires ʹ EXTERNE

Effectuer un pansement après le retrait des

première couche de pansement, par exemple :

Ȉ Appliquer un pansement adhésif sur le

pansement stérile, incluant les selon une ordonnance individuelle verbale ou écrite. Les pansements ne doivent pas être déballés drains et irrigation

Prodiguer des soins et des

traitements reliés aux plaies et aux altérations de la peau et des

Article du

Code des

professions

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Connue Maîtrisée

pansements stériles sur drain aspiratif et les pansements avec mèches.

Les pansements appropriés doivent être

appliqués sur la plaie selon :

Ȉ Les exigences de la plaie ;

Ȉ Les préférences du chirurgien ;

Ȉ La sensibilité du client.

appliquer un pansement stérile et le tenir en place pendant que les champs stériles sont enlevés. téguments, selon une ordonnance ou selon un plan de traitement infirmier

Kardex du chirurgien

selon ses instructions.

Retirer la plaque dispersive et le garrot

toute altération de la peau. médecin si présence de rougeur ou brûlure et remplit un rapport de déclaration

Les activités professionnelles de

Participer au transfert du patient de la table

chirurgicale à la civière ou au lit chirurgicale et le préposé aux bénéficiaires. de déplacement sécuritaire des bénéficiaires (PDSB). spécimens, des prélèvements et des cultures. vers les services concernés, en peropératoire collaborer avec le préposé aux bénéficiaires vers les services concernés. consigne les informations données verbalement par le chirurgien sur les requêtes et les demandes de consultation. sous le nom du chirurgien sur les requêtes et les demandes de consultation dictées verbalement en peropératoire, selon la spécimens

Article du

Code des

professions

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Connue Maîtrisée

pertinentes au déroulement peropératoire et celles utiles au suivi post-opératoire, par exemple, les numéros de lot des implants qui demeurent de manière permanente dans traçabilité les informations selon les normes de documentation. des soins infirmiers périopératoires

Les activités professionnelles de

postopératoire soins post-anesthésiques à la demande de de réveil avant sa prise en charge par

Lignes directrices OIIAQ p. 11

Participer à la disposition sécuritaire de la lingerie, du matériel et des instruments souillés vers les endroits appropriés.

Selon les procédures en vigueur dans

de protection individuel (EPI) requis.

REMERCIEMENTS

Recherche et rédaction

Carole Fontaine, consultante

Josée Provost, infirmière auxiliaire

Benoît Fortin, infirmier clinicien

Bibliographie :

ORDRE DES INFIRMIÈRES ET INFIRMIERS AUXILIAIRES DU QUÉBEC, Lignes directrices relatives aux soins infirmiers périopératoires, Mai 2017.

Code de déontologie des infirmières et infirmiers auxiliaires du Québec, RLRQ, c C-26, r 153.1

Code des professions, L.R.Q., c C-26

CENTRE ', Projet-pilote de révision de la collaboration des infirmières auxiliaires au service externe dans les blocs opératoires : Liste des activités, Avril

2010.
périopératoires, 13e édition, Avril 2017, 502 pages. https://www.ornac.ca/fr/standards MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DES SERVICES SOCIAUX, Programme SIPO.

MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DES SERVICES SOCIAUX, Le référentiel de compétences en soins infirmiers périopératoires de base.

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