DES de Médecine d’Urgence - COPACAMU
Le DES de médecine d’urgence - Une reconnaissance et une opportunité - Ce n’est pas la garanEe du bonheur - Enormément de travail - Prochains combats: - le DES à 5 ans - le CNU de médecine d’urgence
Médecine d’urgence
Organisation des soins - hospitalier Médecine d’urgence Le décret n°2006-576 du 22 mai 2006 prévoit que l’exercice de soins de médecine d’urgence, exercice soumis à autorisation, se décline en une ou plusieurs des modalités suivantes:
Médecine légale - Médecine du travail - Pharmacologie
Interne en médecine du travail et médecine légale des hópitaux de Paris Marc BAROOU Professeur des universités, praticien hospitalier, unite de pharmacologie clinique, centre d"investigations cliniques, CHU de Dijon Françoise GOIRAND Maitre de conférence des universités, praticien hospitalier, laboratoire
Henri JULIEN Manuel de médecine
s’impose avec les retours d’expérience, l’évolution des formes d’agression, des techniques médicales et de secours, des moyens logistiques Après une définition et une classification des catas-trophes, le Manuel de médecine de catastrophe traite de l’organisation et de la planification des secours et soins d’urgence
Médecine d’urgence et engagements opérationnels : rôle de l
des soins optimale : la médecine des forces, la médecine hospitalière, le ravitaillement sanitaire, la recherche et enfin la formation Lors d’un engagement opérationnel, le SSA déploie une chaîne médicale autonome et complète au sein de laquelle sont pleinement intégrés les infirmiers diplômés d’État (IDE) militaires
Les objectifs d’évaluation pour la certification en médecine
compétence en termes d ’habiletés susceptibles de renforcer cette relation cruciale Selon les Normes d’agrément des programmes de résidence en médecine de famille 7 publiées en 2018 par le CMFC, lo’ bjectif de la formation est da’ ssurer quu’ ne fois sa formation terminée , le résident possède les compétences 5
La recherche en éducation médicale dans les facultés de
4 Département de médecine générale, Faculté de médecine de Nantes, France 5 Doyen de la Faculté de médecine de Lyon-Est, France 6 Doyen de la Faculté de médecine d’Angers, France Manuscrit reçu le 15 avril 2015 ; commentaires éditoriaux formulés aux auteurs le 21 mai et le 11 juillet 2015 ; accepté pour publication le 13 juillet
Premier niveau de compétence pour léchographie clinique en
D’autres formations existent au sein des Centres d’enseignement des soins d’urgence (CESU), avec la World interactive network focused on critical ultrasound (WINFOCUS), de certains diplômes d’études spécialisées complémentaires de médecine d’urgence (DESCMU), ou dans un cadre plus autonome
ABÉCÉDAIRE DES ABRÉVIATIONS MÉDICALES
AFORSPE : Association Nationale de Coordination des Actions de FOR mation Continue et d'Évaluation en Médecine SPÉ cialisée AFP : Alpha – Foeto Protéine AFPAP : Association Française de Protection et d’Assistance aux Personnes AFPS : Attestation de Formation aux Premiers Secours
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![DES de Médecine d’Urgence - COPACAMU DES de Médecine d’Urgence - COPACAMU](https://pdfprof.com/Listes/17/33178-17DESMU_COPACAMU_2017.pdf.pdf.jpg)
DES de Médecine d'Urgence
Pr J Levraut
Pr P Michelet
DES de MU en Novembre 2017
• Une avancée considérable - Enfin une spécialité - Enfin une vraie formaEon • Encore beaucoup de travail - Quasiment aucun texte officiel - Rien n'est validé - A suivre ....REUNION DESMU 9/01/17
- Réforme du 3ème
cycle- CNCEM et groupes de travail - Urgences: agréments - Travaux pour la rentrée: - Enseignements théoriques - PorYolio numérique - Enseignements transversaux - Travaux pour l'année prochaine
LA REFORME DU 3
ème
CYCLE DES ETUDES MEDICALES
DiaposiEves du Pr. Benoît Schlemmer
10 points-clefs
1. POURQUOI ? : Mieux répondre aux besoins de santé, aux évoluEons de la médecine, aux exigences de lisibilité et de qualité de la formaEon, aux standards internaEonaux 2. UN SEUL DIPLÔME (DES) nécessaire et suffisant pour la qualificaEon et l'exercice de la spécialité (suppression des DESC et de la majorité des capacités)
- Le " post-internat » n'est plus nécessaire à la qualificaEon3. FILIARISATION achevée de l'ensemble des spécialités, dès les résultats de l'ECN
- EffecEfs définis et planifiés (ONDPS-DGOS) par Région/subdivision et par spécialité10 points-clefs
4. Une révision générale des MAQUETTES de formaEon des spécialités, axée sur l'ACQUISITION PROGRESSIVE DES COMPETENCES de chaque méEer 5. La créaEon d'OPTIONS et de FST (formaEons spécialisées transversales), " qualifiantes » et à accès régulé = compétences complémentaires exercées dans le cadre de la spécialité d'origine 6. Une durée de formaEon de 4 à 6 ans (à l'excepEon de la MG, 3 ans de façon transitoire) 7. Une organisaEon de la formaEon en 3 PHASES (socle, approfondissement et consolidaEon) : une formaEon plus précoce et plus dense
10 points-clefs
8. Une évoluEon des condiEons d'exercice au cours de la phase de consolidaEon = accéléraEon du processus d'acquisiEon des compétences du méEer; étape " pré-professionnelle » de la formaEon, en " autonomie supervisée » (sous le statut d'" assistant spécialiste de 3
ème
cycle ») 9. Un suivi renforcé des étudiants, une évaluaEon régulière et personnalisée de chaque parcours, appuyée sur un porYolio étudiant 10. Une gouvernance plus collégiale de l'encadrement et du suivi pédagogique individualisé de chaque étudiant
Dynamique de formaEon/Statut
-----------------------internat (3 ou 4 ans) --------------------I socle II approfondissement COMPETENCES
------------DES = Etudiant de 3 e cycle, 4 à 6 ans------------III 1 à 2 ans consolidaEon
THESE DES EVALUATION EVALUATION InscripEon CO EVALUATION VALIDATION QUALIFICATIONDroit à remplacement
Assistant-spécialiste de 3
e cycle, 1 ou 2 ansArt. L 4111-1-1 CSP + décret
CONNAISSANCES Post-DES 1 an 2 ou 3 ans CCA Assistant etc...LE DES DE MEDECINE D'URGENCE
• 4 ans (phases 1,2,3: 1+2+1) • Phase socle: 1 SU + 1 médecine (interne, gériatrie, aval des urgences) • Phase intermédiaire: 1 SU pédiatrie, 1 Samu-Smur, 1 réanimaEon/USI, 1 libre• Phase de mise en situaEon: 1 SU + 1 Samu-Smur • Avec au moins 50% de stages en CHU, au moins un
stage hors CHU, au moins 3 mois en Samu-CRRA15. Possible 1 interCHU.Agréments
• Agréments des structures/équipes d'accueil- Projets pédagogiques déclinés par phase (I, II, III) - Critères : acEvité - encadrement - nombre de DES - À travailler dès maintenant pour phase socle (I) 2017
• Modalités d'affectaEon en phase III : au + tôt nov.2020- Exclusivement dans structures/équipes agréées - Dans même structure/équipe (= stage 1 an, sauf disposi:ons
par:culières -dérogaEon) - AffectaEons sur :• Projet professionnel : à préparer dès phase II • Voeux étudiants • Voeux des responsables de structure d'accueil • Classement ECN
• Phase après phase• Commission d'agrément avec un interne • Aucune donnée définiEve par le ministère
- Rien de figé • Volonté absolue de foncEonnement unifié en inter régional (PACA - Occitanie)Agréments
AGREMENTS
• SAMU: au moins 50 000 DRM• SMUR: au moins 1 500 sorEes primaires • SU: au moins 25 000 passages, SAUV, UHCD, plus de
15% d'hospitalisaEons (adulte) ou 5% (pédiatrie), polyvalence (au moins 30% de chirurgie/médecine
• Encadrement académique • Réunions interdisciplinaires • ImplicaEon pédagogique • Phase socle: possibilité d'acquérir une proporEon
significaEves de compétences de niveau 1ENSEIGNEMENTS
• Programme théorique naEonal (SIDES du 3ème
cycle)• Enseignements transversaux • Séminaires locaux, régionaux, naEonaux • PorYolio numérique • SimulaEon • RégulaEon médicale • Maqueye détaillée des connaissances et
compétences à acquérirREUNION DU 6/01/17
RéparEEon des tâches (7 groupes de travail de la CNCEM): 1) e-learning 2) PorYolio 3) agréments 4) simulaEon 5) référenEel 6) enseignements transversaux 7) évaluaEon des compétences
CONSEQUENCES DU DESMU
- Exercice de la MU en Europe- Exercice de la MU des européens - Anciens (CAMU, CMU, DESC) ? - Commission ordinale de qualificaEon - Choix de la spécialité MG ou MU ? - Capacité de MU ? - RéorientaEon demain ? - FiliarisaEon: ayracEvité ? - Le non-urgenEste dans un SU/SAMU/SMUR ?
COMBIEN DE POSTES D'INTERNES DESMU ? - AnEcipaEon " poliEque » du problème depuis plus de 6 mois (naEonale et régionale)
- Aujourd'hui: 489 DESC - Besoins exprimés: 503 - Capacité maximale: 500 - ProposiEon de l'ONDPS: 400 (-20%) - MobilisaEon naEonale des urgenEstes auprès de
leur ARS: retour vers 500 postes - Pour PACA : 37 postes par an.Le DES de médecine d'urgence
- Une reconnaissance et une opportunité- Ce n'est pas la garanEe du bonheur - Enormément de travail - Prochains combats: - le DES à 5 ans - le CNU de médecine d'urgence