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[PDF] 4"FR ADRESSE aa - IPUMS International
[PDF] 4) La conservation des documents bancaires
[PDF] 4) Plan de Formation continue 2012-2013 - SNUipp 68 - SNUipp-FSU - École Secondaire
[PDF] 4) Rétention, suspension, annulation, invalidation, quelle est la - Anciens Et Réunions
[PDF] 4* SUPERIOR MAIENSÄSSHOTEL GUARDA VAL
[PDF] 4, 5 et 6 juillet 2008 - Astrolab du parc national du Mont - Festival
[PDF] 4, 6 cell, 9 cell - A-Loc - Anciens Et Réunions
[PDF] 4, Boulevard Saint Marcel – 75005 Paris - Anciens Et Réunions
[PDF] 4, rue Henry Potez – Zone Industrielle Nord – 28100 DREUX - Anciens Et Réunions
[PDF] 4,0 MB, PDF - Gemeinsamer Bundesausschuss
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1
MIDI-CONFÉRENCE: LA RESSOURCE
LE 2 DÉCEMBRE 2015
LYNNE A. POTVIN, ASSISTANTE DE RECHERCHE
VIRGINIE COBIGO, PROFESSEURE AGRÉGÉE
Comment mieux soutenir les femmes
ayant une déficience intellectuelle
Contenu de la présentation
1.Perspective historique
2.Perspective actuelle :
A.Description des complications obstétriques et psychologiques identifiées chez les femmes ayant une DI. B.Description du soutien social (fonctions et structure) offert aux femmes
C.La voix des femmes ayant une DI.
1.Compréhension du rôle central du soutien social
pour le bien-être des femmes ayant une DI lors de la
2.Implications cliniques et sociales: Comment
améliorer le soutien social offert aux femmes ayant une
Objectifs de la présentation:
Intégration des connaissances actuelles en action
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2 yDonnées administratives yEntrevues avec des femmes ayant une DI yServices sociaux communautaires
PERSONNE AYANT UNE DI
Perspective historique
Institutionalisation
& stérilisation
Désinstitutionalisa-
tion & droits de la personne
Intégration
communautaire & relations sociales
Sexualité, fertilité,
grossesse & accouchement Les personnes ayant une DI ont le droit au "mariage, à la famille, à des
Convention des Nations Unies sur les droits des
personnes handicapées (article 23.1, 2006)
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3
RECHERCHES SUR LA SANTÉ
PHYSIQUE ET PSYCHOLOGIQUE
MATERNELLE
Perspective actuelle
La santé pré-grossesse des femmes ayant une DI
Taux plus élevés* de :
¾Diabète
¾Herpes
¾VIH
¾Épilepsie
¾Double diagnostic : DI + troubles psychiatriques
Autres facteurs :
¾Style de vie (Ex. : tabagisme, sédentarité)
¾Polypharmacothérapie
* Comparée aux femmes sans DI Caractéristiques sociodémographiques des femmes enceintes ayant une DI
¾18 -2o ans
¾Pauvreté
¾Ruralité
* Comparée aux femmes sans DI
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4 Complications maternelles GX SOMŃHQPM HP GX I°PXV
Taux plus élevés* de :
* Comparée aux femmes sans DI
Complications
maternelles
Complications du
placenta
Complications du
I°PXV
Prééclampsie et
éclampsie
Abruption placentaire Mort intra-utérinedu
I°PXV
Thrombose veineuseHémorragie ante-partumRetard de croissance intra-utérin
Chorioamniotite
Interventions obstétricales
Taux légèrement plus élevés* de :
¾Déclenchement du travail (santé pré-grossesse; troubles psychiatriques** ) ¾Césarienne (santé pré-grossesse; troubles psychiatriques** & complications maternelles) * Comparée aux femmes sans DI; ** variable la plus importante
Bien-être psychologique pendant la grossesse
Thèmes communs :
¾Tensions familiales
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LE SOUTIEN SOCIAL REÇU PAR LES
FEMMES AYANT UNE DI LORS DE LA
Perspective actuelle
Le soutien social
Évaluation
du soutien social reçu
Le soutien
social reçu par la personne
Informationnel
Instrumental
Émotionnel
Compagnie
Formel
Informel
Structure
Fonctions
Perçu
Reçu
La nature du SS chez les mères ayant une DI*
¾Isolement social
¾Réseaux sociaux restreints
¾Accès limité aux sources de soutien social approprié ¾Peu de soutien social informel hors du réseau familial
¾Compagnie : souvent soutien social formel
* Comparée aux femmes sans DI
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La structure du soutien social reçu
Les fonctions du soutien social reçu
InformationnelInstrumental Émotionnel Compagnie
Niveau ReçuÉlevé ÉlevéFaibleFaible
ExemplesPamphlets,cours
prénataux, instructions orales
Transport,
matériels pour le bébé, préparation de la nourriture
Seconfier, partage
de sentiments
Activités, loisirs
Sources
importantes
Professionnels de
la santé; personnel de soutien
Famille; partenaire
et sa famille; personnel de soutien
Personnelde
soutien
Femmes enceintes
ouavec enfants; partenaire
Autressources Famille; Femmes
enceintesouavec enfants
Femmes enceintes
ouavec enfants; famille; partenaire
Personnelde
soutien
La perception du soutien social reçu
La voix des femmes ayant une DI
¾Disponibilité : structure et fonctions appropriées ¾Accessibilité : structure et fonctions appropriées
¾Attitudes : des personnes de soutien
¾Autonomie : respect, choix
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Disponibilité
Alexandra :
la personne qui était libre, elle se présentait.»
Accessibilité
Alexandra :
" Je les ai ramassés [les papiers et pamphlets fournis par le médecin], je les ai apportés avec moi à la maison MX OHQGHPMLQ TXL pPMLP XQ OXQGL L"@ -XVPH SRXU GLUH j ce que tu vas me supporter? Tu peux venir avec moi à
Attitudes
Alexandra :
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8
Autonomie
Camille :
là, mais [il] était un gars qui voulait être autonome
L"@»
QUELS SONT LES LIENS?
Complications obstétriques,
bien-être psychologique, et soutien social
Pourquoi cette susceptibilité des femmes ayant
une DI aux interventions obstétricales?
1. Santé pré-grossesse et complications
obstétriques
¾Troubles psychiatriques
¾Protocoles hospitaliers
2. Faible soutien social
¾Élément clé pour la santé maternelle ¾Soutien social continu est aussi important que les services médicaux ¾Isolement social= Ĺstress et Ļsanté mentale
3. Éducation des professionnels de la
santé
¾Stéréotypes
¾Communication
4. Facteurs reliés aux femmes ayant une DI
¾Connaissances
¾Communication
Santé
sociale?
Santé
mentale
Santé
physique
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Effets positifs du soutien social
Santé mentale :
yĻprénatale yĻrisquede dépressionpostpartum yĹconfianceet auto-efficacité ySoutiensocial + santé mentale = Ĺhabiletés parentales
Effets physiques :
yĻduréedu travail (accouchement) yĻcésarienne yĻ
Implications sociales et
cliniques
COMMENT AMÉLIORER LE SOUTIEN SOCIAL
OFFERT AUX FEMMES ENCEINTES AYANT UNE DI ?
Réalités
¾Soins médicaux standards
¾Soutien motivé par situation de crise
¾Soutien par des gens sans formation adéquate
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Soutien efficace selon les femmes ayant des DI
AccessibilitéAttitudesAutonomie
Rendez-vous prénatauxĻStéréotypesChoix
Cours prénataux et autres
ĹCommunication et
intéractions
Respect
Sources de SS (ex. :
personnel de soutien, famille)
ÉducationCollaboration
Jumelage rapide à une personne ressource qui offre* :
1.SS émotionnel
2.SS informationnel
3.SS instrumental
4.Assurer que la voix de la femme est centrale pendant la grossesse et
* Éléments clés du soutien offert par une doula
MESSAGES CLÉS À RETENIR :
Le soutien social est perçu comme efficace si :
1.Il est accessible
2.Il est offert par des gens qui ont des attitudes
positives envers la grossesse femme
Conclusion
Quellespratiquesemployez-vouspour soutenirles
devenir mère?
Question pour les participants (es)
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11 yLa santé maternelle : Brown H.K., Kirkham, Y. A., Cobigo, V., Lunsky, Y., & Vigod, S. N. (2015). Labour and delivery interventions in womenwithintellectualand developmentaldisabilities: a population-basedcohort study. Journal of EpidimiolCommunityHealth, 0, 1-7. yLe soutien social : Lantz, P. M., Low, L. K., Varkey, S., & Watson, R. L. (2005). Doulas as childbirth McGarryA., StenfertKroese, B., & Cox, R. (2015). How do womenwithan intellectualdisability experiencethe support of a Douladuringtheirpregnancy, childbirthand afterthe birthof their child? Journal of appliedResearchin IntellectualDisabilities. Online access: Potvin, L.A., Brown, H.K., & Cobigo, V. (2015). Social support received by women with intellectual and developmental disabilities during pregnancy and childbirth: An exploratory qualitative study. Unpublished Psychology Honors Thesis at the University of Ottawa
1.Services de counsellinget de soutien S. D. & G. : http://www.css-
sdg.ca/fr/index.html soutien-a-la-personne-et-a-la-famille/
3.Surrey Place Centre-ParentingEnhancementProgram (PEP):
4.MothercraftOttawa-Prenataland Parent Support:
quotesdbs_dbs7.pdfusesText_13
POINTS FORTS L’ - Site dinformation sur la santé, les