Troisième période du travail : la délivrance

l’influence : des contractions utérines, de son propre poids, de l’HRP (1 2 ml) • Le placenta décolle migre à travers le col vers le vagin pour être expulsé à la vulve • L’expulsion du placenta peut se faire : - par mode Baudelocque (si placenta au fond utérin On va voir la face maternelle après l’expulsion (charnue))

Troisième période du travail : la délivrance

La présence du placenta dans le vagin peut déclencher chez la patiente, non analgésiée, le besoin de pousser Pour que les membranes ne se déchirent pas, il faut accompagner cette expulsion en soutenant le placenta L’expulsion du placenta s’accompagne de l’extériorisation de l'hématome rétroplacentaire physiologique

Délivrance normale et pathologique - Université de Sétif

PLACENTA Migration du placenta dans le segment inférieur, col, vagin et la vulve soulevant le corps utérin (l’ascension) Facteurs de migration : contractions utérines + poids du placenta majoré par le sang Expulsion du placenta selon 2 modes mode Baudelocque: fréquent placenta fundique ou haut situé face fœtale la première

I Introduction- définition II Physiologie de la délivrance

2- Migration du placenta Elle se fait sous l’effet des ontations utéines, dont l’intensité est oissante, de son pope poids et du poids de l’hématome rétro placentaire retenu par les membranes Le placenta est entraîné hors de la cavité utérine et tombe dans le vagin

immédiates dactions de la délivrance

de visualiser l'intégralité du vagin et du col Le placenta L'inspection du placenta après la délivrance doit être systématique pour s'assurer qu'il est complet Compression bimanuelle Insérer une main gantée dans le vagin et la pousser vers le haut contre le corps de l'utérus Poser l'autre main sur l'abdomen au