LE TRAITEMENT DE L’HYPERTHYROIDIE A L’IODE 131
L’iode 131 est un traitement sûr et efficace, utilisé depuis plus de 60 ans dans le traitement de l’hyperthyroïdie Dans la plupart des cas une seule prise d’iode 131 suffit Si l’hyperthyroïdie persiste après 6 mois, une seconde prise d’iode peut être envisagée, après avoir éliminé une surcharge iodée Une
MIEUX COMPRENDRE VOTRE HOSPITALISATION POUR UN TRAITEMENT PAR
• L’iode radioactif ne doit pas être administré chez la femme enceinte Pour les femmes en capacité de procréer, un test de grossesse est demandé • Du fait d’un éventuel risque accru de fausse couche, une contraception efficace doit être mise en place avant le traitement par iode radioactif et poursuivie 6 à 12 mois
MALADIE DE BASEDOW: TRAITEMENT ET ÉVOLUTION SOUS TRAITEMENT
Le traitement de la maladie de basedow vise à restaurer rapidement l’euthyroïdie En l’absence de rémission sous ATS, l’ioderadioactif est indiqué La thyroïdectomie est moins utilisée et garde quelques indications Les antithyroïdiens de synthèse utilisés Les effets indésirables notés sous traitement: 36 8 2
Le dilemme du traitement de la maladie de Basedow
Refus de la thyrodectomie et de l’iode radioactif Reprise du traitement antithyrodien (Iraci et Fux-Otta, NEJM, 2009) Maladie de Basedow : modalité du traitement
GUIDE POUR LA REDACTION DE - SFMN
Introduit dès 1941 dans le traitement de l’hyperthyroïdie, l’Iode 131 est un traitement efficace, simple d’emploi, peu onéreux s’il reste ambulatoire L’efficacité de la radiothérapie interne par l’Iode radioactif résulte du niveau élevé de dose
L’iode-131 et la thérapie des troubles thyroïdiens
2 Connaître la place des antithyroïdiens, de la chirurgie, et plus particulièrement de l’iode-131 dans la thérapie des désordres thyroïdiens; 3 Conseiller les patients sur le traitement à l’iode radioactif et les précautions nécessaires lors de son utilisation À première vue, un patient sera réticent à rece-
Thyroïde et produits de contraste iodés
d'iode radioactif avant l'injection de produit de contraste iodé au scanner A défaut, retarder la scintigraphie ou l'injection thérapeutique d'iode radioactif d'au moins deux mois après le scanner avec injection de produit de contraste iodé Patient hypothyroïdien sous traitement substitutif : l'injection de produit de contraste iodé
DIAGNOSTIC ET SURVEILLANCE BIOLOGIQUES DE L HYPERTHYROÏDIE DE
T4L ou T3L) est nécessaire dans les 2 à 3 années suivant l’arrêt du traitement en raison du risque de récidive • Traitement par iode radioactif Les patients traités par l’iode radioactif doivent être contrôlés toutes les 4 à 6 semaines par un dosage de la T4L (ou de la T3L) durant les 3 premiers mois de traitement
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