30 jouRs 30 desSiNs - ac-strasbourgfr
« 30 jours 30 dessins » réactualisé par Sandra Fischer du collège Suzanne Lalique-Haviland de Wingen-sur-Moder, s'inspire d'un challenge de dessin qui s'appelle INKTOBER (INK + OCTOBER) Ce challenge de dessin a été initié par l'artiste Jake Parker il y a plusieurs années Il fonctionne de la même manière: un
31 jouRs 31 desSiNs - ac-strasbourgfr
« 31 jours 31 dessins » s'inspire d'un challenge de dessin qui s'appelle INKTOBER (INK + OCTOBER) Ce challenge de dessin a été initié par l'artiste Jake Parker il y a plusieurs années Il fonctionne de la même manière: un thème par jour, un dessin par jour, pendant tout le mois d'octobre _____ Es-tu prêt(e) ?
30 JOURS DE MUSIQUE Jour Quelle musique ? Titre Interprète
30 JOURS DE MUSIQUE Jour Quelle musique ? Titre Interprète 27/04 Ta musique préférée 28/04 La musique que tu aimes le moins 29/04 Une musique qui te rend heureux 30/04 Une musique qui te rappelle quelqu’un 01/05 Une musique qui te rappelle un lieu 02/05 Une musique pour ranger ou faire le ménage 03/05 Une chanson que tu connais par cœur
CONCOURS DISNEY Disney Art Challenge 2020
Organisatrice ») organise, du 19 février 2020 à midi au 30 avril 2020 à 11h59 (ci-après la « Durée »), un concours intitulé le « Disney Art Challenge » (ci-après le « Concours ») ARTICLE 2 : LES PARTICIPANTS Le Concours est ouvert aux étudiants majeurs régulièrement inscrits pendant la Du ée à l’une des écoles
UNICEF Competency Framework
• Challenge unprofessional and unethical behaviours by standing up against actions that are not aligned with UNICEF’s values Level 1 THE ABILITY TO: Self-awareness Be open and objective to feedback without being defensive or taking retaliatory actions • Communicate and reinforce behaviours within the team that are aligned to UNICEF’s
agenda 2021 - fnac-staticcom
dessin, de danse, de modelage, de musique, de chant si vous souhaitez monter vos propres projets, apprendre à les mon-ter, à communiquer dessus, à nouer des partenariats Trouvez-vous un mentor et passez le plus de temps possible avec lui, quitte à devoir payer, ou trouvez-vous une formation sur le sujet ;
Développer un IDE en C++ Partie 1
e nos jours, rien que pour prendre l’exemple de mon IDE préféré qu’est Visual Studio, l’installa - tion offline pèse 30 Go Le monde est fou Vous voulez un petit challenge : codez vous-même un IDE et revenons aux fondamentaux Moi, je me suis fixé un objectif : apprendre à ma fille à développer Il y a
Infections liées aux soins - Webber Training
Le dessin et le texte ont été revus et approuvés par une équipe multidisciplinaire représentative (Team Performance) Chaque poster porte le nom du secteur de soin qui a proposé l’idée (appropriation) PCI University of Geneva Hospitals 41 PCI University of Geneva Hospitals 42 Approche multi-disciplinaire
TABLE DES MATIÈRES - ResearchGate
> Dessin en bâtiment 30 femmes et 35 hommes ont été aller jouer au golf tous les jours, je le ferais, là Je travaillerais pas, ça c’est officiel Il y a trop de choses à
La décision du tribunal administratif de Paris est la
Réagir Clicanoo com publié le 18 juillet 2014 02h30 FAIT-DIVERS La décision du tribunal administratif de Paris "est la signature du scandale" CLICANOO JIR RE FEMMEMAG MÉCANIC CASEMAG NOSTALGIE CLICANOO MOBILE NEWSLETTER CLUB ABONNÉS ABONNEMENT
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Défi mondial pour la sécurité des patients
Professeur Didier Pittet, MD, MS,
Commanditée par Deb Canada www.debcanada.com
Par Rolande D'Amour
Téléclasse Webber Training, Inc
www.webbertraining.com/french/index.htm PCIUniversity of Geneva Hospitals
Défi mondial pour la
sécurité des patientsGlobal Patient Safety Challenge
Professeur Didier Pittet,MD, MS,
Service de Prévention et Contrôle de l'InfectionHôpitaux Universitaires de Genève, Suisse
etLead, Global Patient Safety Challenge,
Organisation Mondiale de la Santé (OMS)
World Alliance for Patient Safety
ParRolande D'Amour
Commanditée par
Deb Canada
www.debcanada.com PCIUniversity of Geneva Hospitals2
PCI University of Geneva Hospitals3Au Royaume-Uni, les infections liées aux soins sont directement responsables de 5'000 décès par an au minimumBMJ 2.12.2000
Infections liées aux soinsLes complications majeures associées aux soins, incluant les infections nosocomiales, sont responsables de 44'000-98'000 décès par année aux Etats UnisKohn Institute of Medicine 1999
PCI University of Geneva Hospitals4Au Royaume Uni, les infections liées aux soins sont directement responsables de 5'000 décès par an au minimumBMJ 2.12.2000 Infections liées aux soinsLes complications majeurs associées aux soins, incluant les infections nosocomiales, sont responsables de 44'000-98'000 décès par année aux USA Kohn Institute of Medicine 1999US$17 àUS$29 milliards / an au minimum£1 milliard / an
PCIUniversity of Geneva Hospitals5
Premier principe de prévention
35-50% des infections nosocomiales sont primitivement liées aux soins:
• Utilisation et soins aux sondes urinaires • Utilisation et soins aux cathéters veineux • Thérapie et support des fonctions respiratoires • Expérience et pratiques chirurgicales • Pratiques d'hygiène des mains et respects des précautions standards PCIUniversity of Geneva Hospitals6
Infections liées aux soins
Facteurs de risque
liés au patient et aux procéduresRésistance
aux antibiotiquesMode de transmission des pathogènesActes invasifs
etTraitements
de support des fonctions vitales Défi mondial pour la sécurité des patientsProfesseur Didier Pittet, MD, MS,
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Prévention des infections
liées à l'utilisation des accès vasculairesHôpitaux Universitaires de GenèvePCI
University of Geneva Hospitals
Réduction de l'incidence des infections liées aux cathéters intra-vasculaires en réanimationDensité d'incidence
(épisodes pour 1000 jours-patients)2.13.811.3
0.83.39.2
1.02.68.2
0.91.23.1
024681012
AVANT (1995)DURANT (1997)APRES (1999)Septicémie
primaireBactériémie
primaireSepsis
cliniqueInfection du
site cutané PCIUniversity of Geneva Hospitals9
024681012 Bactériémies / 1000 jour-cathéters
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Eggimann et al.
Lancet 2000
Coopersmith et al.
CCM 2002
Warren et al.
CCM 2003
Sherrertz
Ann Intern Med 2000
Impact à long terme / Education
Eggimann et al.
AnnInternMed
2005112 MICUs (NNIS)
146 SICUs (NNIS)
NNIS Am J Infect Control 1999
PCIUniversity of Geneva Hospitals10
Précautions "Standard»
Tous les patients
Mesures additionelles, si
pathogène suspecté ou prouvéMesures
spécifiquesMesures de
base HUG-UPCI / Infections et mesures de prévention de la transmission / UDREM02 / mnc-ph PCIUniversity of Geneva Hospitals11PCI
University of Geneva Hospitals12
Ignaz Philipp Semmelweis
Défi mondial pour la sécurité des patientsProfesseur Didier Pittet, MD, MS,
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0 2 4 6 8 1012141618
18411 842
1843
1844
1 845
1846
Maternal
MortalityFirst
Second
Semmelweis IP, 1861
Taux de mortalité maternelle,
Première et deuxième clinique obstétrique,HOPITAL GENERAL DE VIENNE, 1841-1850
PCIUniversity of Geneva Hospitals14
PCIUniversity of Geneva Hospitals
Taux de mortalité maternelle,
Première et deuxième clinique obstétrique,HOPITAL GENERAL DE VIENNE, 1841-1850
024681012141618
184118 42
184
3 1844
1845
1 846
18 47
1848
1849
1850
Maternal Mortality
FirstSecond
Intervention
Semmelweis IP, 1861
Mai 15, 1847
PCIUniversity of Geneva Hospitals16
PCIUniversity of Geneva Hospitals17
Quel a été l'impact de ce travail ?
PCIUniversity of Geneva Hospitals18
Ignaz Philipp Semmelweis avant et après qu'il ait insisté pour que les médecins et les étudiants en médecine se désinfectent les mains dans la solution de chlorure de chaux entre chaque patient Défi mondial pour la sécurité des patientsProfesseur Didier Pittet, MD, MS,
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La tragédie de Semmelweis
• L'action de Semmelweis fût très mal perçue • Ces collègues refusèrent d'admettre que leurs mains étaient le véhicule de transmission de la maladie; ils refusèrent sa théorie • Semmelweis perdit son travail et son rang académique, ainsi que son droit à traiter des patientes • Il quitta Vienne pour Budapest, où il fit les mêmes observations ... mais à nouveau il perdit son poste • Il fut finalement interné dans un asile pour malades mentaux, où il finit ses jours PCIUniversity of Geneva Hospitals20
"...il semble que sa découverte dépassa les forces de son génie. Ce fut, peut-être, la cause profonde de tous ses malheurs»Louis-Ferdinand Céline
(Médecin et écrivain français) Thèse de doctorat "Vie et oeuvre de Semmelweis» Céline C-F. Semmelweis et autres récits médicaux.France: Gallimard, 1997; 1-268
PCIUniversity of Geneva Hospitals
Facteurs influençant le comportementFacteurs influençant le comportement des pratiques d'hygiène des mains des pratiques d'hygiène des mainsFacteurs favorisants
Facteurs de renforcement
Restitution
Support / exemple
Participation du patient
Lien avec modification
du taux d'infectionFacteurs prédisposants
• Connaissance • Attitude • PerceptionCapacité
Équipement / moyens
Amélioration de
l'observance à l'hygiène des mains par amélioration des pratiquesPrévention des infectionsAdapté de Larson E.
Inf Control Hosp Epidemiol 1991; 12:422
Pittet & Boyce, Lancet Infect Dis 2001, April, 9-20 PCIUniversity of Geneva Hospitals22
Hôpitaux Universitaires de Genève
PCIUniversity of Geneva Hospitals
Nombre d'opportunités par heure de soins (infirmière)8121620
3545
55
65
réanimationchirurgie médecine obstétrique / gynpédiatrie