III- RACTIONS RADICALAIRES
et de bromation sont exothermiques, alors que l'iodation est endothermique ASPECTS CINÉTIQUES DE LA RÉACTION D'HALOGÉNATION La vitesse d'une réaction n'est pas déterminée par le changement d'énergie libre (∆G0), mais plutôt par la barrière d'énergie qui doit être franchie i e l'énergie d'activation de la réaction (E act)
Comment conduire des pré-tests efficaces - FSN Network
Les pré-tests servent à déterminer la réaction et le degré de compréhension des groupes cibles vis à vis des messages ou des informations destinées à provoquer des changements de
Les produits chimiques utilisés pour l’enseignement dans les
métalliques par une réaction de pré - cipitation 4 – Les déchets contenant des oxy - dants Cette famille de déchets regroupe toutes les solutions contenant des oxydants, à l’exception des solutions contenant de l’iode Ces solutions devront subir un trai-tement par un réactif réducteur suivi si nécessaire d’une précipitation des
Réactions de quelques matériaux avec les solutions
Pr : ZINE 2019/2020 Analyse de la solution après la réaction: On récupère la solution après filtration et on réalise deux tests Test à la soude: il se forme un précipité vert qui caractérise la présence d’ions fer
Sous la coordination du Dr Jean-Jacques CABAUD
Rouges du patient à l’aide de sérums tests anti A, anti B et anti A+B, et les anticorps présents dans le plasma à l’aide de GR A et GR B La réaction observée lo su’il y a une liaison antigène-anticorps est une réaction d’agglutination (symbolisée par ++++) GT RDQ : 2016
GalvalumeMC - ArcelorMittal
La composition de l’enduit est une microstructure duplex qui se produit suite à la réaction de la phase d’induction riche en aluminium qui se solidifie en premier lorsque l’enduit refroidit, créant un réseau de dendrites Les espaces entre ces dendrites sont ensuite remplis par la phase riche en zinc
TOXICITÉ ET SURVEILLANCE D’UNE
Chaque préparation de médicaments de chimiothérapie est spécifique à la personne soignée L’administration d’une chimiothérapie nécessite un bilan pré thérapeutique (examens biologiques et examens d’imagerie) et une surveillance régulière La préparation
Un document à diffuser autour de vous
dire une réaction in-flammatoire, de sorte que globalement leur santé s'est aggravée chaque fois avec les vaccins pré-cédents de ce type, nous pou-
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1
Sous la coordination du Dr Jean-Jacques CABAUD
Responsable scientifique et pédagogique - INTS
Dr Nicole CATHERINE : Responsable du projet, médecin biologiste, responsable de dépôtPatricia AURY : Cadre de santé - CTSA Clamart
Laurence COUTO : Cadre de santé formateur - IFSI Tenon Frédérique LE PLEUX : Cadre de santé formateur - IFSI Tenon Marie Christine SANDRIN ͗ ChargĠe d'enseignement - consultant INTS Dr Catherine TROPHILME : Responsable scientifique et pédagogique - INTS1 GT RDQ : 2016
2 GT RDQ : 2016
¾Connaître les différents systèmes de groupe érythrocytaire et leurs techniques d'identification ¾Connaître les examens pré transfusionnels nécessaires pour ¾Savoir expliquer le rôle des anticorps " naturels réguliers » et leur danger en transfusion ¾Expliquer l'intĠrġt de la recherche d'anticorps irréguliers ¾Connaître les bonnes pratiques de prélèvement d'Ġchantillons sanguins3 GT RDQ : 2016
¾Rappel des bases immunologiques
¾Le système ABO :
¾Description
¾Implications biologiques : principe du groupage¾Implications cliniques :
¾Particularité du système ABO : les anticorps naturels réguliers¾Les règles de compatibilité
¾Conséquences cliniques
¾Le système RH :
¾Description : les 5 antigènes RH, nomenclature ¾Implications biologiques : principe du groupage¾Les autres systèmes :
¾Système Kell et antigène KEL1
¾Autres systèmes de groupe
¾Les examens sanguins nécessaires pour transfuser :¾Le groupage sanguin
¾La recherche d'anticorps irrĠguliers
¾Récapitulatif
¾Causes d'erreur
¾Exercices
4 GT RDQ : 2016
Définitions
3Un antigène est une substance capable de provoquer une réaction
immunitaire et de réagir spécifiquement avec le produit de cette réaction (anticorps, lymphocytes)3Un anticorps est une protéine (immunoglobuline) dont la production est
provoquée par l'introduction d'un antigène et capable de se lier spécifiquement avec lui : Allo-anticorps : anticorps dirigé contre un antigène de la même espèce (ex : humain-humain) Auto-anticorps : anticorps dirigé contre un antigène de soi (maladies auto-immunes) 5GT RDQ : 2016
Ce sont des molécules situées à la surface des cellules Notre système immunitaire est capable de différencier: Les antigènes présents sur les cellules de notre organisme : il ne les attaque pas = tolérance immunitaire Les antigènes étrangers à notre organisme et introduits dans l'organisme (agent déclenche une réaction de défense = réaction immunitaire6 GT RDQ : 2016
Un anticorps est une protéine appelée immunoglobuline, qui circule dans le plasma Lintroduction dun antigène inconnu provoque une réaction immunitaire avec production danticorps spécialisés contre cet antigène. Les anticorps se fixent sur les antigènes et l'organisme dĠtruit les cellules recouǀertes d'anticorps 7GT RDQ : 2016
8Antigène sur cellule
Introduction chez un
individu qui ne possède pas cet antigèneProduction d'anticorps
dans le plasmaFixation des anticorps
sur les antigènesDestruction de la cellule
recouǀerte d'anticorps n o pFixation des anticorps sur les antigènes
GT RDQ : 2016
Polymorphisme et système de groupe sanguin
3Un groupe sanguin est un ensemble d'antigğnes génétiquement induits et
déterminés, exprimés à la surface des cellules sanguines : globules rouges (GR), polynucléaires, lymphocytes, monocytes, plaquettes3Actuellement : 35 systèmes de groupes sanguins liés au globule rouge
Principe de la sécurité transfusionnelle3 Ne pas apporter par les hématies transfusées un antigène absent chez le
receveur (pour éviter par ces transfusions que le receveur ne s'immunise)3Ne pas apporter par les hématies transfusées un antigène correspondant
à un anticorps présent dans le plasma du receveur (pour éviter une réaction transfusionnelle liée à un conflit Antigène-Anticorps)9 GT RDQ : 2016
10 ABO RHKEL (Kell)
FY (Duffy)
JK (Kidd)
Globule
RougeSystèmes de groupes sanguins
GT RDQ : 2016
Il se caractérise par :
Les antigènes présents sur le globule rouge qui définissent 4 groupes sanguins9Antigène A
9Antigène B
Ces antigènes sont ubiquitaires et sont présents sur de nombreuses cellules de l'organisme ͗ intĠrġt en transplantation Les anticorps présents systématiquement dans le plasma correspondants aux antigènes absents : ce sont les anticorps naturels réguliers :9Anticorps anti A
9Anticorps anti B
11 GT RDQ : 2016
Groupe
Antigènes (Ag)
présents sur leGlobule Rouge
Anticorps (Ac)
présents dans le plasmaFréquence %
(chez les Caucasoïdes) A Ag AAc Anti-B
45B Ag B
Ac Anti-A
9 ABAg A et Ag B
Aucun 3 ONi Ag A ni Ag B
Ac Anti-A et anti-B
4312 GT RDQ : 2016
Fréquence chez les caucasoïdes
Epreuve Globulaire Epreuve
Plasmatique
Réactif
Anti A
Réactif
Anti B
Réactif
Anti A+B GR A GR B
A ++++ - ++++ - ++++
O - - - ++++ ++++
B - ++++ ++++ ++++ -
AB ++++ ++++ ++++ - -
13Lors du groupage ABO en laboratoire on recherche les antigènes présents à la surface des Globules
Rouges du patient à l'aide de sérums tests anti A , anti B et anti A+B, et les anticorps présents dans le
plasma à l'aide de GR A et GR B (symbolisée par ++++)