Imagerie du cerveau du sujet âgé Aspect normal Troubles cognitifs
- 3de la substance blanche (3 cm /an) : élargissement des ventricules • Visible ≥ 50 ans, habituelle après 60 ans mais inconstante • Phénomène visuellement harmonieux « Atrophie cortico-sous corticale liée à l’âge » « Elargissement des sillons et des espaces ventriculaires lié à l’âge »
Capacité de Gérontologie Objectifs 5 mars 2007 ONAGGARA
Cotation de l’élargissement des sillons : 0 à 9 Elargissement des sillons Vieillissement cérébral « normal » A partir de l’âge de 50 ans Plus homogène que SG SB des lobes temporaux Gauche > droite Dynamique de l’ atrophie cérébrale Vieillissement cérébral « normal » Coffey CE et al Neurology 1992;42:527-36
Imagerie des pathologies neurodégénératives
dilatation ventriculaire, élargissement des sillons corticaux Anomalies progressives de la substance blanche favorisées par les facteurs de risque vasculaires Visibilité des espaces péri-vasculaires de Virschow Robin Calcifications artérielles et dolichovaisseaux Microsaignements intraparenchymateux
Mémoire, cognition et vieillissement
dilatation des sillons corticaux Cotation de l’élargissement des sillons : 0 à 9 Élargissement des sillons Manolio et al Stroke 1994; 25:1109-1115
La lissencéphalie : à propos de deux cas - RARMU
ventriculaire communicante et un élargissement des sillons corticaux ; contrastant avec un examen du fond d’œil qui s’était révélé normal Un complément de bilan réalisé à l’étranger a permis de poser le diagnos-tic de lissencéphalie à l’IRM Dans le service, on avait relayé le phénobarbital par de l’acide valprowque et
Maladie d’Alzheimer (63b)
cerveau; l'atrophie des régions hippocampiques est un signe précoce Photo : IRM Atrophie : corticale : élargissement des sillons corticaux ; sous-corticale : dilatation ventriculaire (O Moreaud) 7 Diagnostics différentiels 7 1 Confusion mentale Cf chapitre spécifique 7 2 Dépression
Démences : nouvelles techniques d’imagerie
dans la maladie et de faire des corrélations avec les performances cognitives (3) D’autres méthodes ont été proposées, impliquant le recalage des sillons corticaux (6), les mesures de l’épaisseur corticale ou de la morphologie des sillons corticaux (7) Diff érentes approches statistiques sont également utilisées pour établir des
La sclérose tubéreuse de Bourneville (à propos de cinq cas)
- La TDM cérébrale : avait objectivé des calcifications périventriculaires, avec atrophie temporo-pariétale gauche responsable d’un élargissement des sillons corticaux et de la corne occipitale
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