B01 - CAT devant une crise aiguë hypertensive

HTA sévères hors de l’urgence HTA sévère ou de grade 3 – ANAES, JNC7, ESH, WHO: PA ≥180 ≥110 mm Hg HTA réfractaire ou résistante au traitement – ANAES ≥140 ≥90, trithérapie avec diurétique – JNC7 objectif non atteint, trithérapie avec diuréti que – ESH objectif non atteint, trithérapie

Les urgences hypertensives

• Urgence hypertensive : PA > 180/110 mmHg + souffrance viscérale, • Urgence fréquemment rencontrée en pratique, • Affirmer le diagnostic et rechercher les complications viscérales, • Mise en route rapide du traitement antihypertenseur : o Intraveineux, o Adapté à la situation, o D’action rapide et avec une demi-vie courte,

Urgences hypertensives

• Encéphalopathie hypertensive: urgence absolue, baisse graduelle de la TA, Nicardipine, Urapidil, Nitroprussiate de Na+ • Œdème Aigu du Poumon: le traitement est entrepris sans délais : dérivés nitrés, diurétiques de l’anse • Syndrome Coronarien Aigu: dérivés nitrés, β- lo uants, autes (Aspiine, hépa ine )

Hypertensive Urgency and Emergency - ACMC

hypertensive urgency and emergency Although im-proved management of chronic hypertension has de-creased the lifetime incidence of hypertensive crisis to less than 1 , patients presenting with severe hyperten-sion represent up to 25 of all patients presenting to urban emergency departments 2 One-year and 5-year

Hypertension: Emergencies and Urgencies

How should I manage patients who present with a hypertensive urgency — i e BP > 180/120 mm Hg without impending or progressive end-organ damage (e g patient with headache, shortness or breath or epistaxis)? • For patients with hypertensive urgencies [Level of Evidence: Not stated] o Optimize (or restart) their current treatment regimens

urgences hypertensives

sans souffrance viscérale ne mettant pas en jeu le pronostic vitale: ‘’ urgencies ’’ urgence • Elévation tensionnelle avec souffrance viscérale ou le pronostic vitale est engage nécessitant une prise en charge urgente :’’emergecy’’ urgences hypertensives II Urgences hypertensives • Encéphalopathie hypertensive

LES URGENCES HYPERTENSIVES

traitement urgent mais par voie orale : il s’agit d’une « fausse urgence hypertensive » Lors de la découvete fotuite asymptomatiue d’une HTA ne elevant pas d’un traitement urgent La fausse u gence hype tensive est une HTA isolée sans atteinte d’un o gane cible Elle peut