[PDF] Antifongiques et champignons émergents - SPLF



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Aspergilloses broncho-pulmonaires : les nouveaux enjeux

L’aspergillose pulmonaire invasive peut disséminer par voie hématogène à d’autres organes dans 10 à 20 des cas Les lésions anatomopathologiques vont donc dépendre



Aspergillose bronchopulmonaire allergique : pour la pratique

epuis la découverte de l’aspergillose broncho-pulmonaire allergique (ABPA) par Hinson en 1952, de nombreux travaux ont permis de mieux comprendre sa physiopathologie, de définir les critères diagnostiques et d’exacerbation et de développer les thérapeutiques Depuis 1977, les critères diagnostiques ont évolué, jusqu’à leur



Actualités sur les aspergilloses, les infections pulmonaires

d’aspergillose pulmonaire chronique (patient non immunodéprimé), y compris dans les colonisations Les résultats sont variables en fonction de la technique utilisée, et un nouveau test ELISA recombinant a été récemment mis à disposition avec une sensibilité améliorée Enfin, en ce qui concerne la sensibilité aux antifon-giques,



Aspergillose Invasive - Infectiologie

Aspergillose Invasive Diagnostic, traitement, prévention Dr Florence ADER Service des Maladies Infectieuses et Tropicales – HCL DUCIV 2014-2015



PREMIERE PARTIE DONNEES DE LA LITTERATURE

nouveaux traitements antifongiques qui ont une efficacité au moins aussi importante et une tolérance supérieure par rapport aux traitements de référence dans les formes agressives Dans notre étude nous nous sommes limités aux aspergillomes et aspergilloses pulmonaires invasives



Antifongiques et champignons émergents - SPLF

• Les antifongiques agricoles • L’augmentation de l’espérance de vie • Les nouveaux anticancéreux et immuno-suppresseurs: – les anticorps monoclonaux pour les maladies auto-immunes et les inhibiteurs de petites molécules (p ex , les inhibiteurs du récepteur tyrosine-kinase comme l'ibrutinibpour les cancers des cellules B (1))



Recommandations sur les antifongiques AP-HP

-Une prophylaxie secondaire est indiquée chez des patients ayant eu une aspergillose invasive traitée, en rémission clinique et radiologique et dont l’immunodépression persiste ou en cas de nouvelle phase d’immunodépressionprévue 1 2 Références bibliographiques Ullmann AJ



Prise en charge des candidoses et aspergilloses invasives de

Les nouveaux antifongiques injectables sont coûteux (500 à 650 e/j) et si leur financement a été individualisé en 2004 il s'intègre néanmoins aux dépenses des établissements de santé Ces surcoûts contribuent à maintenir l'emploi d'AmB malgré ses effets indésirables Question 3 : Quelle stratégie thérapeutique pour les candidoses



LES ASSOCIATIONS D’ANTIFONGIQUES : où en sommes-nous?

Insuffisance des antifongiques actuels •Malgré l’amélioration liée à:-précocité du diagnostic-détection d’antigène, de matériel génétique-nouveaux antifongiques •Mortalité -cryptococcose 13-25 -candidose 19-60 -aspergillose 40-90



Rôle du pharmacien dans l’équipe opérationnelle du CLIN

Nouveaux antifongiques coûteux Dépenses consacrées à cette classe : + 85 entre 2001 et 2003 (GERS) expliquant le choix de l’AmB en 1ère intention pour plusieurs IFI, malgré sa mauvais tolérance et sa toxicité Financement spécifique pour les plus coûteux depuis 2004, sans dotation budgétaire complémentaire Q2

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