Item 327 : Phénomène de Raynaud
souvent, phénomène de Raynaud primitif, idiopathique • L'enquête étiologique découle de l'interrogatoire et de l'examen clinique • Un phénomène de Raynaud bilatéral et tardif, chez l'adulte d'âge moyen, doit faire pratiquer un bilan étiologique minimum, notamment une capillaroscopie
Comment prendre en charge un phnomne de Raynaud?
TABLEAU I : Physiopathologie du syndrome de Raynaud FIG 2:Phnomne de Raynaud en phase syncopale anesthésie digitale Cette phase dure généralement quel-ques minutes Elle peut, rarement, atteindre 1 heure >>> La deuxième phase est cyanique(ou asphyxique) et correspond à une stagnation sanguine dans le lit veinu-
Sclérodermie Systémique: bilan initial, examens de surveillance
bilan initial, examens de surveillance Raynaud’s phenomenon: RGO, recherche d’un syndrome de Sjögren - 6MWT, classe de dyspnée
Acrosyndromes vasculaires et ischémies digitales
Tableau II : Les étiologies du syndrome de Raynaud Bilan au terme de l’enquête clinique Le R est secondaire Exploration en onction de l’étiologie Le R est suspect âge ans, pouce inclus, aggravation inexpliquée, atypie des crises) nquête clinique, capillaroscopie et A tous les ans Le R est primaire Enquête clinique, capillaroscopie
Systemic sclerosis: initial work up - Groupe francophone de
de dépistage et la fréquence à laquelle les renouveler •Le bilan doit comporter: –tomodensitométrie thoracique haute résolution (TDMHR) –épreuves fonctionnelles respiratoires (EFR) avec mesure du coefficient de transfert du monoxyde de carbone (DLCO) –test de marche de 6 min avec mesure de la saturation en
07-067 Recom Polyarth-couv
Surveillance de la tolérance des traitements de fond, des corticoïdes et des AINS éventuellement prescrits selon les RCP6 (hématologique, hépatique, digestive, voire cardio-vasculaire, rénale) Surveillance radiologique (cf bilan initial) tous les 6 mois la 1re année FR1 par technique ELISA ou néphélométrique
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