DU TROUBLE PANIQUE, L’AGORAPHOBIE
Trouble panique et agoraphobie Le trouble panique et l'agoraphobie sont dissociés dans le DSM-5 Pour un diagnostic d'agoraphobie il faut maintenant que les peurs de l’agoraphobe concernent deux situations phobiques ou plus, car il s'agit d'un bon moyen de distinguer l'agoraphobie des phobies spécifiques
Programme d’auto-traitement du trouble panique avec pairs-aidants
Le trouble panique (TPA) ※Les troubles anxieux affectent de 10 à 25 de la population et touchent donc plus d’individus que le sida, les accidents cérébraux-vasculaires et l’épilepsie réunis ※Le trouble panique (TPA) est un des troubles les plus prévalents de cette catégorie avec un taux de
Thérapeutiques en psychiatrie
Solution injectable de 2ml/20mg Et 2,5 ml/50mg 20-600 mg/j en 2-8 prises ─ Trouble panique avec ou sans agoraphobie : l [Alprazolam est effi ae
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trouble reports t 7-Segment channel display (decimal point indicates RF activity) t LED indication for alarm, low battery, and status t Solid-state outputs t 100 mA maximum output rating t Selectable outputs per channel: momentary, latch, toggle t Operating voltage: 10 2 to 14 4 VDC or 12 to 16 VAC
Mirabel-077350-BATpdf (Col NewWorkbook) -- 20-09-2018 -- 15
les ateliers du praticien"#$ #&' ()*+,- /0+**12 3#'""'/45'$ 0+**12 6#$ 7-*+""#$ &'($#) *$# +,-'# #& +#*)& $)"/0#& /*1 +,-'#& 2 "'#*1 3"+)#$4)# +*) "'#*1 &/5')
Le traitement du trouble de bipolaire : un guide à l
l’abus de substance, le trouble obsessif-compulsif et le trouble panique Si vous vous demandez si on a posé le bon diagnostic, n’hésitez pas à demander à votre médecin de vous expliquer ce qui l’a amené à poser le diagnostic de trouble bipolaire
VON DUPRIN Installation Instructions – Electrical
Solution Connect normally closed fire alarm contacts between yellow and white wires 1 Connect normally closed external inhibit contacts between green and white wires 2 If external inhibit not used, connect green and white wires together Red LED does not light Power not reaching Chexit Replace/reset AC fuse/circuit breaker;
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LES ATELIERS DU PRATICIEN
Christine MIRABEL-SARRON
Pierre-Yves SARRON
Luis VERA
Comment soigner une phobie
Des peurs normales aux phobies :
mieux comprendre pour mieux savoir quand et comment traiterLES ATELIERS DU PRATICIEN
Christine MIRABEL-SARRON
Pierre-Yves SARRON
Luis VERA
Comment soigner une phobie
Des peurs normales aux phobies :
mieux comprendre pour mieux savoir quand et comment traiter .JSBCFM#"5QEG $PM /FX8PSLCPPL©Dunod, 2018
11 rue Paul Bert, 92240 Malakoff
www.dunod.comISBN 978-2-10-077350-3
©Dunod, 2018
11 rue Paul Bert, 92240 Malakoff
www.dunod.comISBN 978-2-10-077350-3
.JSBCFM#"5QEG $PM /FX8PSLCPPLTable des matières
Liste des auteurs..................................................................................................................................
78Chapitre 1 - Les phobies : mieux les comprendre pour mieux les traiter...........
101QU'EST-CE QU'UNE PHOBIE ?............................................................................................................
12Une souffrance très fréquente.............................................................................................................
12L'âge d'apparition des phobies.........................................................................................................
13Une définition internationalement partagée....................................................................................
13L'attaque de panique..........................................................................................................................
13 14L'anticipation anxieuse........................................................................................................................
14Grandes familles de phobies...............................................................................................................
15Tout peut être source de phobies.......................................................................................................
162DEPUIS QUAND PARLE-T-ON DE PHOBIES ?......................................................................................
163COMMENT ÉVOLUE UNE PHOBIE ?.....................................................................................................
17La phobie extensive..............................................................................................................................
17La guérison spontanée de la phobie.................................................................................................
18La phobie chronique............................................................................................................................
194POURQUOI L'ENFERMEMENT DU SUJET PHOBIQUE ?..........................................................................
215DES TERMES À NE PAS CONFONDRE...................................................................................................
23Chapitre 2 - Comment diagnostiquer une phobie ?...........................................................
261ÉTABLIR UN DIAGNOSTIC DE PHOBIE...................................................................................................
282COMMENT CLASSER LES PHOBIES ?...................................................................................................
29Phobie des animaux.............................................................................................................................
3132
Peur des environnements naturels......................................................................................................
32Phobie situationnelle.............................................................................................................................
34Phobie du sang et des maladies.........................................................................................................
36Autres phobies.......................................................................................................................................
373MODÈLES EXPLICATIFS DE L'AGORAPHOBIE.......................................................................................
39Modèle de Clark (1996)........................................................................................................................
39Modèle de la fausse alarme de Barlow (1988).................................................................................
39Modèle bio-comportemental de Sheehan et Sheehan (1982)......................................................
40Modèle cognitif de Beck (1976, 1985)................................................................................................
414LES PHOBIES SOCIALES.........................................................................................................................
41435
RECHERCHER D'AUTRES TROUBLES ANXIEUX ASSOCIÉS.....................................................................
486IDENTIFIER LA SOUFFRANCE DÉPRESSIVE BIEN SOUVENT ASSOCIÉE...................................................
497CONSOMMATION ABUSIVE DE SUBSTANCES......................................................................................
508FAIRE ATTENTION AUX " FAUX AMIS »...............................................................................................
51Lésions traumatiques............................................................................................................................
51Autres troubles mentaux simulant une phobie..................................................................................
52Origines microbiennes..........................................................................................................................
559IL N'Y A PAS DE PETITES ET DE GRANDES PHOBIES !..........................................................................
5510LES EXAMENS COMPLÉMENTAIRES.......................................................................................................
55.JSBCFM#"5QEG $PM /FX8PSLCPPL
Chapitre 3 - Dix raisons à l'origine des phobies....................................................................581
UNE PROTECTION DE L'ESPÈCE HUMAINE...........................................................................................
60L'inné ou l'acquis ?...............................................................................................................................
61Des phobies pour mieux s'adapter ?..................................................................................................
622LE CHAMP DES PULSIONS INCONSCIENTES.........................................................................................
623UNE TRANSMISSION GÉNÉTIQUE..........................................................................................................
644QUAND LA NEUROPHYSIOLOGIE S'EN MÊLE......................................................................................
645LES FACTEURS NEUROBIOLOGIQUES....................................................................................................
656LES PHOBIES, DE L'ENFANT À LA VIE ADULTE.....................................................................................
68L'enfant : de la peur normale de croissance à la phobie...............................................................
68La phobie chez l'enfant : l'évolution du phénomène et les réactions diverses...........................
707ET SI ON IMITAIT LES AUTRES ?............................................................................................................
71Apprendre la peur................................................................................................................................
71Du bon modèle à mauvais escient.....................................................................................................
728UN FACTEUR TRAUMATIQUE.................................................................................................................
739LA PART DE L'ACQUIS..........................................................................................................................
75Comment peut apparaître une phobie ?.........................................................................................
77Un évitement aux conséquences sournoises....................................................................................
7910LES RÈGLES MENTALES..........................................................................................................................
79Des schémas psychologiques de danger bien ancrés....................................................................
79L'abord des pensées : une solution thérapeutique..........................................................................
81L'influence de la personnalité.............................................................................................................
81Penser, c'est anticiper la peur.............................................................................................................
82Chapitre 4 - La peur d'avoir peur, l'anticipation anxieuse..............................................
841L'EMPRISE DE LA PHOBIE......................................................................................................................
862LA PEUR D'AVOIR PEUR........................................................................................................................
86Un enchaînement de réactions..........................................................................................................
87Vaincre sa peur.....................................................................................................................................
88Une spirale infernale.............................................................................................................................
89L'anticipation anxieuse........................................................................................................................
903LES STRATÉGIES POUR " FAIRE FACE » OU STRATÉGIES DE " COPING ».........................................
91Une pente dangereuse........................................................................................................................
92Un défaut d'apprentissage..................................................................................................................
934UNE ESTIME DE SOI ABÎMÉE.................................................................................................................
93Le conditionnement à l'échec...........................................................................................................
94De la phobie à la pathologie..............................................................................................................
945CE QUE NOUS APPRENNENT LES PHOBIES..........................................................................................
95Chapitre 5 - Comment venir à bout d'une phobie : les stratégies
thérapeutiques efificaces...........................................................................................
981FAUT-IL ENVISAGER UN TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX ?.................................................................
100Les anxiolytiques....................................................................................................................................
100Les bêta-bloquants...............................................................................................................................
101Les régulateurs de la sérotonine..........................................................................................................
1012LES PRESCRIPTIONS EN PRATIQUE COURANTE.....................................................................................
103Les phobies spécifiques........................................................................................................................
103Les attaques de panique.....................................................................................................................
103Les phobies sociales..............................................................................................................................
103Et les phobies des enfants ?.................................................................................................................
1043LES THÉRAPIES COMPORTEMENTALES ET COGNITIVES (TCC)..........................................................
104Quelles sont les caractéristiques de la démarche comportementale et cognitive ?.................
105Qu'est-ce qu'une analyse fonctionnelle en pratique ?...................................................................
113Comment poser une indication de TCC ?.........................................................................................
114Méthodes d'évaluation comportementale......................................................................................
117.JSBCFM#"5QEG $PM /FX8PSLCPPL
Évaluer la motivation du patient à entreprendre une thérapie TCC.............................................118
Construire une alliance thérapeutique de qualité...........................................................................
1194LES AUTRES AIDES PSYCHOLOGIQUES.................................................................................................
121Chapitre 6 - Les premiers pas en thérapies comportementales et cognitives
des phobies........................................................................................................................
1241COMMENT CONSTRUIRE LE CONTRAT THÉRAPEUTIQUE ?..................................................................
1262QU'EST-CE QUE L'ÉDUCATION DU PATIENT, LA PSYCHO-ÉDUCATION ?........................................
1273POURQUOI FAIRE DE LA RELAXATION UNE ÉTAPE IMPORTANTE, SOUVENT LA PREMIÈRE ?............ 127
Un apprentissage du bien-être............................................................................................................
128Les règles de base pour la relaxation de Jacobson.........................................................................
1284DES TECHNIQUES D'EXPOSITION EN DOUCEUR ?..............................................................................
1325POURQUOI ACQUÉRIR UN MEILLEUR CONTRÔLE RESPIRATOIRE ?.....................................................
133Trouble panique et physiologie respiratoire.......................................................................................
133Modèle de l'hyperventilation..............................................................................................................
133Technique de déclenchement volontaire des attaques de panique par hyperventilation....... 1356
LA MISE À DISTANCE DES PENSÉES DE CATASTROPHES, OU LA RESTRUCTURATION COGNITIVE..... 1367
LA PLEINE CONSCIENCE OU VIVRE LE MOMENT PRÉSENT..................................................................
138Chapitre 7 - Quoi de plus pour les anxieux sociaux ?........................................................
1421EXEMPLES D'EXERCICES D'EXPOSITION DANS LA PHOBIE SOCIALE..................................................
146Situations d'observation.......................................................................................................................
146Situations d'interaction.........................................................................................................................
1462LA MISE À DISTANCE DE PENSÉES DE JUGEMENT DES AUTRES (RESTRUCTURATION COGNITIVE)
DANS LA PHOBIE SOCIALE....................................................................................................................
1463LES TECHNIQUES ASSERTIVES................................................................................................................
149Les thérapies d'affirmation de soi : une aide concrète...................................................................
149Chapitre 8 - Innovations dans la prise en charge des phobies......................................
1541LES THÉRAPIES D'EXPOSITION PAR RÉALITÉ VIRTUELLE........................................................................
156Réalité virtuelle (RV) : le principe.........................................................................................................
156Thérapie d'exposition par réalité virtuelle (TERV)..............................................................................
157157
Études de validation.............................................................................................................................
158Avantages de la TERV...........................................................................................................................
1582POTENTIALISATION MÉDICAMENTEUSE DES THÉRAPIES D'EXPOSITION...............................................
159La potentialisation médicamenteuse, qu'est-ce que c'est ?.........................................................
159Pourquoi avoir recours à la potentialisation médicamenteuse ?...................................................
160Études de validation.............................................................................................................................
1603THÉRAPIES PAR INTERNET ?..................................................................................................................
162Chapitre 9 - Illustrations cliniques..................................................................................................
1661PHOBIES DES ANIMAUX........................................................................................................................
1682PEUR DES ENVIRONNEMENTS NATURELS..............................................................................................
169La phobie de l'eau...............................................................................................................................
169La phobie du vide : l'acrophobie.......................................................................................................
1723PHOBIE SITUATIONNELLE.......................................................................................................................
173La phobie des transports......................................................................................................................
173La phobie de l'avion............................................................................................................................
174La peur de conduire.............................................................................................................................
176La claustrophobie.................................................................................................................................
1804PHOBIE DU SANG ET DES MALADIES...................................................................................................
180La phobie du sang................................................................................................................................
180La peur des maladies...........................................................................................................................
181La cancérophobie................................................................................................................................
182.JSBCFM#"5QEG $PM /FX8PSLCPPL
Les phobies dentaires...........................................................................................................................
1855AUTRES PHOBIES...................................................................................................................................
191La phobie de la déglutition.................................................................................................................
191L'aversion alimentaire n'est pas une phobie....................................................................................
193La phobie de la marche......................................................................................................................
196La phobie du sang................................................................................................................................
19862037
PHOBIES SOCIALES...............................................................................................................................
203La phobie de l'école est-elle une phobie sociale ?.........................................................................
2058PHOBIES MULTIPLES ASSOCIÉES............................................................................................................
212Chapitre 10 - Résultats des études d'évaluation thérapeutique
et perspectives................................................................................................................
2161QUELQUES MÉTA-ANALYSES DE RÉFÉRENCE.......................................................................................
2182DES RÉSULTATS THÉRAPEUTIQUES POSITIFS LARGEMENT CONFIRMÉS.................................................
219Les phobies spécifiques........................................................................................................................
219Les phobies complexes........................................................................................................................
2213LES APPORTS DE L'IMAGERIE CÉRÉBRALE............................................................................................
223Les effets de la thérapie TCC chez les patients phobiques.............................................................
2244LES PERSPECTIVES FUTURES...................................................................................................................
226Chapitre 11 - Un cas clinique complet...........................................................................................
2281RECUEIL DES DONNÉES.........................................................................................................................
231Grille Basic Idea.....................................................................................................................................
2312234
La stratégie thérapeutique..................................................................................................................
234Les moyens thérapeutiques.................................................................................................................
235Le contrat thérapeutique.....................................................................................................................
235L'évaluation de l'efficacité du traitement.........................................................................................
236Le déroulement du traitement............................................................................................................
237La rééducation de la phonation.........................................................................................................
237Le travail technique..............................................................................................................................
238La relaxation..........................................................................................................................................
239La respiration..........................................................................................................................................
240La phonation.........................................................................................................................................
240Désensibilisation systématique.............................................................................................................
241La mise au point d'une hiérarchie de situations anxiogènes..........................................................
241242
Le travail à la maison............................................................................................................................
2463LES RÉSULTATS.......................................................................................................................................
2464LE SUIVI DE CONSOLIDATION : RETROUVER UNE PHONATION NORMALE......................................... 246
248Annexes 1
2491ANNEXE 1. LISTE DES PHOBIES : UNE SAVANTE CLASSIFICATION..................................................
2492ANNEXE 2. ADRESSES UTILES.............................................................................................................
260L'assistance médicale/paramédicale...............................................................................................
260Les organisations professionnelles.......................................................................................................
261263
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