Principes des études diagnostiques
Démarche diagnostique Probabilité pré-test = prévalence de la maladie Résultats du test Probabilité post-test Symptômes, histoire de la maladie, ATCD, examens complémentaire 4 Objectifs d’une étude diagnostique =Evaluation d’un nouveau test diagnostique Un préalable = fiabilité (reproductibilité)
Principe d’évaluation des tests diagnostiques
évaluer un test diagnostique Rappel LCA Principe d’un test diagnostique Performance diagnostique d’un test / application pratique (EP) Se, Sp, rapports de vraisemblance (RV) VPP, VPN Nomogramme de Fagan : P(M) a priori et a postériori Biais / précautions d’interprétation Biais de sélection, de classement et de publication,
LECTURE CRITIQUE DUN ARTICLE MEDICAL ORIGINAL (LCA)
Test diagnostique Démontrer la validité et la fiabilité d‘un test Comparaison d‘un nouveau test à un test de référence Recherche d‘association et facteurs de risque Déterminer si un facteur est responsable d‘un événement Etude de cohorte ou étude cas-témoin Etude pronostique Etudier le devenir des malades Etude de cohorte
seconde édition Reussir la LCA aux ECN
Leurs objectifs peuvent être variés, à l’épreuve de LCA vous aurez à commenter un article original dont les buts principaux seront : Décrire l’état de santé d’une population = étude épidémiologique observationnelle descriptive Identifi er un facteur de risque d’une pathologie = étude épidémiologique observationnelle analytique
LECTURE CRITIQUE D’UN ARTICLE MEDICAL
Ce document est un support de cours de lecture critique d'article (LCA) Il vous donne une méthode de travail que vous mettrez en pratique dans les enseignements dirigés de LCA Il fait appel à un raisonnement et doit être complété par vos connaissances cliniques et par les exemples vus en enseignements dirigés de LCA Il fait
Table des matières - MedShake
Dossier 11 Étude diagnostique 265 Dossier 12 Étude diagnostique Dossier 1 Épreuve de LCA 2016
Lecture critique d’un article médical scientifique
Étude diagnostique : Recrutement quasi exhaustif 413 410 823 ITT respectée 350 24 aCalcul du nombre de sujets nécessaire(NSN) : `= effectif étudié `Intérêt: garantir une puissance suffisante àl’étude ¾si test non significatif et faible puissance : absence de différence privilégiée / manque de puissance
Chapitre 6 - ULg
Étude transversale –pas d’observation d’antériorité de l’exposition au facteur de risque envers la maladie Étude exposés/non exposés (cohorte, prospective) Étude cas-témoins (case-controls, retrospective) –les individus sont classés selon le critère « maladie » Structure générale : – 2 groupes – 4 catégories
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