Système hypothalamo- hypophysaire
Anatomie de l’hypophyse L'hypophyse est une petite glande appendue au plancher du troisième ventricule par une tige étroite, la tige pituitaire, et logée dans la selle turcique Son poids est de 0,60 g Elle est constituée de 2 parties, dont les fonctions sont
LE SYSTÈME HYPOTHALAMO HYPOPHYSAIRE
qui rejoint l’hypophyse - L’hypophyse est une glande ovoïde dont la taille est comprise entre 10 et 12mm chez l’Homme, elle est située dans la selle turcique : petite fossette de la face inferieure du sphénoïde - L’hypophyse est formé par l’adéno-hypophyse ou antéhypophyse et la posthypophyse ou neuro-hypophyse
Imagerie de l’hypophyse - WordPresscom
Imagerie de l’hypophyse •We differentiate an empty sella from an arachnoid cyst when we look at the alignment of the stalk •An empty sella is not a real diagnosis, we are suggests increased pressure or atrophied gland •The rathke’s cleft cyst is a benign lesion however can mimic many other lesions Its alignment is
Cours n°25 : Sémiologie de l’axe hypothalamo-hypophysaire
L’hypophyse repose sur la selle turcique qui est une cavité osseuse située au sein de l’os sphénoide (en arrière du nez) Cette localisation osseuse permet d’assurer l’intégrité de cette glande L’hypophyse est reliée en haut à l’hypothalamus par la tige pituitaire par laquelle passent les neuropeptides hypothalamiques à
Cours n°16 : Anatomie des glandes endocrines
Rapport de l’hypophyse (à l’intérieur de la loge): - en haut : tente de l’hypophyse - latéralement : ligaments inter-clinoïdiens - en bas : selle turcique SCHEMA N°7 : coupe frontale de l’hypophyse en vue postérieure 1 Petite aile du sphénoïde 2 Processus clinoidiens antérieurs 3 Passage de la tige pituitaire 4
Syndrome de CuShing et maladie de CuShing
par l’hypophyse est injecté en comparant les concentrations d’aCth produites en réponse à cette stimulation par ce produit dans la veine à proximité de la glande hypophyse à celles trouvées dans le prélèvement veineux fait à
Chapitre 1 : L’adaptabilité de l’organisme face au stress aigu
Cette hormone agit sur une glande l'hypophyse qui libère à son tour une hormone : ACTH (Adreno Cortico Trophic Hormone) 3 L'ACTH agit sur la périphérie des glandes surrénales qui libèrent une autre hormone : le cortisol 4 Le cortisol comme l’adrénaline favorise la libération du glucose dans le sang mais par néoglucogenèse
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Ronéo n°8-cours 16 UE7 Page 1
sur 12UE7 Gynécologie et endocrinologie
Pr. Vacher
Le 14/11/16 de 15h30 à 17h30
Ronéotypeuse : Natalie Avignon Ronéolectrice : Margaux BarbeCours n°16 : Anatomie des glandes
endocrines Le professeur a accepté de relire la ronéo. Les questions tombables concernent : -hypophysaire - La vascularisation de la glande thyroïde - La vascularisation des glandes surrénales - La vascularisation du pancréas Il a également donné son mail : christian.vacher@aphp.frRonéo n°8-cours 16 UE7 Page 2 sur 12
Sommaire :
I) -hypophysaire
A)B) Interaction hypothalamus-hypophyse
C)II) La glande thyroide
III) La glande surrénale
IV) Le pancréas
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I) axe hypothalamo-hypophysaire :
A) envoyer des releasing hormones - -même envoyer des stimulating hormones SH vers les organes endocriniens, qui sécrétent les hormones. caché » donc on va réaliser une coupe frontale appelée coupe de Charcot pour le visualiser.SCHEMA N°1 : Coupe frontale ou " de Charcot
Le corps calleux correspond à de la substance blanche qui permet la communication entre les deux hémisphères cérébraux.Le noyau caudé est un noyau gris, central. Le noyau lenticulaire correspond aussi à de la substance
grise. zone mal délimitée : on ne peut pas marquer la limite anatomique entre1. Corps calleux
2. Noyau caudé
3. 3ème ventricule
4. Thalamus
5. Hypothalamus
6. Corps mamillaire
7. Noyau lenticulaire
8. Lobe frontal
9. Lobe temporal
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SCHEMA N°2 : coupe sagittale passant par le 3ème ventricule (paroi latérale)Le fornix
lfaction est très importante : le signal lié à qui agit sur le circuit de la mémoire qui est le circuit mamillo- hippocampo-thalamique. Coupe frontale passant par la région antérieure :Coupe frontale passant par la région moyenne
1. Corps calleux
2. Fornix
3. Noyau paraventriculaire
4. Noyau supraoptique
5. Noyau dorso-médial
6. Chiasma optique
7. Noyau ventro-médial
8. Noyau arqué
9. Corps mamillaire
10. Hypophyse
11. Tronc cérébral
12. 4ème ventricule
13. Cervelet
14. Thalamus
15. Epiphyse
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B) Interaction hypothalamus-hypophyse
La région antérieure noyau paraventriculaire et le noyau supraoptique. -hypophyse (neuro-hypophyse)de neurones sécréteurs, les axones des neurones de ces 2 noyaux vont alors, dans la post-hypophyse,
sécréter des neuro-hormones dans la circulation générale.Le noyau paraventriculaire ocytocine et le noyau
supra-optique hormone anti-diurétique sodium). La région moyenne noyau dorso-médial, le noyau ventro- médial et le noyau arqué situé juste au-dessus de la tige pituitaire. -hypophyse ou encore adéno-hypophyse) via des neurones émis par les noyaux et connectés au système vasculaire. Cette fois-ci les
axones des neurones des ces noyaux vont sécréter les hormones dans le système porte qui conduit ces
réponse).Les artères
système porte est capillarisés à ses 2 extrémitéssystème veineux. Les hormones produites
-hypophyse vont sortir par des veines hypophysaires latérales. Il y a des hormones qui vont avoir une action propre, directe comme par exemple pour la GH, la MSH et après il y aura leshormones qui sont des relais vers un autre organe (comme la TSH, LH, FSH, ACTH) qui lui sécrète
les hormones actives. postérieur comprend le corps mamillaire SCHEMA N°3 : Axe hypothalamus antérieur- post-hypophyse1. Noyau paraventriculaire
2. Noyau supra-optique
3. Chiasma optique
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1. Noyau ventro-médial
2. Noyau arqué
3. Chiasma optique
4. Artère hypophysaire supérieure
5. Veines hypophysaires latérales
6. Artère hypophysaire inférieure
7. Système porte
SCHEMA N°4 : Axe hypothalamus moyen- anté-hypophyse C)La vascularisation :
Elle est très importante car les glandes endocrines sécrètent leurs hormones directement dans le sang,
ce sont donc des organes hypervascularisées.SCHEMA N°5 : vue inférieure du cerveau
sylvienne et les artères hypophysaires. de déverser ses hormones dans la circulation générale. Le sinus caverneux reçoit les veines hypophysaires latérales.1. Lobe frontal
2. Artère communicante antérieure
3. Artère cérébrale antérieure
4. Chiasma optique
5. (Artère sylvienne)
6. Adéno-hypophyse
7. Neuro-hypophyse
8. Artère hypophysaire inférieure (provient
de la carotide interne)9. Artère communicante postérieure
10. Artère cérébrale postérieure
11. Artère/tronc basilaire
12. Lobe temporal
13. Sinus caverneux
14. Artère hypophysaire supérieur (provient
15. Artère carotide interne
16. Corps calleux
17. Tronc cérébral
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1. Hypophyse
2. Selle turcique
3. Sinus sphénoidal
4.5. Nerf oculomoteur III
6. Ligament inter-clinoidien
7. Nerf trochléaire IV
8. Artère carotide interne
9. Nerf abducens VI
10. Nerf ophtalmique de Willis V1
11. Lac veineux
12. Nerf maxillaire V2
13. Sinus caverneux
14. Cloison fibreuse
15. Paroi latérale
Elle est placée dans la selle turcique.
La petite circonférence va délimiter une région occupée par le sinus caverneux. - en haut : tente - latéralement : ligaments inter-clinoïdiens - en bas : selle turcique.SCHEMA N°7 : coupe frontale
1. Petite aile du sphénoïde
2. Processus clinoidiens antérieurs
3. Passage de la tige pituitaire
4. Bord supérieur de la partie pétreuse de
5. Petite circonférence
6. Foramen magnum (où passe le tronc
cérébral)7. Grande circonférence
8.9. Ligament inter-clinoidien
10. Région occupée par le sinus caverneux
11. Processus clinoide postérieur
Avt latRonéo n°8-cours 16 UE7 Page 8 sur 12
La selle turcique est creusée dans le corps du sphénoïde et dans ce corps on a également le sinus
sphénoïdal et la muqueuse. La selle turcique est tapissée de dure-mère. Pour retirer une tumeur
hypophysaire pas trop grosse, le chirurgien va passer par le nez, le sinus sphénoïdal puis la loge
éviter des séquelles possibles lorsque le chirurgien déposent un voletDans certaines tumeurs hypophysaires très volumineuses, on peut avoir une atteinte de ces nerfs
(paralysie du VI).Le sinus caverneux est un sinus veineux de la base du crâne qui est rempli par des veines (lacs
veineux) et aussi un peu dans la cloison latérale du sinus caverneux. La carotide interne et le nerf abducens VI sont dans une loge dans le sinus caverneux.Il peut y avoir une fistule carotido-caverneuse due à cette proximité de ces lacs veineux de la carotide
juste derrière les yeux.-latéralement : sinus caverneux avec la carotide interne et le nerf VI (+++ obligatoire à citer selon
le prof) -inférieur : le sinus sphénoïdal -supérieur : hypothalamusII) La thyroide
La glande thyroïde comprend 2 lobes latéraux et un isthme au milieu, en avant de la trachée (la trachée
Ronéo n°8-cours 16 UE7 Page 9 sur 12
SCHEMA N°8 : vue antérieur de la vascularisation de la thyroideDouble voire triple vascularisation :
supérieure moyenne vient directement de aorte et est dérangeante car elle est en plein milieu du trajet. inférieure vascularise la face profonde de la thyroïde.Le drainage veineux se fait essentiellement par la veine jugulaire interne (sauf pour la veine
thyroïdienne inférieure qui se jette dans la veine brachio-céphalique gauche).