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Épithéliums de revêtement

L’ensemble de ces cellules constitue l’épiderme Elles passent par plusieurs stades de maturation pour donner naissance à la kératine (couche cornée), c’est la couche la plus externe qui intervient dans la protection de l’organisme contre le chaud et le froid

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LES EPITHELIUMS.

Lest issusépithéli auxsontcon stituésdecellulesjoin tive s,étroitement juxtaposées,sansinterpo sition dematriceextracellulaire.Lescellulessont associéeslesunes auxa utres grâceàde sjonctionsintercellu lairestelsque les desmosomes,lesjonctio nsGap etlesjonctionsTigh t(voircoursd ecytolo gie). Ilss ontavasc ulairesàl'exceptionlas trievasculai re(oreilleint erne)etdela rétine. L'apportdesnutrimentsetl 'exportdesdéchet ssefa itenrelationavecl e tissuconjo nctifsous-jacentparl 'int ermédiaire d'unelameba sale, surlaqu elle reposetou tépithél ium.Eneff etles épithél iumsreçoiventduconjonctif sous- jacent(app eléchorion)la composantetrop hiqu equileurestnécessaire,qu 'il s'agissedesélémentsnut ritionnelsnécessairesaumétabo lismedescellules épithéliales,qu'ils'agiss edenombreuxfa cteursdesignalis atio nayantvocation defac teursdecroissan ceoud edifférenciatio n.Le tiss uconjonctiftransmet aussiauxé pith éliumslesterminaisonsn erveuses. Danscet yp edetissu ,lesce llulessontso uvent polarisées,lesd eux extrémitésoppos éessontdifférentes morpholog iquementetbiochimi quement. Ond istingueunp ôlebasal, tournéversle tissuconjo nctifetunpôleapicaldu côtéop poségénéralementenrapp orta vecl'extérieur ouaveclal umièred'une cavité,d'u nconduit del 'organisme.

Il existedeuxg roupesd' épithéliums:

-Les épithéliumsderevêtementquireco uvrentlasurfacedel 'organisme (épiderme),et tapissentlesca vités(estomac),lesco nduitsnaturels(intestin)et lesv aisseauxsanguinsdel 'organisme; -Les épithéliumsglandul aires,peuventêtresoi tregr oupésenorg anes(glandes salivaires,thyroïd eetc.), soitassoci ésàunépithéli um derev êtement(glandesde lam uqueusedi gestiveourespiratoire) soit desélémentsunicellulaire sdansun épithéliumderevêtement (cellu lescaliciformes). Il y'adeux typesd' épithéliu msglandulaires; lesépithéliums glandulairesexocrinesquiex crètentleurproduit danslem ilieuextracellulaire, lesépi théliumsglandulai resendocrinesquiexp ulsentleurproduit dansle sangou laly mphe . UNIVERSITED'ALGER -FACULTEDEMEDE CINE-DEPARTEMENTDEMEDECINEZ IANIACHATE AUNEUF. PREMIEREANNEED EMEDECINEETDEMEDECINEDENTAIREDEL 'ANNEE2015/2016

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LES EPITHELIUMSDEREV ETEMENT

Lesé pithéliumsderevêtementform entla couchesuperficiel ledela peau,c'està direl 'ép iderme, ett apissentlescavitése tcond uitsinternesde l'organisme(tubedigest if,arbrerespi ratoire,voiesurog énital es)ainsiquel es organesdel 'appar eilcardiovasculair e. Lesép ithéliumsderevêtementsont varié setont,suiv antleurto pographie, unrôledep rotect ion,d'échangeetc.

1-ORIGINEETDI STRIBUT ION.

Lesép ithéliumsderevêtementdéri vent detroisfeuillet sembryonnaires.

Parmieu xonp eutcit er:

-l'ectoblastequise différe ncieenépidermeet c. -l'endoblastequido nneral'épithéliumdes apparei lsrespiratoire,digestif et c... -lemésoblastedonnerad'unepartlesendothéliumsquitapissen tlaparo iinterne desv aisseauxsanguinset descavi téscardiaquesetd'autrespartsles mésothéliumsau niveaudupéricar de,de splèvresetdupéritoine.

2-GENERALITES.

Lescel lulesépithéli alessontorganiséesdiffére mmentàleurs extrémités libresetàl eurpo in td'atta che.Detelles différencessontliée sàl' arrangement desg roupementsdecellulesenn appe.I lssontplusfaci lesà ob serversurun épithéliumsimple.On distingueune surface basaled'ancrage,etunesu rfac e libreapicale. Las urfacebasale esthabituellem entmoin sspécialisée.Elleprésented es invaginationsbasales.Ellec onstituelepôle parlequel lacellulereçoitles substancesnutritives etsesitueprèsdesvai ss eauxs anguins. Las urfaceapicale estha utementspécialisée. Elleestdirectementsujet te auxi nfluencesexternes.Lace llulepossèdeàce nivea udesspécialis ationstelles quele plat eaustrié,labordureenbro sse,l esstéréocils,l acutic uleetlescils. Chaquecellu leépithéliale possèdedoncunedouble polaritél'une structuraleetl'autrefo ncti onnelle.Dan slecasdesépithéliumsstrati fiésla polaritéestmoin sévi dente. Lesce llulesépithélialesposs èdentunensemblededi spos itifsd'adhésion permettantlacohé sion descellules; ils'ag itducimen tint ercellulaire, des interdigitations,desdi spositifsdejonctionstelsque lesdesmo somes ,les jonctionsGapetlesj onction sT ight. Lesce llulesép ithélialessontséparéesduti ssuconjo nctifquilesn ourri t paru nelameb asaleperméab le.Lalame basalen'estp assp écifiqueaux épithéliumspuisqu'on laretrouveautourdesce llul esmusculairesetdesc ellules UNIVERSITED'ALGER -FACULTEDEMEDE CINE-DEPARTEMENTDEMEDECINEZ IANIACHATE AUNEUF. PREMIEREANNEED EMEDECINEETDEMEDECINEDENTAIREDEL 'ANNEE2015/2016

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3 deSc hwann.Aumicros cope photonique lalam ebasalea pparaîtmin ceet continue.Aumicros cope électroniqueelleestcon stituéededeuxcouc hes,l'un e interneclaire; lala minararaetl'aut reext erned ense; lalam inadensa. L'analysebiochi miquerévèlelaprésencedeco llagènedet ypeIV ,de glycoprotéines,deprotéogly canese tdefibronectines. Lal amebasale jouelesrôl esd'attach eetd efiltresél ectif. Lescel lulesépithéli alesprésententdesdiffére nciationsintracellula ires parmiles quelles; leston ofibrilles(filamentdekératine) etles tono filamentsqui s'attachentauxdesmo somes.O ntrouveaussidesfibrill escon tractilesqui interviennentdanslacontra ctioncellu laire.

3-CLASSIFICATIONDESEPITHELIUMS DEREV ETEMENT.

Oncl asselesépit héli umsderevêtementenfonctio ndeplusieurscritères. Lesp rincipauxcritèrespermett antdelesclassersontd'o rdremorphologi que.Il s'agitdelaf ormedescell ules ,dunombredeco uche scellulaires,delan ature dess pécialisationsapicalesdescellulesépi thélialesetdelap résencedescel lules particulières.

3.1-Formedescell ule sépithéliales. n

Lescel lulesépithéli alessontdeformesvariées,el lespeuvent êtrepavimenteuse(cesontles cellulesaplatieslesp lussuperfi cielles.Ellessont pluslarg esquehautes), cubiqu es(cesontles cellule slesplussuperfici elles, aussilarg esquehautes )etpris matiquesoucyl in driques(cesontlescellulesle s plussup erficielles,plushautesquel arges). Lafo rmeduno yaurapp elleunty peparticulierdecel lule. Dansles cellulespavim enteusesleno yauest undisque aplat i; danslesc ellul escubiques, len oyauestsp hérique. Danslescellulescylind riquesle noyau estovoïdeou allongé. Lec ytoplasmepossèdelesmê mescaractèresgénéraux detout esles cellules,tousle sorganit eshabit uelsso ntreprésent és: leston ofibrillessont souventprésente setproéminentes.

3.2-Nombredeco uches cellulaires .

L'épithéliumderevêtementp eutêt resimple,strati fieoups eudost ratifié. Unép ithéliumestditsimpl es'i lest forméparune seule couchede cellulesreposa nttoutessurlalam ebasale.

3.2.1-Les épithéliumsderevêtementssim ples .

Onen di stinguetroistypes:

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4 L'épithéliumde revêtementpavimenteuxsimpl ea étéd' abordappelé "épithéliumpavimenteux »àcausedesanaturemin ce.I l s'observedansles cavitésséreus es: (mesothélium)etles ystèmecardiovas culaire etl ymphatique (endothélium). Lesce llulesquilecom posent sont aplatiesetjointivesf ormantune coucheuni que.Lecorpscellu laire esttouj oursétenduencomparai sona vecl a tailleduno yau.L escellulesso ntplus épaissesaucentre oùselocal iselenoy au. Lesb ordurescellulair essonttoujoursirrégul ières. L'aspect,vuede surfaceesth abituellementhexagonal. L'ensembledel a nappeforme unemosaïq ue.En faitles cellulessontci rculairesmai slapression exercéedonneunef ormehexa gonale.La cellulequien touréep arsixautres cellules.Lescellul esmes othélialesson tdespolygonesavectouslesd iamètres approximativementégaux.Lescell ulesendothéli alesson tdes polygones typiquementallongés. L'épithéliumde revêtementcubiques imple. Danscecaslesce llules sontdesp rism escourtsavecunto it,unebasee thab ituel lementsixcôt és.Une coupevert icaledonneunest ructureàqu atrecôtés ,bienquelecontoursoit rarementuncar réparf aitonpar led'épith élium cubique.Ils 'observedansle tubecon tournédistaldurein. L'épithéliumde revêtementprismatique(cylindrique)simpleest observédanslam uqueuseutérine,épithéliumintestina l,tubecontourné proximal durei n.

3.2.2-Les épithéliumsderevêtementstra ti fiés.

Ilss ontformésded euxouplu sieu rsassisescellulaires. Lacouchelaplu s internereposa ntsurlalamebasale estdite assis ebasale germinativ e. Ce typeconti entdescellulesqu ises uperposentréellement.Leno mbrede couchespeu tvarierdeq uelquesco uchesà desdouzainesdeco uchesouplus . Ce typeestha bitu ellementattachésurdespapille svasculairesdutissu conjonctif.Lescellu leslesp lusprofondess ontarrangéesenu neassisebasa le germinative.Leurform eestcubi queàcylindr ique basse. Lescel lulessuperficie llespeuventêtrepavimenteus es,cubiquesou prismatiques. Ondistinguetroistyp esd'épithéliumsstratifiés: Épithéliumde revêtementpavimenteuxstrati fié(épiderme).Il présente des cellulesintermédi airespluslargesàcontou rpolygon al. L'épithéliumde revêtementcubiques tratifié(canalexcr éteurdes glandessudori pares.) Ony ob servedes cellulessuperfici ellesdefo rmeplus cuboïdale. UNIVERSITED'ALGER -FACULTEDEMEDE CINE-DEPARTEMENTDEMEDECINEZ IANIACHATE AUNEUF. PREMIEREANNEED EMEDECINEETDEMEDECINEDENTAIREDEL 'ANNEE2015/2016

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5 L'épithéliumderevêtementprismatiquestratifi é(nasopharynx). Sur coupes,lescell ulesen surfacesontcyli nd riques.Lesce llulespro fondessont polyédriquesetirrégulières.

3.2.3-Les épithéliumsderevêtementspseud os tratifiés .

Dansceca stouteslescellu less ont encon tactaveclalame basale mais certainesn'atte ignentpaslepôleapical.Lesce llulesvarientdel ongueur. Notonsquele snoyaux descell ules,sontsi tuésàdi fférentsniveaux.Ce typea d'abordétéco nfondu avecl'épithéliumcyl indri questratifié,maisil s'agi td'une fausseimp ressiondestratificatio n. Ce sontdesépi thél iumsderevêtementlocalisésauniveau des épithéliums dere vêtementrespiratoire s,canalépididymaire. Dansces épithéliumsspécialisés, onob servegénéralement descellules basalesetd escel lulespri smatiques. Uncas par ticulierd'épithéliumdere vêtementpseudostratifiéest l'épithéliumtransitionn eloupolymorphe.C'estle casde l'épi théli umde revêtementdelav essie dont lastructurevar ieavecson étatd eremplissage. C'estun épit héliumplastique,dont l'apparencevarieavecl'é tirement.E nétat derel âchementdel'épi théli umderev êtementlescell ulesbasalesso ntpetiteset def ormepolyéd rique.Danslapartiemoyenn eslesce llul essontpl uslarges souventenfo rmederaqu etteo upiriformes.Ens urfacelesce llulessontenfl ées et cuboïdes,avecunpôlea picalp rotu bérant.Sil 'épithéli umestétiré,ildevient plusmin ce.Lescellul ess' aplatissentetparais sents'entasserlesunessur les autres.Len ombr e decou chespeutseré duireàd euxou trois.Lana pp ecellul aire ressembleàunépi th éliu mstratifié. REMARQUE:en pathologie,latransformat iond 'unépithéliumestirréversib le. C'estle casd' unép ithéliumd esbronchesquisetransfor meenép ithélium stratifiésquameux .

3.3-Naturedes spéci alisationsapicales.

3.3.1-Les microvillosités.

Ce sontdesévaginationscytoplasmiqu esplusoumoinsnombreuses,de longueuretdedisp os itio nsirrégulièresquel'onobserveaup ôleapicald es cellulesdesépithéliumsderevêtement .Aum icroscopephotoniqu eelle s apparaissentsouslaform ed'unpla teaustrié,d'u neborduree nbrosse. Leplateaustrié estreprésentépard esmicrov illositésrectilignesdemême calibre(0,1µ m),dem êmelongu eur( 1à 2µ m)etdis po séesparallèlementde UNIVERSITED'ALGER -FACULTEDEMEDE CINE-DEPARTEMENTDEMEDECINEZ IANIACHATE AUNEUF. PREMIEREANNEED EMEDECINEETDEMEDECINEDENTAIREDEL 'ANNEE2015/2016

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6 façontrè sordon née.Cedispositifa ug mentelasurfaced'échangemembranaire dup ôleapical descellulesépithélialesdel 'épithéliumintestinal. Lab ordureenbross eestf orméedemicro vill ositésmoinsrégulièrement disposéesquedansl eplateau strié.L afon ctiond'absorp tionestanal ogue àcelle dup lateaustrié.Les cellulesàbord ureen brosselesplus ty piquessontce lles du tubecon tournéproximaldurei n.

3.3.2-Lesstéréocils.

Ce sontdesl onguesex pansionscytoplasmiquesimmobiles,r ecouvertes parl amem braneplasmique.E llesressemblentàde smicrovillos itésmais s'agglutinententouffes. Onl esretrou veessentie llementauniveaudel'épithéliumderev êt ement del 'épididyme.

3.3.3-Les cils.

C'estle casd escils vibratile s.Cesd ernierssontde sévaginat ions cytoplasmiquesmobiles,dou éesdemouvementpe ndulairesou ondu laires. Aum icroscopeélectroniq ue,latigeentouréed'unemem branep lasmique, comportedesmi crotubul es. Lesc ilspermettentàcertainsépi théliumsdemettreenmouvem entles élémentsduco nten uduconduitqu'il sbord ent.Onl esobs erveauniveaudes

épithéliumsderevêtement respira toires.

3.3.4-La cuticule.

Aum icroscopeoptique,c'es tunecondensatio nsuperfi cielled u cytoplasmecon stituantunecouchecont inuepl usoumoinsrés istancequi recouvrel'épi théliumderev êtementdel avess ie.Sonrôleestd es'o pposera la résorptiondel'ur ine REMARQUE:touslesé pith éliumsderevêtementdoiven têtre décritsdans l'ordredescritèrescit ésprécédemmen t.

4-PROPRIETESDESEPITHEL IUMS DEREVETEMENT.

4.1-NUTRITION.

Lesép ithéliumsderevêtementson tgénéralementavasculaires, ilsson t séparésdes vaisseau xsanguinsparlalamebasaleetpard ut issu conjonctifd'épaisseurvariable.Leur nutritionesta ssuréep arlescapillaires UNIVERSITED'ALGER -FACULTEDEMEDE CINE-DEPARTEMENTDEMEDECINEZ IANIACHATE AUNEUF. PREMIEREANNEED EMEDECINEETDEMEDECINEDENTAIREDEL 'ANNEE2015/2016

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7 sanguinsdut issuconjonct ifsurlequelilsrepo sent; leséch angessefontpar diffusionà traverslalame basale. Lan utritiondesépithéliu msstrat ifiés(telsquel'épiderme,l 'sophage,l e vaginetc.)estdifficilepard iffusion. Danscecasl e tissuconjon ctifs'invagine profondémentdansl'ép ithéliumd erevêtement,souslaf orme depapilles vasculairesconjonctives.Cesdernierspénètrentsansp rovoquerl arupturedela lamebas ale.Lesp apillesvasculaires conjonctivesfacilitentl a nutritiondece s

épithéliumsderevêtement .

Il existedesexce ptions oulesvaisseauxsanguin ssem etten tencontact directavecl escell ulesé pithéliales.C'estle casde las trievascul aire(oreille interne)etdel aréti ne.

4.2-INNERVATION.

Lest erminaisonsnerveusespeuventêt retrèsabondantes .Ellessont toujoursamyéliniq uesdansleursegmenti ntra-épithélial,maislesfibre s peuventêtremyél inisées danslerestedeleurtrajet .Ellessontso itréceptri ces, conférantauxépi théli umsderevêtementunefonctio nsens orielle,soit effectriceslorsq u'ilyauneactivitédes écr éti on(épit héliumsglandu laires).

4.3-RENOUVELLEMENT.

Lescel lulessuperfic iellesd'unépithéliumdere vêtementvieillissent,elles sed esquamentparcouchess uccess ivessuperficiell es,deplusellespeuve ntêtre sujettesàdestraum ati smesd ivers.Leurrégénérationoucicatri sati onfait intervenirlamitose, legl issementetl'att ractio ncellulaire. Lesép ithéliumsder evêt ementdoiventcontinue llementmainteni rleur intégritéparrenou vellem entdeleurscellulesdifférenci ées. Lamultipli cation concernegénéral ementdescellulessouches indiff érenciées,àdurée devielongue (leurdivi sionproduitdenou vellescellulessouches etdescellulesq uise différencient). Lar épartitiondescelluless ouches estvariable.Dansles épith éliumsde revêtementsimpl es,lesc ellulessouchesso ntisoléesetint ercalées entrelespôles basauxdesce llules différenciées,le longde lamem bran ebasale.Elless ont répartiesdemanièr ehom ogènedansl'épi théliumder evêtement.Dansles épithéliumsderevêtemen tpseu dostratifiés,lesc ellulessouchesso ntlesce llules basalesdel' épith éliumderevêtement.Dansles épith éliumsderevêtement stratifiés,ellesfor mentune assisebasale germinative. Cescellules,sont engagéesdansunc yclecell ulai reàunmomen tdonné.Leurdivisiond on ne denouvellescellulesbasalesetdesce llulesparabasale squis'engagentdef açon irréversibledanslavoied eladiffé renc iation. UNIVERSITED'ALGER -FACULTEDEMEDE CINE-DEPARTEMENTDEMEDECINEZ IANIACHATE AUNEUF. PREMIEREANNEED EMEDECINEETDEMEDECINEDENTAIREDEL 'ANNEE2015/2016

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5-FONCTIONSDESEPITHEL IUMS DEREVETEMENT.

Lesfo nctionssontvariéese tsontliée sàlasitu atio ndel'épith éliumde revêtement.

5.1-FONCTIONSDEPROTEC TION.

A-protectionmécanique:

C'estlafo nctionprincipal edesépithéliumsmalpig hiens (épiderme,sophage etc.)

B-protectionchimique :

C'estlecas de l'épithéliumderevêtementgastriquequiassureune protectioncontrelesag ression sacidesetenzymatiques . C-protectioncontrelesr adiationslumineusesnocive s: Dufaitd eson épaisseur, l'épidermearrêteles radiationsionisant esà faiblepénét ration.Ilrenfermedescellul esp igmentaires, lesmél anocytes dontlep igmen t(lamélanine)arrête lesrayo nsultravioletset pro tège l'organismecontreleu rseffetsmutag ènes.

5.2-FONCTIONSD'ECHAN GEET DETRA NSPORT.

-c'estl'abs orptionactivepourépi théliumderev êtementintestinal,grâceau plateaustrié. -c'estl'ab sorption,l'excrétionetleséchang esioniquespourl'ép ithéliumde revêtementdut uberénalgrâceal ab ordu reenbrosse.

6-EXEMPLED'UN EPITHELIUM DEREVETEMENT: L'EPIDERME.

L'épidermedonneà lapeausonas pec tetsa couleur.A udelàde s apparences,iladen ombreu ses fonc tionsenrapportavecd esstr uctures morphologiquementindividualisa bles:laprotectionducorpscontreles agressionsmécanique s,laprotectioncontreles radiat ionslumineusesnocives, la réceptiond'info rmationssensitivesetenfind esfonctionsimmunitaires. Ces quatregrandesfonct ionssontassuréespa rquatrepo pulationscellul aires:l es kératinocytesquiàeuxs eulsrep rés entent8 0%descellul esdel'épiderme,les mélanocytes,lescellu lesdeMer keletlescellulesd eLanghérans. L'épidermesec omposedeplusieursassisescellu laires.Laco uchelaplu s profondeestl' assiseb asalegerminative(ou stratumger minative).Audessusde cetteco uchesetrouv elac oucheépineuse (ous tratumspino sum).Lacouche suivanteestlacou cheg ranul euse(oustratu mgranulosum).Elledeviendraparla suitelaco uche hyaline(oustra tumlucidum).L adernièrec oucheestlacou che UNIVERSITED'ALGER -FACULTEDEMEDE CINE-DEPARTEMENTDEMEDECINEZ IANIACHATE AUNEUF. PREMIEREANNEED EMEDECINEETDEMEDECINEDENTAIREDEL 'ANNEE2015/2016

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9 cornée(ou stratum corneum.)lescel lulesdecettecouches ont, ensuite,

éliminéesensurfac epard esquamation.

Dansl' assisebasalegerminat ive,leskérat inocytesfo rmentuneseul e couchecellu laire;c'estdanscet te couche, quelescel lules sedi visent,l'unedes deuxcell ulessoucheresteda nslacouch ebasal etandisque l'autremig reradans lesc ouchessupra-basales.Lescell ulesb asaless'ancrentsu rlalameb asalepar l'intermédiaired'hémidesmosomes. Auco urcours deleurévol utio n,les kératinocytesdeviennent losangiques danslaco uche épineuse;Les" épines»correspond ent auxdes mosomesqui relientsol idementleskératinocyt esentreeux .Leurcytoplasmeetl eurnoyau s'aplatissentprogressivem ent,leurgrandaxedevenantparallè leàlajon ction dermo-épidermique.Leskératinocytesélaborentdesgranulationsbasophiles ce quidéfi nitlescouches granu leuseethyali ne.Aun iveaudelad erniè recou che, appelée,cou checornée,leskér atinocytesperdentleurn oyau;ilsdevien nentdes cornéocytes. Cesd ernierssontLesal longés etr emplis dekéra tine.quotesdbs_dbs16.pdfusesText_22