Item 330 : Purpura chez lenfant et chez lenfant et chez l
chez l'enfant, le purpura aigu est limité à des pétéchies d'apparition rapide et à un syndrome infectieux trompeur (peu de fièvre, parfois hypothermie) Le syndrome méningé peut même passer inaperçu
ITEM 330 : PURPURAS CHEZ L’ENFANT ET CHEZ L’ADULTE CLINIQUE
ITEM 330 : PURPURAS CHEZ L’ENFANT ET CHEZ L’ADULTE CLINIQUE Diagnostic positif Tâche cutanée rouge ne s’effaçant pas à la vitropression - Purpura pétéchial : Punctiforme - En vibices : Traînées linéaires - Ecchymotiques : Larges nappes bleues/violacées Purpura vasculaire Purpura thrombopénique - Infiltré – Palpable
Item 330—Purpura chez l’enfant et chez l’adulte
Item 330—Purpura chez l’enfant et chez l’adulte F231 ou qu’il est nécessaire d’obtenir une meilleure appréciation de l’hématopoïèse Le purpura thrombopénique (PT) d’origine périphérique est le plus souvent d’origine infectieuse ou médica-menteuse Le lupus systémique comporte parfois une
Les méningites purulents chez l enfant
•76 4 des M B surviennent chez les moins de 10 ans •H Influenzae demeure le germe le plus isolé (chez les < 15ans) •N méningitidis est le germe le plus fréquent chez les plus de 15 ans Les cas de méningite déclarés en 2002 en Algérie 39,8 27,6 32,6 Indéterminé M purulentes M à l clair Isolement des germes chez
Dermatologie - MedShake
Item 211 – Purpura chez l’enfant et chez l’adulte Item 326 – Prescription et surveillance des anti-inflammatoires
Item 264 - N glomérulaires
• Peau : PURPURA, livedo • Systématique chez adulte • NON faite chez enfant si tous ces critères Item 264 - N glomérulaires
Les méningites de lenfant et du nourrisson
Chez l’enfant Début : brutal par fièvre à 40°C, Altération E G Syndrome méningé: - céphalées, vomissements en jet - photophobie, - raideur méningée (nuque et tronc) - enfant couché en chien de fusil, immobile - somnolence inconstante - hyperesthésie cutanée, troubles vasomoteurs (pâleur, rougeur)
Item 96 - Méningites - copie
• Fongiques (cryptocoque chez ID) Forme typique • Brutale • Fièvre élevée • SYND MÉNINGÉ : • Céphalées violentes diffuses • RAIDEUR de NUQUE • Photophobie • N/V • +/- Kernig, Brudzinski, position antalgique en chien de fusil • PURPURA = méningocoque ++ (IIM = soit sepsis avec purpura isolé, soit méningite, soit
SEMIOLOGIE DE L ENFANT ET DU NOURRISSON (3)
Poids et constantes physiologiques de l’enfant Nourrisson 1 mois-2 ans Enfant 2- 4 ans Enfant > 10 ans Poids 4kg (1 mois) 12 kg (2 ans) 12kg (2 ans) 16 kg (4 ans) 30kg (10 ans) FC/min 80 à 155 70 à140 55 à 105 FR/mn 30 20 15 TA moy mmHg 65 à 80 70 à 85 80 à 95 Diurèse (ml/kg/h) 2-3 2 1-2
Glomérulonéphrite aigüe post-infectieuse de l’enfant
• Néphrite du purpura rhumatoïde: atteinte cutanée, articulaire, abdominale, rénale PBR: dépôts mésangiaux d’IgA • Syndrome d’Alport: histoire familiale, atteinte auditive chez les oncles maternels • Exacerbation d’une GN chronique : pas d’intevalle lie, l’anamnèse est hagée, ’est l’évolution qui tranchera
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