HegeBe etre en manque - HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
1ère journée de formation continue HegeBe La prescription médicalisée d’héroïne : le début d’un changement ? Etre en manque de prescription d’héroïne-L’ARUE, Association pour la Reconnaissance des Usagers Emergents, Lausanne-Dr I Gothuey, UAS, Fondation Nant-Dr M Monnat, CSM, DP-CHUV-N Pythoud, Le Passage, Fondation ABS
Traitement avec prescription de diacétylmorphine (héroïne
d’intoxication létale en cas de prise d’opioïdes non prescrits et contribuent au traitement Le syndrome de dépendance est reconnu comme une maladie chronique et non comme un état d’intoxication La prescription d’héroïne pharmaceutique est un traitement homologué par l’Institut suisse des produits thérapeutiques
Le suivi somatique dans un programme expérimental de
contrôlée de stupéfiants (morphine, héroïne) En février 1991, le Conseil fédéral décide, sur la base de cette expertise et en lien avec de nombreuses discussions politiques, de soutenir la prescription sous contrôle médical d’opiacés En mai 1992, le Conseil fédéral autorise la prescription d’héroïne
La distribution contrôlée dhéroïne en europe
en place de programmes de distribution d’héroïne aux toxicomanes sont exposés Ces expériences doivent être pensées comme une diversification des prises en charge et non comme une tentative de dépénalisation Pour la prescription médicalisée d’héroïne For heroin medical prescription Bul Réseau Ville-Hôpital, 1998 ; (13) : 2 p
Essai de protocole de sevrage ambulatoire de l’heroine par l
création d’une autre accoutumance doit etre serieusement gardé en mémoire Notamment la prescription de Benzodiazepine, si elle est necessaire, sera strictement limitée dans le temps A signaler que l’utilisation de l’Atarax a été décrite dans le sevrage amubulatoire des opiacés selon des modalités proches (300 mg le premier jour
Les traitements de substitution par la buprénorphine haut
produit de dépannage face à un manque de ressources ou en remplacement d’une héroïne de rue de mauvaise qualité Toutefois, les doses ainsi consommées restaient en moyenne bien inférieures aux doses prescrites aujourd’hui dans un trai-tement de substitution Jusqu’à la décision française, cette substance était peu utilisée
Page de couv Reco Cnom-Cnop V2
nouvelle ordonnance avec la précédente en cours de validité (mention expresse portée sur l'ordonnance) Le chevauchement doit rester exceptionnel La prescription doit être subordonnée à l'établissement d'un protocole de soins en cas de risque constaté (méthadone sous forme de gélules)
Recommandations ordinales - Conseil National de lOrdre des
nouvelle ordonnance avec la précédente en cours de validité (mention expresse portée sur Le chevauchement doit rester l'ordonnance) exceptionnel La prescription doit être subordonnée à l'établissement d'un protocole de soins en cas de risque constaté (méthadone sous forme de gélules)
Multidisciplinarité en pratique : exemple de la prise en
paliers de 1 à 3 jours minimum en fonction de la réponse clinique (selon HAS, 2004) L’objectif de cette adaptation posologique est double : trouver la dose adéquate qui permettra au patient de ne pas ressentir de symptômes de manque et de craving d’une part et éviter un surdosage d’autre part Les signes de surdosage d’un
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