Nerf médian et musculocutané

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Nerf médian etmusculocutané

Dr S.kheroua-Gaouarmaitre assistanteService d"anatomiePr GHEBRIOUT

I-Nerf médian

•Le nerf médian estun nerf mixteconstituant unebranche terminale du plexus brachial•c"est lenerfde la flexion du poignet et des doigts, de la pronation de l"avant bras, ainsi quel"opposition du pouce (préhension fine)I-Définition

•Il naitdansla fosse axillaire:-par la réunion de 2 racines (la fourche dunerf médian):faisceau latéral et médial( Tronc secondaireantéro-externe etantéro-interne ) du plexus brachial-•Ces fibres sontoriginairedes racinesC6 et C7pour la racinelatéraleet deC8 et T1pour la racine médiane.

II-Origine

12 -Fosse axillaire-Nerf médian1-muscle petit pectoral2-muscle grand pectoral

AL/AM: troncsantéro-latéral&antéro-médialP: tronc postérieurac: nerf accessoire (circonflexe)rad: nerf radialmc: nerfmusculo-cutanémed: nerf médiancub: nerf cubitalca / cb: nerfs cutanésantébrachial& brachial

Branches terminale du plexus brachial

Dans l"ensemble, satellite des artèresaxillaire puis de l"artère brachiale1-Au bras :•Du creux axillaire, le nerf médianchemine à la face médiale de la logeantérieure du brasdans le canalbrachial (Cruveilhier),•Croise en X allongé la face ventrale del"artère brachiale de dehors en dedans

III-trajetet rapport

1:petit pectoral5:brachial2:subscapulaire6:biceps3:coraco-brachial7:cloison intermusculaire médiale4:tendon du gd pectoral8:sillon bicipital médial& gd dorsal

1-muscle brachial7-nerf cutané médial du bras2-nerfmusculo-cutané8-vaisseaux brachiaux3-muscle biceps9-nerf ulnaire4-nerf médian10-triceps5-nerf cutané médial de l"avant bras11-nerf radial6-veine basiliqueCoupe horizontale du1/3 moyendu bras

Canal brachial(Cruveilhier)

2-Au pli du coude:-Il devient oblique en bas etlatéralement,-Le nerf médian traversele sillonbicipital médialen se plaçant endedans de l"artère humérale,-Puis chemine entreles deux chefsdu m. rond pronateur-puissous l"arcade fibreusedu musclefléchisseur commun superficiel desdoigts

ca: cubital antérieurfcp&fcs: fléchisseurs profond & superficiel des doigtsgp: grand palmaireLfI: long fléchisseur du poucepp: petit palmaire.

bicepsle sillonbicipitalmédial

•Le bord médial du tendon du muscle biceps et l"artèrebrachiale constituent les repères principaux de l"anesthésiedu nerf médian (bloc brachial du nerf médian)

Bloc du nerf médian au poignet (a) et au bras (b)1-tendon du muscle biceps brachial2-muscle long palmaire

Coupe horizontale passantpar le coude

L"atteinte du nerf médian peut s"observer au niveau du coude après uneluxation du coude ou fracture du coude ou de l"extrémité sup du radius,a une blessure perforante ,ou compression nerveuse par le rondpronateur

AB A-le sillon bicipital latéralB-le sillon bicipital médial

A l"avant-bras:-Ildescend verticalementsuivant l"axemédian de la loge antérieure, entre les musclesfléchisseurs superficiel et profond-Dansles 2/3 supérieursde l"AB ,le nerf estprofond masqué par le corps musculaire-Dansles 1/3 inferieur, il est superficiel ,lesmuscles étant devenus tendineux

ca: cubital antérieurfcp&fcs: fléchisseurs profond & superficiel des doigtsgp: grand palmaireLfI: long fléchisseur du poucepp: petit palmaire.

1/2/3: tendons des muscles fléchisseur radial ducarpe, long palmaire et fléchisseur ulnaire du carpe

Les lésions du nerf médian ,quiest relativement superficiel auniveau du 1/3infde l"AB sevoient essentiellement au coursdes tentatives de suicide parsection des veines du poignet

Coupe horizontale passant par le tiers supérieur de l"avant bras

4-Au poignet:-Le nerf médian se dégagelatéralement du tendon dumuscle fléchisseursuperficiel des doigts-Il est un peu en dehors del"axe médian

4:section duretinaculumdes fléchisseurs mettant enévidence le contenu du canal.5:tendon du long fléchisseur du pouce6, 7 & 8:tendonsflechisseursprofonds superficielsdans leurs gaines synoviales.Les lésions du nerf médian, qui est unnerf relativement superficiel à ceniveau, se voient essentiellement aucours des tentatives de suicide parsection des veines du poignet

4-A la main :Le nerf médian est situé dans lecanal carpien, entre:En avant:lerétinaculumdesfléchisseursLatéralement:le tendon du musclelong fléchisseur du pouceEn arrière et médialement :lestendons des muscles fléchisseursdes doigts

4:section duretinaculumdes fléchisseurs mettant enévidence le contenu du canal.5:tendon du long fléchisseur du pouce6, 7 & 8:tendonsflechisseursprofonds superficielsdans leurs gaines synoviales.

Coupe horizontale passant par le canal carpien

Le syndrome du canal carpien qui correspond à unecompression du nerf médian peut être amélioré parune section durétinaculumdes fléchisseurs

IV-Branches collatérales

IV-Branches collatérales (1)1-des rameaux vasculaires pourl"artère brachiale2-un rameau articulaire pour le coude3-le nerf supérieur du muscle rondpronateur4-tronc des muscles de la couchesuperficielle:-nerf inf. du rond pronateur-nerf du fléch.rad.du carpe et du longpalmaire-nerf du fléch.sup.des doigts

1 a53 6b7 24

IV-Branches collatérales (2)5-Tronc des muscles de la coucheprofonde-nerf du longflech. du pouce-nerf duflech. Prof. des doigts (2chefslatéraux)(a)-nerf interosseux antérieur(b)6-Nerf du ventre inf. de l"index du FSD7-Nerf palmaire : sensitif, passe en avantduretinaculumdes fléchisseurs et sedistribue a la paume de la main et del"éminence thénar

1 a53 6b7 24

Le nerf médian se divise a la partie inférieure du canal carpienen 2 troncs (médial et latéral)IV-Branches terminales

Tronc latéralTronc médial

1-Tronc latéral:sensitivo-moteur.Rameauthénarien( musculaire):-Nerf du court abducteur du pouce-Nerf de l"opposant du pouce .-Nerf du court fléchisseur ( chef superficiel ).Nerf digital palmaire propre (DPP),latéral du pouce.Nerf digital palmaires communs (DPC)du 1er espace:-Nerf du 1ér lombrical-Nerfs DPP, médial du I-Nerf DPP, latéral du II

IV-Branches terminales

2-Tronc médial:sensitivo-moteurNerfs digitaux palmaires communs du 2ème et 3ème espace:avec des rameaux musculaires pour le 2éme lombrical

Le nerf médian est un nerf mixte1-Fonction motrice2-Fonction sensitiveIV-Fonction

1-FonctionmotriceLe nerf médian innerve :1-Tous les muscles dela loge ventrale del"avant brassauf:-le musclefléch. ulnaire du carpe-et les deux faisceaux médiaux du musclefléchisseur profond des doigts2-Tousles muscles thénarienssauf:-le muscle adducteur du pouce-et le faisceau profond du muscle courtfléch. du pouce qui sont innervéspar le nerf ulnaire3-Lesdeux premiers lombricaux, lesdeux derniers sont innervés par le nerfulnaire

Le nerf médian commande donc:-La pronation-La flexion de la main et des doigts-L"opposition du pouce

Exclusivement a la main-A la face palmaire des doigts:partie en dehors de l"axe du IV doigtsaufla base de l"éminence thénar-A la face dorsale:P2 et P3 des 2ème et 3ème doigtmoitié latérale de P2 et P3 du 4ème doigt1-Fonctionsensitive

V-Anatomie cliniqueL"atteinte du nerf médian se voit souvent enpratique clinique ,elle peut être d"origine:1-TRAUMATIQUES:Par sectionou contusion tout au long de sontrajet; surtout au niveau du coude et du poignetAUCOUDE•Plaie•Iatrogène (ponction, chirurgie)•Fr supra condylienne, luxation coudeAUPOIGNET:plus fréquente: Plaie accidentelleou autolyse

2-PARCOMPRESSIONau niveau:

Arcade des fléchisseurssuperficielleArcade du rondpronateur Gouttière bicipitale (calvicieux, ostéome, tumeur)

Canal carpien

Loge antérieure de l"avant bras

Conséquence clinique de l"atteinte dunerf médianParesthésies face palmaire (surtout D2D3)Douleur; causalgie +++Signe deTinel(canalcarpien)Hypoesthésie dans territoire médianAnesthésie pulpe D2 +++

Retentissement fonctionnel=Gêne a la reconnaissanced"objets

1-Atteinte sensitive:

Avant bras:-pronation insuffisantePoignet:-déficit des fléchisseurs:Test poing fermésignebénédiction(on demande au sujet de plier lesdoigts=il peut seulement fléchir le 4émeet 5éme doigt grace auflech.profond)

2-Atteinte motrice:a-Compression proximale (syndrome du rond pronateur )

Retentissement fonctionnel=Pronation impossibleFlexion de la main eninclinaisonulnare

•Au niveau de la main:-Main de singe :atrophie de l"éminence thénar, pouce en extension etadduction-perte de l"opposition du pouce+ abduction + flexion P2

Retentissement fonctionnel=-Test boucle impossible (pasd"opposition)-Préhension fine impossible (pouce-index)-gêne a la tenue des objets(La mainne peut plus tenir une bouteille-gêne pour se nourrir

Main de singe

Test bouclePréhension fine

Atteinte du nerf seulement au niveau de la main:b-Compression distale =syndrome du canal carpien-trouble sensitifs à la pulpe desdoigts(index++++)=Gêne a lareconnaissance d"objets-conservation de la sensibilité dans leterritoirethénarien(rameau palmaire du nerfmédian intact-atrophie des musclesthénarien-Test boucle impossible (pas d"opposition)-Préhension fine impossible (pouce-index)-gêne a la tenue des objets(La main ne peutplus tenir une bouteille)

rameaupalmaire

I-Nerfmusculo-cutané

•Le nerfmusculo-cutané est unnerf mixteconstituantunebranche terminale du plexus brachial•c"est lenerfde laflexiondu coudeet de lasensibilitédestégumentslatérauxde l"avant-brasI-Définition

Il nait:-Du faisceau latéral dont ilreprésente la branche latérale-Dans la fosse axillaire en arrièredu muscle petit pectoralIl est constitué par des fibres originairedes racinesC5 et C6II-Origine

faisceau latéral musclepetitpectoral -Fosse axillaire-Nerfmuscul

-il traverse la partie inferieure et latéraledu creuxaxillaire,-Perfore le musclecoraco-brachial puis s"engage dans laloge antérieure du brasen arrière du muscle bicepsbrachial,III-trajetet rapport (1)

1-musclecoraco-brachial.2-muscles biceps3-muscle brachial4-le sillon bicipital latéral5-rameaux destinés aux téguments latéraux de l"avant-braset du poignet.

-Puis dans lesillon bicipital latéraldu pli du coude, iltraverse le fascia brachial en dedans de la veinemédiane céphalique et se termine a ce niveau et devientsuperficielIII-trajetet rapport (2)

1-musclecoraco-brachial.2-muscles biceps3-muscle brachial4-le sillon bicipital latéral5-rameaux destinés aux téguments latéraux de l"avant-braset du poignet.

Coupe horizontale passant par le 1/3 sup du bras

1-Nerf ducoraco-brachial supérieur(a)et inferieur(b)2-Nerf dubiceps brachial3-Nerf dubrachial4-Le rameau vasculaire pour l"artère brachiale5-Le nerf diaphysaire de l"humérus6-Le rameau articulaire pour le coude7-Filet cutané (antérieur)

IV-Branches collatérales

-Exclusivement sensitives-Le nerfmusculo-cutané se divise, 2à 3 cm après avoir perforél"aponévrose , en 02 branches antérieure et postérieureIV-Branches terminales ou Nerf cutanélatéral de l"avant-bras

Branche antérieure:passe souvent en arrière dela veine médiane céphalique et descend dans larégionantéro-latéralede l"avant-brasBranche postéro-latérale:passe en avant de laveine médiane céphalique pour gagner la régionpostéro-latérale de l"avant-bras

IV-Branches terminalesou Nerf cutané latéral de l"avant-bras

Vueantérieuredu membresupérieur

Innerve les muscles de la loge antérieure du bras(muscles fléchisseursde l"avant bras)IV-Fonction (1)Le nerfmusculo-cutané est un nerf mixteLe nerfmusculo-cutané assure essentiellement la flexion et lasupination de l"avant bras

1-Fonction motrice:

A l"avant-bras:les régions latérale,antéro-latéraleet postéro-latéraleAu poignet:la partie haute de l"éminence thénar1-Fonction sensitive:IV-Fonction (2)

Nerf médian etmusculocutané

Dr S.kheroua-Gaouarmaitre assistanteService d"anatomiePr GHEBRIOUT

I-Nerf médian

•Le nerf médian estun nerf mixteconstituant unebranche terminale du plexus brachial•c"est lenerfde la flexion du poignet et des doigts, de la pronation de l"avant bras, ainsi quel"opposition du pouce (préhension fine)I-Définition

•Il naitdansla fosse axillaire:-par la réunion de 2 racines (la fourche dunerf médian):faisceau latéral et médial( Tronc secondaireantéro-externe etantéro-interne ) du plexus brachial-•Ces fibres sontoriginairedes racinesC6 et C7pour la racinelatéraleet deC8 et T1pour la racine médiane.

II-Origine

12 -Fosse axillaire-Nerf médian1-muscle petit pectoral2-muscle grand pectoral

AL/AM: troncsantéro-latéral&antéro-médialP: tronc postérieurac: nerf accessoire (circonflexe)rad: nerf radialmc: nerfmusculo-cutanémed: nerf médiancub: nerf cubitalca / cb: nerfs cutanésantébrachial& brachial

Branches terminale du plexus brachial

Dans l"ensemble, satellite des artèresaxillaire puis de l"artère brachiale1-Au bras :•Du creux axillaire, le nerf médianchemine à la face médiale de la logeantérieure du brasdans le canalbrachial (Cruveilhier),•Croise en X allongé la face ventrale del"artère brachiale de dehors en dedans

III-trajetet rapport

1:petit pectoral5:brachial2:subscapulaire6:biceps3:coraco-brachial7:cloison intermusculaire médiale4:tendon du gd pectoral8:sillon bicipital médial& gd dorsal

1-muscle brachial7-nerf cutané médial du bras2-nerfmusculo-cutané8-vaisseaux brachiaux3-muscle biceps9-nerf ulnaire4-nerf médian10-triceps5-nerf cutané médial de l"avant bras11-nerf radial6-veine basiliqueCoupe horizontale du1/3 moyendu bras

Canal brachial(Cruveilhier)

2-Au pli du coude:-Il devient oblique en bas etlatéralement,-Le nerf médian traversele sillonbicipital médialen se plaçant endedans de l"artère humérale,-Puis chemine entreles deux chefsdu m. rond pronateur-puissous l"arcade fibreusedu musclefléchisseur commun superficiel desdoigts

ca: cubital antérieurfcp&fcs: fléchisseurs profond & superficiel des doigtsgp: grand palmaireLfI: long fléchisseur du poucepp: petit palmaire.

bicepsle sillonbicipitalmédial

•Le bord médial du tendon du muscle biceps et l"artèrebrachiale constituent les repères principaux de l"anesthésiedu nerf médian (bloc brachial du nerf médian)

Bloc du nerf médian au poignet (a) et au bras (b)1-tendon du muscle biceps brachial2-muscle long palmaire

Coupe horizontale passantpar le coude

L"atteinte du nerf médian peut s"observer au niveau du coude après uneluxation du coude ou fracture du coude ou de l"extrémité sup du radius,a une blessure perforante ,ou compression nerveuse par le rondpronateur

AB A-le sillon bicipital latéralB-le sillon bicipital médial

A l"avant-bras:-Ildescend verticalementsuivant l"axemédian de la loge antérieure, entre les musclesfléchisseurs superficiel et profond-Dansles 2/3 supérieursde l"AB ,le nerf estprofond masqué par le corps musculaire-Dansles 1/3 inferieur, il est superficiel ,lesmuscles étant devenus tendineux

ca: cubital antérieurfcp&fcs: fléchisseurs profond & superficiel des doigtsgp: grand palmaireLfI: long fléchisseur du poucepp: petit palmaire.

1/2/3: tendons des muscles fléchisseur radial ducarpe, long palmaire et fléchisseur ulnaire du carpe

Les lésions du nerf médian ,quiest relativement superficiel auniveau du 1/3infde l"AB sevoient essentiellement au coursdes tentatives de suicide parsection des veines du poignet

Coupe horizontale passant par le tiers supérieur de l"avant bras

4-Au poignet:-Le nerf médian se dégagelatéralement du tendon dumuscle fléchisseursuperficiel des doigts-Il est un peu en dehors del"axe médian

4:section duretinaculumdes fléchisseurs mettant enévidence le contenu du canal.5:tendon du long fléchisseur du pouce6, 7 & 8:tendonsflechisseursprofonds superficielsdans leurs gaines synoviales.Les lésions du nerf médian, qui est unnerf relativement superficiel à ceniveau, se voient essentiellement aucours des tentatives de suicide parsection des veines du poignet

4-A la main :Le nerf médian est situé dans lecanal carpien, entre:En avant:lerétinaculumdesfléchisseursLatéralement:le tendon du musclelong fléchisseur du pouceEn arrière et médialement :lestendons des muscles fléchisseursdes doigts

4:section duretinaculumdes fléchisseurs mettant enévidence le contenu du canal.5:tendon du long fléchisseur du pouce6, 7 & 8:tendonsflechisseursprofonds superficielsdans leurs gaines synoviales.

Coupe horizontale passant par le canal carpien

Le syndrome du canal carpien qui correspond à unecompression du nerf médian peut être amélioré parune section durétinaculumdes fléchisseurs

IV-Branches collatérales

IV-Branches collatérales (1)1-des rameaux vasculaires pourl"artère brachiale2-un rameau articulaire pour le coude3-le nerf supérieur du muscle rondpronateur4-tronc des muscles de la couchesuperficielle:-nerf inf. du rond pronateur-nerf du fléch.rad.du carpe et du longpalmaire-nerf du fléch.sup.des doigts

1 a53 6b7 24

IV-Branches collatérales (2)5-Tronc des muscles de la coucheprofonde-nerf du longflech. du pouce-nerf duflech. Prof. des doigts (2chefslatéraux)(a)-nerf interosseux antérieur(b)6-Nerf du ventre inf. de l"index du FSD7-Nerf palmaire : sensitif, passe en avantduretinaculumdes fléchisseurs et sedistribue a la paume de la main et del"éminence thénar

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Le nerf médian se divise a la partie inférieure du canal carpienen 2 troncs (médial et latéral)IV-Branches terminales

Tronc latéralTronc médial

1-Tronc latéral:sensitivo-moteur.Rameauthénarien( musculaire):-Nerf du court abducteur du pouce-Nerf de l"opposant du pouce .-Nerf du court fléchisseur ( chef superficiel ).Nerf digital palmaire propre (DPP),latéral du pouce.Nerf digital palmaires communs (DPC)du 1er espace:-Nerf du 1ér lombrical-Nerfs DPP, médial du I-Nerf DPP, latéral du II

IV-Branches terminales

2-Tronc médial:sensitivo-moteurNerfs digitaux palmaires communs du 2ème et 3ème espace:avec des rameaux musculaires pour le 2éme lombrical

Le nerf médian est un nerf mixte1-Fonction motrice2-Fonction sensitiveIV-Fonction

1-FonctionmotriceLe nerf médian innerve :1-Tous les muscles dela loge ventrale del"avant brassauf:-le musclefléch. ulnaire du carpe-et les deux faisceaux médiaux du musclefléchisseur profond des doigts2-Tousles muscles thénarienssauf:-le muscle adducteur du pouce-et le faisceau profond du muscle courtfléch. du pouce qui sont innervéspar le nerf ulnaire3-Lesdeux premiers lombricaux, lesdeux derniers sont innervés par le nerfulnaire

Le nerf médian commande donc:-La pronation-La flexion de la main et des doigts-L"opposition du pouce

Exclusivement a la main-A la face palmaire des doigts:partie en dehors de l"axe du IV doigtsaufla base de l"éminence thénar-A la face dorsale:P2 et P3 des 2ème et 3ème doigtmoitié latérale de P2 et P3 du 4ème doigt1-Fonctionsensitive

V-Anatomie cliniqueL"atteinte du nerf médian se voit souvent enpratique clinique ,elle peut être d"origine:1-TRAUMATIQUES:Par sectionou contusion tout au long de sontrajet; surtout au niveau du coude et du poignetAUCOUDE•Plaie•Iatrogène (ponction, chirurgie)•Fr supra condylienne, luxation coudeAUPOIGNET:plus fréquente: Plaie accidentelleou autolyse

2-PARCOMPRESSIONau niveau:

Arcade des fléchisseurssuperficielleArcade du rondpronateur Gouttière bicipitale (calvicieux, ostéome, tumeur)

Canal carpien

Loge antérieure de l"avant bras

Conséquence clinique de l"atteinte dunerf médianParesthésies face palmaire (surtout D2D3)Douleur; causalgie +++Signe deTinel(canalcarpien)Hypoesthésie dans territoire médianAnesthésie pulpe D2 +++

Retentissement fonctionnel=Gêne a la reconnaissanced"objets

1-Atteinte sensitive:

Avant bras:-pronation insuffisantePoignet:-déficit des fléchisseurs:Test poing fermésignebénédiction(on demande au sujet de plier lesdoigts=il peut seulement fléchir le 4émeet 5éme doigt grace auflech.profond)

2-Atteinte motrice:a-Compression proximale (syndrome du rond pronateur )

Retentissement fonctionnel=Pronation impossibleFlexion de la main eninclinaisonulnare

•Au niveau de la main:-Main de singe :atrophie de l"éminence thénar, pouce en extension etadduction-perte de l"opposition du pouce+ abduction + flexion P2

Retentissement fonctionnel=-Test boucle impossible (pasd"opposition)-Préhension fine impossible (pouce-index)-gêne a la tenue des objets(La mainne peut plus tenir une bouteille-gêne pour se nourrir

Main de singe

Test bouclePréhension fine

Atteinte du nerf seulement au niveau de la main:b-Compression distale =syndrome du canal carpien-trouble sensitifs à la pulpe desdoigts(index++++)=Gêne a lareconnaissance d"objets-conservation de la sensibilité dans leterritoirethénarien(rameau palmaire du nerfmédian intact-atrophie des musclesthénarien-Test boucle impossible (pas d"opposition)-Préhension fine impossible (pouce-index)-gêne a la tenue des objets(La main ne peutplus tenir une bouteille)

rameaupalmaire

I-Nerfmusculo-cutané

•Le nerfmusculo-cutané est unnerf mixteconstituantunebranche terminale du plexus brachial•c"est lenerfde laflexiondu coudeet de lasensibilitédestégumentslatérauxde l"avant-brasI-Définition

Il nait:-Du faisceau latéral dont ilreprésente la branche latérale-Dans la fosse axillaire en arrièredu muscle petit pectoralIl est constitué par des fibres originairedes racinesC5 et C6II-Origine

faisceau latéral musclepetitpectoral -Fosse axillaire-Nerfmuscul

-il traverse la partie inferieure et latéraledu creuxaxillaire,-Perfore le musclecoraco-brachial puis s"engage dans laloge antérieure du brasen arrière du muscle bicepsbrachial,III-trajetet rapport (1)

1-musclecoraco-brachial.2-muscles biceps3-muscle brachial4-le sillon bicipital latéral5-rameaux destinés aux téguments latéraux de l"avant-braset du poignet.

-Puis dans lesillon bicipital latéraldu pli du coude, iltraverse le fascia brachial en dedans de la veinemédiane céphalique et se termine a ce niveau et devientsuperficielIII-trajetet rapport (2)

1-musclecoraco-brachial.2-muscles biceps3-muscle brachial4-le sillon bicipital latéral5-rameaux destinés aux téguments latéraux de l"avant-braset du poignet.

Coupe horizontale passant par le 1/3 sup du bras

1-Nerf ducoraco-brachial supérieur(a)et inferieur(b)2-Nerf dubiceps brachial3-Nerf dubrachial4-Le rameau vasculaire pour l"artère brachiale5-Le nerf diaphysaire de l"humérus6-Le rameau articulaire pour le coude7-Filet cutané (antérieur)

IV-Branches collatérales

-Exclusivement sensitives-Le nerfmusculo-cutané se divise, 2à 3 cm après avoir perforél"aponévrose , en 02 branches antérieure et postérieureIV-Branches terminales ou Nerf cutanélatéral de l"avant-bras

Branche antérieure:passe souvent en arrière dela veine médiane céphalique et descend dans larégionantéro-latéralede l"avant-brasBranche postéro-latérale:passe en avant de laveine médiane céphalique pour gagner la régionpostéro-latérale de l"avant-bras

IV-Branches terminalesou Nerf cutané latéral de l"avant-bras

Vueantérieuredu membresupérieur

Innerve les muscles de la loge antérieure du bras(muscles fléchisseursde l"avant bras)IV-Fonction (1)Le nerfmusculo-cutané est un nerf mixteLe nerfmusculo-cutané assure essentiellement la flexion et lasupination de l"avant bras

1-Fonction motrice:

A l"avant-bras:les régions latérale,antéro-latéraleet postéro-latéraleAu poignet:la partie haute de l"éminence thénar1-Fonction sensitive:IV-Fonction (2)