QUESTIONNAIRE D'EVALUATION DU SOMMEIL Q 1 Quelles sont les difficultés que vous rencontrez pour dormir ? Difficultés d'endormissement, Eveils nocturnes, Réveil matinal précoce, Impression de ne pas dormir Q 2 Est-ce-que cette insomnie a des conséquences sur votre fonctionnement diurne ?
Qualité du sommeil : -Qualité de l’éveil pendant la journée : Ces troubles ne me gênent pas du tout Utilisez l'échelle suivante en entourant le chiffre le plus approprié pour chaque situation : 0 = aucune chance de somnoler ou , 1 = faible chance de s'endormir 2 = chance moyenne de s'endormir 3 = forte chance de s'endormir
1 QUESTIONNAIRE DE SOMMEIL L’ensemble du questionnaire fait référence à des troubles qui vous gênent et qui sont fréquents Répondez « non » si le symptôme ne vous arrive que très occasionnellement
Composante 1 : Qualité subjective du sommeil Examinez la question 6 , et attribuez un score : Très bonne = 0 Assez bonne = 1 Assez mauvaise = 2 Très mauvaise = 3 Score de la composante 1 = Composante 2 : Latence du sommeil Examinez la question 2 , et attribuez un score :
Nom et adresse du médecin traitant : A- Habitudes de sommeil Les questions suivantes concernent vos habitudes de sommeil Répondez, s’il vous plaît, selon vos observations des trois derniers mois 1 Quels sont vos horaires habituels de sommeil ? Heure de coucher Heure de lever
Inde de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (PSQI) 4/6 M-00139 rev A December 2019 Source : usse D , Renolds Ill C , Mon T H , erman S R , upfer D (1988) 28, 193-213 The Pittsburgh Sleep Quality Index: A Ne Instrument for Psychiatric Practice and Research Qualité subjective du sommeil Utilisation d’un médicament du sommeil
Questionnaire On vous posera des questions très détaillées sur votre sommeil, ce qui l’influence, etc Agenda du sommeil C’est un tableau à remplir pendant deux semaines (voir l’Annexe 2, pages 6 et 7) Vous y notez tous les jours plusieurs informations sur votre sommeil : le temps passé au lit, le
Le questionnaire de CHERVIN est un questionnaire simple à remplir et assez sensible dans le dépistage de troubles respiratoires nocturnes chez votre enfant En cas de score >8, la probabilité d’apnées du sommeil est forte et justifie d’un bilan QUESTIONNAIRE DE CHERVIN RONFLEMENTS Fréquence ronfle souvent ronfle en permanence Qualité
troubles du sommeil : apnées du sommeil, insomnies, syndrome des jambes sans re-pos • Une augmentation du nombre et de la du-rée des éveils nocturnes • Des modifications de l’architecture du sommeil : disparition du sommeil lent pro-fond et diminution du sommeil paradoxal • Un décalage de phase fréquent avec un
dernières années est l’impact majeur de la réduction en quantité ou en qualité du sommeil sur le fonctionnement de l’organisme C’est tout particulièrement vrai en ce qui concerne la cognition, le système cardiovasculaire et le métabolisme
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QUESTIONNAIRE D'EVALUATION DU SOMMEIL
QUESTIONNAIRE D'EVALUATION DU SOMMEIL Q 1 Quelles sont les difficultés que vous rencontrez pour dormir ? Difficultés d'endormissement, Eveils nocturnes, Réveil matinal précoce, Impression de ne pas dormir Q 2 Est-ce-que cette insomnie a des conséquences sur votre fonctionnement diurne ?Taille du fichier : 265KB
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QUESTIONNAIRE DE SOMMEIL - Réseau Morphée
Qualité du sommeil : -Qualité de l’éveil pendant la journée : Ces troubles ne me gênent pas du tout Utilisez l'échelle suivante en entourant le chiffre le plus approprié pour chaque situation : 0 = aucune chance de somnoler ou , 1 = faible chance de s'endormir 2 = chance moyenne de s'endormir 3 = forte chance de s'endormir
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Questionnaire ronflement et qualité de sommeil - AMIFORM
A- Habitudes de sommeil Les questions suivantes concernent vos habitudes de sommeil Répondez, s’il vous plaît, selon vos observations des trois derniers mois 1 Quels sont vos horaires habituels de sommeil ? Heure de coucher Heure de lever En période d’activité h mn h mn
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Questionnaire ronflement et qualité de sommeil
Questionnaire ronflement et qualité de sommeil Date du questionnaire : NOM : Prénom : Date de naissance : Age : Sexe : Masculin Féminin Situation de famille : seul en couple Avez-vous un membre de votre famille présentant un syndrome d'apnées du sommeil ? Oui Non qui ?
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QUESTIONNAIRE DU SOMMEIL AVRIL 2017 - Réseau Morphée
evaluation de la somnolence (questionnaire d’epworth) Voici quelques situations relativement usuelles, où nous vous demandons d’évaluer le risque de vous assoupir Aussi, si vous
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EVALUATION DE LA QUALITE DU SOMMEIL LORS D'UN
EVALUATION DE LA QUALITE DU SOMMEIL LORS D'UN ENREGISTREMENT Vous avez eu au cours de la nuit passée un enregistrement de la respiration au cours du sommeil Remplissez s'il vous plaît ce questionnaire qui nous permettra de comparer la qualité de votre sommeil au cours de la nuit d'enregistrement à celle de votre sommeil habituel
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Index de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Composante 1 : Qualité subjective du sommeil Examinez la question 6 , et attribuez un score : Très bonne = 0 Assez bonne = 1 Assez mauvaise = 2 Très mauvaise = 3 Score de la composante 1 = Composante 2 : Latence du sommeil Examinez la question 2 , et attribuez un score :Taille du fichier : 114KB
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Index de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Calculez l’efficacité du sommeil: (Nb heures sommeil (#1) / Nb heures au lit (résultat au-dessus))*100 = Efficacité habituelle (en ) ( / )*100 = Efficacité habituelle du sommeil 0 2 1 3 Calculez le nombre d’heures passées au lit : ((Heure du lever (#3) – Heure du coucher (#1)) = Nb d’heures passées au lit Heures de sommeil par nuit :
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Échelle de Somnolence d'Epworth - sommeil-mgnet
Le questionnaire suivant, qui sert à évaluer la somnolence subjective, est corrélé avec les résultats objectifs recueillis par les enregistrements du sommeil Prénom : Nom : Date de naissance:
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SOMMEIL - Ministère des Solidarités et de la Santé
Sommeil et de la Vigilance met à votre dis-position ce Carnet du Sommeil Ce document, validé par des experts, contient un agenda du sommeil qui vous permettra de noter vos habitudes de som-outil précieux, recommandé par les spé-cialistes du sommeil, qui doit faciliter les Taille du fichier : 541KB
Index de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (PSQI) Test effectué le : / / (Jour/mois/année) Les questions suivantes ont trait à vos habitudes de
psqi
QUESTIONNAIRE D'EVALUATION DU SOMMEIL Q 1 Quelles sont les difficultés que vous rencontrez pour dormir ? Difficultés d'endormissement,
evaluation sommeil
Pour chaque item, merci de mettre une croix sur la ligne de 10 cm entre les deux propositions opposées - Intensité des troubles du sommeil : - Qualité du sommeil
questionnairesommeilJANV
Questionnaire ronflement et qualité de sommeil Ronflement Troubles du sommeil Autre : Les questions suivantes concernent vos habitudes de sommeil
Questionnairesommeil SFORL
Intensité des troubles du sommeil : - Qualité du sommeil : - Qualité de l'éveil pendant la journée : INDEX DE SEVERITE DE L'INSOMNIE : A ne compléter que si
questionnairesommeiloct
Diagramme 4 : Evolution des scores au questionnaire d'Epworth et PSQI qualité du sommeil évaluée par des questionnaires réalisés avant et après
THm SOYERE Gaetan
Membre de la Société Française de Cardiologie S F C WWW ELHALLAK FR Page 2 EVALUATION DE LA QUALITE DU SOMMEIL ET DE
questionnaire initial
Index de Qualité du Sommeil de Pittsburgh. (PSQI). Test effectué le : ……/……./……… (Jour/mois/année). Les questions suivantes ont trait à vos habitudes de ...
Qualité du sommeil : - Qualité de l'éveil pendant la journée : Ces troubles ne me gênent pas du tout. 0 = aucune chance de somnoler ou de s'endormir.
Qualité du sommeil : - Qualité de l'éveil pendant la journée : Ces troubles ne me gênent pas du tout. 0 = aucune chance de somnoler ou de s'endormir.
Le questionnaire d'évaluation du sommeil de Leeds (QESL) est un auto-questionnaire normalisé composé de dix échelles visuelles analogiques qui ont trait à
Avez-vous l'impression d'avoir une meilleure qualité de sommeil le week end ou en vacances ? jamais rarement souvent toujours. Page 3. Groupe Sommeil SFORL.
Intensité des troubles motivants la consultation : - Qualité du sommeil : - Qualité de l'éveil pendant la journée : Ces troubles ne me gênent pas du tout.
QUESTIONNAIRE D'EVALUATION DU SOMMEIL. Q 1. Quelles sont les difficultés que vous rencontrez pour dormir ? Difficultés d'endormissement. Eveils nocturnes
- Les questionnaires et échelles. Echelle d'Epworth pour la quantification de la somnolence la journée. Questionnaire de Vis-Morgen étudie la qualité de la
Ne sait pas. 2/ Qualité du sommeil : Avez-vous bien dormi ? 5. Oui de façon parfaite (d'un sommeil paisible
Vous avez eu au cours de la nuit passée un enregistrement de la respiration au cours du sommeil. Remplissez s'il vous plaît ce questionnaire qui nous
Pour vous y aider l’Institut National du Sommeil et de la Vigilance met à votre dis-position ce Carnet du Sommeil Ce document validé par des experts contient un agenda du sommeil qui vous permettra de noter vos habitudes de som-outil précieux recommandé par les spé-cialistes du sommeil qui doit faciliter les
Qualité subjective du sommeil Utilisation d’un médicament du sommeil Au cours du mois dernier comment évalueriez-vous globalement la qualité de votre sommeil ? Très bonne Assez bonne Assez mauvaise Très mauvaise Au cours du mois dernier combien de fois avez-vous pris des médicaments (prescrits par votre médecin ou achetés sans
Composante 1 : Qualité subjective du sommeil Examinez la question 6 et attribuez un score : Très bonne = 0 Assez bonne = 1 Assez mauvaise = 2 Très mauvaise = 3 Score de la composante 1 = Composante 2 : Latence du sommeil Examinez la question 2 et attribuez un score :
Vous avez eu au cours de la nuit passée un enregistrement de la respiration au cours du sommeil Remplissez s'il vous plaît ce questionnaire qui nous permettra de comparer la qualité de votre sommeil au cours de la nuit d'enregistrement à celle de votre sommeil habituel
QUESTIONNAIRE D'EVALUATION DU SOMMEIL Q 1 Quelles sont les difficultés que vous rencontrez pour dormir ? Difficultés d'endormissement Eveils nocturnes Réveil matinal précoce Impression de ne pas dormir Q 2 Est-ce-que cette insomnie a des conséquences sur votre fonctionnement diurne ?
-Intensité des troubles du sommeil : -Qualité du sommeil : -Qualité de l’éveil pendant la journée : Ces troubles ne me gênent pas du tout 0 = aucune chance de somnoler ou de s’endormir 1 = faible chance de s'endormir 2 = chance moyenne de s'endormir 3 = forte chance de s'endormir
Qu'est-ce que le questionnaire de sommeil ?
Ce questionnaire de sommeil est un système d’ aide en ligne pour l’orientation des personnes adultes souffrant de troubles du sommeil. Il a été élaboré par des médecins et psychologues spécialistes du sommeil pour vous aider à trouver l’orientation médicale la plus adaptée.
Quelle est la qualité de votre sommeil ?
C’est bien connu, de la qualité de votre sommeil et de votre repos dépendra la qualité de votre journée, et pour extrapoler, la qualité de votre vie.
Quels sont les meilleurs outils de surveillance du sommeil?
Les applications de surveillance du sommeil ci-dessus sont les meilleures du secteur. Certains vous demandent de porter une montre intelligente pendant la nuit. D'autres utilisent les capteurs de votre smartphone pour analyser la qualité de votre sommeil.
Quels sont les avantages d’un questionnaire de sommeil?
Ce questionnaire ne remplace bien évidemment pas une consultation médicale, mais il permet au patient de faire le point sur son sommeil, et les conseils délivrés lui permettent d’attendre la consultation.
Index de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (PSQI)