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Angle des boulevards Colmay et Thélot BP : 4220 97500 Saint -Pierre et Miquelon Service Social Tel :41 15 81 Fax :41 92 27 DEMANDE DE PRESTATIONS SUPPLEMENTAIRES ET SECOURS EXCEPTIONNELS Veillez à retourner cet imprimé, dûment complété, signé et accompagné des pièces justificatives au Service Social de la C P S
97500 Saint -Pierre et Miquelon Service Social Tel :41 15 81 Fax :41 92 27 Pièces à fournir pour une demande d’aide au remboursement des protections pour incontinence Imprimé de demande de Prestations Supplémentaires et Secours Exceptionnels Copie du dernier avis d’imposition du demandeur et des autres personnes vivant à votre
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Sur la base de votre demande de PAP, l’équipe technique de la CEJH élabore le PAP de votre enfant Le PAP précise les solutions les plus adaptées à sa situation, permettant d’aider à faire face aux conséquences concrètes de son handicap en tenant compte de vos souhaits, de ses besoins et de l’offre de service existante
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Le CHD a donné un avis concernant la demande de revalorisation de l’ASH o Rupture de convention Après un contrôle réalisé par la CAFAT, le CHD s’est prononcé favorablement sur la rupture d’une convention avec un prestataire d’accompagnement de vie et de transport
Dossier de demande de subvention Vous trouverez dans ce dossier les pièces qui constituent votre demande de subvention : Des informations pratiques présentant le document à remplir et le circuit suivi par votre dossier La liste des pièces à joindre au document rempli
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Prestations supplémentaires et aides financières Information importante en dernière page : Procuration à compléter obligatoirement 3646 0,06 € / min Demande Exposé de la demande (Joindre éventuellement une lettre d’explications complémentaires En cas de problèmes liés à un arrêt de travail, l’évaluation de votre situation par un service social sera nécessaire Taille du fichier : 1MB
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Dossier spécifique de demande de subvention exceptionnelle COVID-19 Ce formulaire permet de solliciter une aide financière au titre du Fonds de soutien général (hors Fonds de soutien spécifique Culture) mis en place par la Ville de Grenoble Il doit être complété et rattaché à votre demande de subvention (Aide Fonctionnement) sur le Portail de demande de subvention sur l’écran
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Deux fiches supplémentaires à remplir si votre demande porte sur une action spécifique (autant de fiches 3 et 4 que d’actions spécifiques) – fiche n° 3 description de l’action cette fiche est une description de l’action (ou des actions) projetée(s) pour laquelle (ou lesquelles) vous demandez une subvention Vous ne remplissez cette fiche que si votre demande de financement
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Vous sollicitez un secours ou une prestation supplémentaire pour des frais non pris en charge au titre des prestations obligatoires et/ou d'une couverture
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Dans la plupart des caisses, un imprimé « Action Sanitaire et Sociale - Demande d'attribution de prestations supplémentaires ou d'aide financière excep-
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Vous sollicitez une aide financière : ➢ Pour quel(s) motif(s) ? ➢ Prestations supplémentaires et secours exceptionnelles liés à la maladie : ❑ Aide financière en
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DEMANDE D'AIDE FINANCIERE 3 – Quelles aides exceptionnelles avez-vous perçues au cours des six Prestations supplémentaires et secours de
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Vous sollicitez un secours ou une prestation supplémentaire pour des frais non pris en charge au titre des prestations obligatoires et/ou.
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