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Chapitre 4 Physiologie de la continence urinaire et de la miction

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  • Quel est le mécanisme de la miction ?

    Lorsque la vessie est remplie d'urine, des mécanorécepteurs présents dans la paroi vésicale déclenchent le réflexe de miction.
    Le muscle détrusor entourant la vessie se contracte.
    Le sphincter urétral interne se relâche et permet à l'urine de quitter l'urine et d'atteindre l'urètre.

  • Quels sont les éléments qui permettent la continence urinaire ?

    A : les muscles élévateurs de l'anus (ea) et le sphincter strié urétral (ssu) sont responsables de la continence urinaire à l'effort.
    Le sphincter strié urétral est innervé par le nerf pudendal (np).
    La continence urinaire nécessite une vessie (ve) compliante.

  • Qui contrôle la miction ?

    Le système nerveux central inhibe la miction jusqu'au moment approprié et coordonne et facilite les afférences des voies urinaires inférieures pour déclencher et terminer la miction.
    Le système sympathique contracte le sphincter lisse.

  • Les troubles de la miction se caractérisent par gêne pendant l'évacuation des urines de la vessie.
    L'émission ou la vidange de la vessie peut être douloureuse et difficile.
    Les mictions peuvent, par exemple, devenir impérieuses, très fréquentes, voire impossibles.

Physiologie de la continence urinaire et de la miction
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