[PDF] PROJET TERRITORIAL DE SANTE MENTALE DU DOUBS

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PROJET TERRITORIAL DE

SANTE MENTALE

DU DOUBS

Diagnostic

et priorisation du SODQG¾DFWLRQs -XLQ

3UpDPEXOH

VWDWLVWLTXHVHWFDUWRJUDSKLTXHV

GX&2675$7pWDLHQWSUpVHQWVVXUODMRXUQpH

/HGLDJQRVWLFDpWpYDOLGpOHMXLQSDUOH&7 ',$*1267,&3760'RXEV

1 ELEMENTS CONTEyTUELS DE TERRITOIREpage 5

Contedžte national et rĠgional

Population

L'offre ambulatoire de soins

SpĠcificitĠs par territoire

Diagnostic du Doubs Central

Diagnostic du Haut Doubs

Diagnostic Loue- Lison

L'offre de soins hospitaliğre en santĠ mentale

1.7Synthğse du contedžte territorial

ELEMENTS DE DIAGNOSTIC DE LA FILIERE ENFANT ET ADOLESCENTpage 14

Cartographie offre pĠdopsychiatrie

Offre chiffrĠe pĠdopsychiatrie dĠpartementale Offre chiffrĠe pĠdopsychiatrie hospitalisation PTSM Offre chiffrĠe pĠdopsychiatrie ambulatoire PTSM

2.1.6Synthğse offre de soins pĠdopsychiatrie

L'offre mĠdico-sociale et sociale enfant et adolescent Cartographie offre mĠdico-sociale enfant et adolescent Offre chiffrĠe mĠdico-sociale enfant et adolescent

Offre chiffrĠe sociale enfant et adolescent

Protection de l'enfance

Protection judiciaire

Offre de prĠǀention en addictologie

Structure de coordination enfant et adolescent

2.2.6Synthğse offre mĠdico-sociale et sociale enfant et adolescent

ELEMENTS DE DIAGNOSTIC DE LA FILIERE ADULTEpage 32

L'offre sanitaire adulte

Cartographie offre adulte

Offre chiffrĠe hospitalisation adulte PTSM

Diagnostic par filiğre de soins adulte

Offre de prĠǀention

Offre soins diagnostic prĠcoce

Offre rĠhabilitation psycho-sociale

Offre psychotraumatisme

Offre soins ethnopsychiatrie

Offre soins addictologie

3.2.9Synthğse soins hospitaliers

Structure de coordination adulte

L'offre mĠdico-sociale adulte et synthğse

L'offre sociale adulte

Offre sociale hĠbergement

Offre sociale addiction

Offre de soutien audž usagers et familles

3.5.4Synthğse offre sociale

ELEMENTS DE DIAGNOSTIC DE LA FILIERE PERSONNES AGEESpage 63

L'offre sanitaire personnes ągĠes

Cartographie populationnelle

Offre chiffrĠe psychiatrie personnes ągĠes Cartographie et offre chiffrĠe mĠdico-sociale et sociale personnes ągĠes

Structure de coordination personnes ągĠes

4.3 Synthğse filiğre personnes ągĠes

ELEMENTS DE DIAGNOSTIC EMIS PAR LES FAMILLES ET USAGERSpage 71 ACTION NON PRIORISE MAIS RETENU AU COSTRAT page 77 PLAN D'ACTIONS ETUDE FAISABILITE PTSM Doubs en lien aǀec les prioritĠs nationalespage 78

SYNTHESE PLAN ACTION PTSM25 page 80

9. ANNEyES ........................................................................................................................... SDJH

9.1 Les actions dĠjă engagĠes en 2018

9.2 Les actions proposĠes ă la priorisation ă la plĠniğre du diagnostic PTSM 25 du 14 fĠǀrier 2019

9.3 Les participants ă la plĠniğre du diagnostic PTSM 25 du 14 fĠǀrier 2019

9.5 Le liǀret ͨParole de participantsͩ

9.6 Analyse du recours ambulatoire en psychiatrie en 2017

/,67('(6$%5(9,$7,216 ................................................................................................. SDJH

',$*1267,&3760'RXEV (/(0(176&217(;78(/6'(7(55,72,5( &RQWH[WHQDWLRQDOHWUpJLRQDO

GHVDQWp

/D %RXUJRJQH)UDQFKH&RPWp SUpVHQWH GHX[ FDUDFWpULVWLTXHV VDLOODQWHV GDQV OH GRPDLQH GH OD VDQWp 'HVHQMHX[IRUWVUHSRVHQWVXU - /DSUpFRFLWpGXGLDJQRVWLF

WpOpPpGHFLQH

GH OD FULVH VXLFLGDLUH HW SOXV ODUJHPHQW GH VHQVLELOLVHU OH JUDQG SXEOLF DX[ UpDOLWpV GH OD PDODGLH

SV\FKLDWULTXH

- 5HSpUDJHHWGLDJQRVWLFSUpFRFH - $FFqVDX[VRLQVUDSLGHVHWDGDSWpV - 6XLYLSHUVRQQDOLVpHWFRQWLQXUpKDELOLWDWLRQVRFLDOH - 3UpYHQWLRQGHVULVTXHV - 5HFKHUFKHVDXWRXUGHVGpWHUPLQDQWVGHODVDQWpPHQWDOH - 2UJDQLVDWLRQUpQRYpHGHVGLVSRVLWLIVQpFHVVDLUHVDYHFKRVSLWDOLVDWLRQVDQV

FRQVHQWHPHQWFRPPHOHVVRLQVDX[GpWHQXV

PLVHHQOLHQGHVSURIHVVLRQQHOV

- (YROXWLRQVWKpUDSHXWLTXHVQRXYHDX[WUDLWHPHQWVGpYHORSSHPHQWGHVQHXURVFLHQFHVDSSRUW

GHODJpQpWLTXH

&RQWH[WHVSpFLILTXHGX'RXEV /H GpSDUWHPHQW HVW GpFRXSp HQ WURLVDUURQGLVVHPHQWV DGPLQLVWUDWLIV%HVDQoRQ 3RQWDUOLHU HW

LQWpJUpVDX3760

UHVWHUXUDO

© +DXW'RXEVKRUORJHU ªEDVVLQGHYLHGH0RUWHDX

WUDQVIURQWDOLHUVDXIRUWSRXYRLUG

DYHF XQ SULVPH pFRQRPLTXH WRXUQp YHUV OD 6XLVVH HW XQH DFWLYLWp WRXUQpH YHUV OH SULPDLUH pOHYDJH

KXLOHFRQWH[WHPRQGLDOHWOHVURXWHV

PLJUDQWHVRXHQH[RGH

HWGX3ODQ'pSDUWHPHQWDOG

$FWLRQVSRXUO

SHUVRQQHVEpQpILFLDLUHVGX56$

Source : Observatoire des territoires

3RSXODWLRQ

/D 'RXEV FRPSWH KDELWDQWV KRUV 3D\V GH 0RQWEpOLDUG$JJORPpUDWLRQSRXU XQH GHQVLWp GH eWDWGHVDQWpGHODSRSXODWLRQ

HQ%RXUJRJQH)UDQFKH&RPWp

YVHQ%RXUJRJQH)UDQFKH&RPWp5

1 $5667$7,66

2 ,QVHH±),/R6R)L

3 6FRUHVDQWp±7UDLWHPHQW'26$$56%)&

4 6FRUHVDQWp7UDLWHPHQW'26$$56%)&

5 6FRUHVDQWp7UDLWHPHQW'26$$56%)&

$XHUMDQYLHU OHGpSDUWHPHQWGX'RXEVFRPSWHPpGHFLQVJpQpUDOLVWHVGHQVLWp $LUH

XUEDLQH

3RXU OHV GHX[ FDWpJRULHV OD GHQVLWp HVW VXSpULHXUH j FHOOH GHV DXWUHV GpSDUWHPHQWV GH OD UpJLRQ

VSpFLDOLVWHV

/H'RXEVHVWXQGpSDUWHPHQWROHVPDLVRQVGHVDQWpVHVRQWGpYHORSSpHV GHSXLVTXHOTXHVDQQpHV2Q HQ FRPSWH HQ IRQFWLRQQHPHQW HW GHV SUDWLFLHQV OLEpUDX[ H[HUFHQW HQ VWUXFWXUHV GH VRLQV /HV JpQpUDOLVWHV OLEpUDX[ VRQW PDMRULWDLUHPHQW LQVWDOOpV GDQV OHV SULQFLSDOHV DJJORPpUDWLRQV GX GpSDUWHPHQW7RXWHIRLV GDQV OH +DXW'RXEV RQ QRWH XQH IRUWH GLVSDULWp WHUULWRULDOH DYHF VHXOHPHQW

GHFLUFXODWLRQ

'LIILFXOWp j DVVRFLHU OHV PpGHFLQV GH YLOOH DX[ GLVSRVLWLIV GH FRQFHUWDWLRQ HQ VDQWp PHQWDOH HW

SODWHIRUPHGHVDQWpPHQWDOH

1pFHVVLWp GH GpYHORSSHU GHV SDUWHQDULDWV PpGHFLQHGH YLOOHpTXLSH VDQLWDLUHEDLOOHXU SDU UDSSRUW j OD

UpDOLWpVFOLQLTXHVGLYHUVHV

HVWSDVVXIILVDPPHQWDWWUDFWLYHDX

YXGHODSUR[LPLWpOLPLWURSKHGHOD6XLVVH

/H6FKpPD'pSDUWHPHQWDOG $PpOLRUDWLRQGHO $FFHVVLELOLWpGHV6HUYLFHVDX3XEOLF6'$$63 %HVDQoRQ

6SpFLILFLWp RUWKRSKRQLVWH HUJRWKpUDSHXWH SV\FKRPRWULFLHQ VRQW GHV FRUSV GH PpWLHU PDQTXDQWVXU OH

VDQLWDLUH

6SpFLILFLWpVSDUWHUULWRLUH

DPRQW SDU XQ WHPSV GH GLDJQRVWLF /HV DFWLRQV PLVHV HQ °XYUH VRQW SULRULWDLUHPHQW FLEOpHV VXU OD &RPWpFRPSWHDFWXHOOHPHQWWHUULWRLUHVGHFRQWUDFWXDOLVDWLRQ - &/6GX9DO0DUQH\VLHQ - &/6GH%HVDQoRQ - &/6GX*UDQG%HVDQoRQ - &/6GX/RXH±/LVRQ - &/6GX3D\V+RUORJHU3D\VGX+DXW'RXEV - &/63LHUUHIRQWDLQH±9HUFHO - &/6GX1RUG)UDQFKH&RPWp - &/6GX'RXEV&HQWUDO ',$*1267,&'28%6&(175$/ /DVDQWpPHQWDOHGpSHQGDQWGX&+1RYLOODUV

1RYLOODUV

5HVVHQWLGXWHUUDLQ

3HUVRQQHVkJpHV

‡DFFXHLOGHMRXU5RXJHPRQW ‡/HUpVHDXGHVDQWpGX'RXEV&HQWUDO

5HVVHQWLGXWHUUDLQ

DFFXHLOGHMRXU

SHUVRQQHVHQ

FKDUJH

$GGLFWRORJLH $VVRFLDWLRQVGHSDUROHVXU%DXPHOHV'DPHVHWO ,VOHVXUOH'RXEV ‡$,'(6&HQWUHG

DFFXHLOHWG

VXU%DXPHOHV'DPHV

‡$13$$LQWHUYHQWLRQVHQPLOLHXVFRODLUH ‡3DVGH&6$3$&HQWUHVGHVRLQVG -HXQHVVH ',$*1267,&+$87'28%6 ,VROHPHQWGHVSXEOLFVIUDJLOHV

9LHLOOLVVHPHQWGHODSRSXODWLRQ

DOFRROVXSpULHXUjOD

PR\HQQHGpSDUWHPHQWDOH0DvFKH

2IIUHVDQLWDLUH

6HFWHXU3RQWDUOLHU0RUWHDX 3{OHSV\FKLDWULHJpUpSDUOH&+,GH+DXWH&RPWp

‡/H*UDQG9DOOLHUXQLWpVG

KRVSLWDOLVDWLRQFRPSOqWH

‡/H&03GH3RQWDUOLHU ‡3{OHJpULDWULH ‡(TXLSH0RELOHGH*pURQWRORJLH

6HFWHXU0DvFKH9DOGDKRQ 3V\FKLDWULHJpUpHSDUOH&+GH1RYLOODUV

‡&03GH0DvFKH ‡$QWHQQHGX&HQWUHGH*XLGDQFH,QIDQWLOH

2IIUH3HUVRQQHVAEJpHV

‡(+3$'SXEOLFV ‡(+3$'SULYp ‡XQLWpGHYLH ‡DFFXHLOGHMRXU

2IIUH(QIDQWV+DQGLFDSpV

2IIUH$GXOWHV+DQGLFDSpV

0DvFKHSODFHV

3RQWDUOLHUSODFHV

SODFHVj0RUWHDX

SODFHVj3RQWDUOLHU

‡ XQLWpGHYLH(+3$'GH*LOOH\GHSODFHVGRQWSRXU3+09

SODFHV

3RSXODWLRQYLHLOOLVVDQWH

:GLIILFXOWpVGHPDLQWLHQjGRPLFLOH

3RSXODWLRQKDQGLFDSpHYLHLOOLVVDQWH

0DQTXHGHSV\FKLDWUHV

VRXIIUDQWGHKDQGLFDSSV\FKLTXH

2IIUHHQDGGLFWRORJLH

‡ 3HUPDQHQFHGX&HQWUHGH6RLQVGµ$FFRPSDJQHPHQWHWGH 3UpYHQWLRQHQ$GGLFWRORJLH$13$$

VSpFLDOLVpDOFRRODX&+,GH+DXWH&RPWp

‡&6$3$JpQpUDOLVWHDX&+,GH+DXWH&RPWp $LGHVDX[DLGDQWV ',$*1267,&/28(/,621

2IIUHKRVSLWDOLqUH XQK{SLWDO/RFDO±2UQDQV665PpGHFLQHWXQ&HQWUH+RVSLWDOLHUSXEOLFVXU4XLQJH\

665FHQWUHGHMRXU3DUNLQVRQ

2IIUH3HUVRQQHV$JpHV

'pSDUWHPHQWDOSODFHV5pJLRQDOSODFHV

2IIUHDGXOWHVKDQGLFDSpV

‡ ,0( GH SODFHV j 2UQDQV GpILFLHQWV LQWHOOHFWXHOV PR\HQV HW 7URXEOHV (QYDKLVVDQWV GX ‡ ,0(GHSODFHVj0RQWIRUWGpILFLHQWVLQWHOOHFWXHOVOpJHUV ‡ 0$6GHSODFHVj4XLQJH\KDQGLFDSSK\VLTXH ‡ (6$7GHSODFHVj2UQDQV ‡3pGRSV\FKLDWULH&*,GH%HVDQoRQ ‡ 0pGLFDO /LHQ9LOOH+{SLWDOGpPRJUDSKLHPpGLFDOHPpGHFLQVJpQpUDOLVWHVHWGHQWLVWHVVXU4XLQJH\

DFFqVDX[VRLQVGHVSHUVRQQHVKDQGLFDSpHV

‡ 3UpYHQWLRQ 1XWULWLRQ6DQWpGRQW6SRUW6DQWpDFFRPSDJQHPHQWGHVMHXQHV

GpFHPEUH

- /H*+7© &HQWUH)UDQFKH&RPWp ªFRPSUHQDQWDXHUMDQYLHUpWDEOLVVHPHQWVPHPEUHV

1RYLOODUVHWOH&+6GX-XUD

- /H*+7© 3V\FKLDWULH'RXEV-XUD ªFRPSUHQDQWDXHUMDQYLHUpWDEOLVVHPHQWVPHPEUHV

PHQWDOHDpWpFRRUGRQQpH

/H 'RXEV EpQpILFLH G pTXLSHV KRVSLWDORXQLYHUVLWDLUHV HQ SpGRSV\FKLDWULH HQ SV\FKLDWULH DGXOWH HW HQ

6\QWKqVHGXFRQWH[WHWHUULWRULDO

HPSORLVVXU%HVDQoRQHWOHVWHUULWRLUHV

/H UHVWH GH OD SRSXODWLRQ V RUJDQLVH GDQV XQ WHUULWRLUH SOXV UXUDO DYHF XQH SRSXODWLRQ SOXV pSDUVH HW

YLHLOOLVVDQWH

3760

3DUWLFXODULWpHQVDQWpPHQWDOH

DOOHUDXGHYDQWGHFHV

SOXVLPSRUWDQWHVG

ULVTXHV

)LQGpEXWVHUDFUppHXQHpTXLSHPRELOHpost urgence psychiatrie pour la prévention de la 'HV WHUULWRLUHV SUpFLV GH SRSXODWLRQVWUqVSUpFDLUHVUHSpUpV HQ OLHQ DYHF OHV URXWHV PLJUDWRLUHV HWOHV

SHUVRQQHV6')

DUWLFXODWLRQ'HSOXVOHOLHQ

'DQV OH FDGUH GHV PLVVLRQV UHFKHUFKH GX&+8TXL VRQW XQ YUDL DWRXWWHUULWRULDO DYHF SOXVLHXUV D[HV GH UHPpGLDWLRQ FRJQLWLYH SULQFLSDOHPHQW GpGLp DX[ DGXOWHV PDLV GRQW OHV DGROHVFHQWV SHXYHQW DXVVL

EpQpILFLHUHVWDFFHVVLEOH

/H&+8D GpYHORSSp HQ SDUWHQDULDWDYHFOH&+6 '( 129,//$56GHV RXWLOV VSpFLILTXHV GH VRLQ

DGXOWHPDLVGRQWOHVDGRVSHXYHQWEpQpILFLHU

&$572*5$3+,(2))5(3('236<&+,$75,48(

6\QWKqVHGHO

RIIUHSV\FKLDWULHLQIDQWRMXYpQLOH

OLWVHWSODFHV

'RXEV 3760
DLUH

XUEDLQH

)UDQFH &RPSDUDWLIGHV5DWLR

PR\HQHQ)UDQFH

+&OLWV SODFHSRXU PLQHXUV +3SODFHV SODFHSRXUPLQHXUV

3ODFHPHQWIDPLOLDOWKpUDSHXWLTXH

727$/
7[G pTXLSHPHQWSRXUHQIDQWVGHj

DQVLQFOXV

'RXEV 3760
DLUH

XUEDLQH

)UDQFH +&OLWV (TXLSHPHQWJOREDOOLWVHWSODFHV

HOPITAL DE JOUR : LES CEDRES 11 Ration France

moyen PEDO PSY

1 place pour 1458

mineurs

Population 0/18 ans

en 2014 sur le

DOUBS : 90952

Devrait donc avoir

63 places sur le

territoire du PTSM

HOPITAL DE JOUR CATIJ 11

HOPITAL DE JOUR PONTARLIER 6

HOPITAL DE JOUR Parents-Bébé (dyade) 2

HOPITAL DE JOUR Espace Accueil

Adolescent 2

HOPITAL DE JOUR enfant CHU 1

HOPITAL DE JOUR CHU pasteur ado 2

MISSIONS REGIONALES

HOPITAL DE JOUR Parents-Bébé (dyade)

1

Espace Accueil Adolescent 7

Ration France

moyen PEDO PSY 1

LIT POUR 6580

MINEURS

Population 0/18 ans

2014 DOUBS 90952

Doit avoir 14 Lits

pour PTSM une unité Pasteur adolescents non sectorisée 7

MISSIONS REGIONALES CHU

- Evaluation des pathologies complexes et intriquées en lien avec les services de pédiatrie et plateau technique CHS de Novillars - Troubles des conduites alimentaires, phobies scolaires, troubles thymiques et schizophréniques à début précoce, pathologies du lien - Accueil enfant Hospitalisation conjointe mère-bébé (1 lit + 2 berceaux) 7 dont 14 à destination des patients du secteur, et

7 à

vocation régionale

OHSOXVUDSLGHPHQWSRVVLEOH

2017 lieu

File activequotesdbs_dbs25.pdfusesText_31

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