Cérémonie de remise de décorations à loccasion de la journée
25-Jun-2022 mobiliser face à des évènements majeurs. ... Profitant d'un moment d'inattention les deux sapeurs-pompiers ont attrapé la victime qui s'est.
Document dInformation Communal sur les Risques Majeurs
En cas d'événements nécessitant une mise à l'abri les sirènes du Réseau A Illkirch-Graffenstaden
2018 Dossier Départemental des Risques Majeurs du Bas-Rhin
2000-2017 : exemples d'événements survenus dans le Bas-Rhin . La gestion des risques majeurs répond à deux logiques complémentaires :.
• Portrait de la Hardt • Repères géographiques de la Hardt
A l'est de la Hardt deux évènements majeurs dans le paysage s'imposent. Le Rhin
Sébastien Schmitt est le nouveau chef du restaurant Terroir and Co
les produits et le terroir alsacien. Pour le mois anniversaire nous avons deux événements majeurs; le marché des producteurs le 24 novembre de 10h.
Vulnérabilité du territoire alsacien aux risques naturels dans le
qualifiés de « majeurs » sur le territoire alsaciens. deux événements exceptionnels de décembre 1999 survenus en France (les tempêtes.
Sommaire
Conformément à l'article L 125-2 du code de l'environnement ce dossier s'attache à présenter les risques majeurs
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident
Deux études ont comparé un traitement intensif par statine à un traitement standard pour la réduc- tion des événements cardiovasculaires majeurs chez des
Histoire de lAlsace
En comparaison à d'autres régions de France et d'Allemagne l'Alsace du Les débuts du Moyen Âge alsacien sont marqués par quelques évènements majeurs :.
INONDATIONS : RESPONSABILITES ET FORCE MAJEURE AVRIL
II. Ont participé à la recherche : Hervé ARBOUSSET Maître de conférences en Droit public
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique transitoire Actualisation
Méthode Recommandation pour la pratique cliniqueARGUMENTAIRE SCIENTIFIQUE
Juillet 2014
Mise à jour juin 2018
RECOMMANDATION DE BONNE PRATIQUE
Les recommandations de bonne pratique (RBP) sont définies dans le champ de la santécomme des propositions développées méthodiquement pour aider le praticien et le patient à
rechercher les soins les plus appropriés dans des circonstances cliniques données. fessionnel de santé de faire preuve de discernement dans sa prise en charge du patient, qui opriée, en fonction de ses propres constatations et des préférences des patients.Cette recommandation de bonne pratique a été élaborée selon la méthode résumée en an-
nexes 1 et 2. Elle est précisément décrite dans le guide méthodologique de la HAS dispo- nible sur son site : Élaboration de recommandations de bonne pratique Méthode Recom- mandations pour la pratique cliniqueGrade des recommandations
APreuve scientifique établie
Fondée sur des études de fort niveau de preuve (niveau de preuve 1) : essais comparatifs randomisés de forte puissance et sans biais majeur ou méta- randomisés, analyse de décision basée sur des études bien menées BPrésomption scientifique
Fondée sur une présomption scientifique fournie par des études de niveau intermédiaire de
preuve (niveau de preuve 2), comme des essais comparatifs randomisés de faible puissance, des études comparatives non randomisées bien menées, des études de cohorte. CFaible niveau de preuve
Fondée sur des études de moindre niveau de preuve, comme des études cas-témoins (niveau de
preuve 3), des études rétrospectives, des séries de cas, des études comparatives comportant des
biais importants (niveau de preuve 4). AE recommandations ne sont pas pertinentes et utiles. Elle doit, en revanche, inciter à engager desétudes complémentaires.
Les recommandations et leur synthèse sont téléchargeables sur www.has-sante.frHaute Autorité de Santé
Service communication information
2, avenue du Stade de France F 93218 Saint-Denis La Plaine Cedex
Tél. : +33 (0)1 55 93 70 00 Fax : +33 (0)1 55 93 74 00Ce document a été adopté par le Collège de la Haute Autorité de Santé en juillet 2014
© Haute Autorité de Santé 2014
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un AIT - Actualisation HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / Juin 2018 3Table des matières
Abréviations et acronymes ................................................................................................................................. 5
Introduction ..................................................................................................................................... 6
1. Quel contrôle des facteurs de risque (hypertension artérielle, dyslipidémie,
diabète, tabagisme, alcool, obésité) est recommandé après un infarctus cérébralou un accident ischémique transitoire ? .......................................................................... 12
1.1 Hypertension artérielle .................................................................................................................... 12
1.2 Dyslipidémie ................................................................................................................................... 21
1.3 Diabète ........................................................................................................................................... 29
1.4 Tabagisme ...................................................................................................................................... 34
1.5 Alcool .............................................................................................................................................. 38
1.6 Obésité ........................................................................................................................................... 39
1.7 Hyperhomocystéinémie .................................................................................................................. 42
2. Traitement spécifique après un infarctus cérébral ou un AIT associé à une
affection cardiaque ............................................................................................................ 45
2.1 Fibrillation atriale non valvulaire ..................................................................................................... 45
2.2 Infarctus du myocarde et dysfonction ventriculaire gauche ........................................................... 71
2.3 Anomalies du septum interauriculaire ............................................................................................ 73
2.4 Prothèses valvulaires mécaniques ................................................................................................. 79
2.5 Valvulopathies ................................................................................................................................ 82
3.3.1 Traitement antithrombotique .......................................................................................................... 85
3.2 ................................. 95
3.3 Aspects spécifiques des infarctus cérébraux ou AIT liés à la maladie des petites artères ......... 111
3.4 Infarctus cérébral cryptogénique du sujet jeune .......................................................................... 112
4. Traitement spécifique après un infarctus cérébral ou un AIT lié à une dissection
artérielle cervicale ou intracrânienne ............................................................................. 113
Annexe 1. Méthode de travail ........................................................................................................................ 119
Annexe 2. Recherche documentaire ............................................................................................................. 122
Annexe 3. Recommandations internationales sur la prise en charge des AVC ou des AIT ......................... 129
Annexe 4. Contrôle des facteurs de risque (HTA, dyslipidémie) ................................................................... 132
Annexe 5. Traitement spécifique après un IC ou un AIT associé à une fibrillation atriale non valvulaire ..... 139
Annexe 6. Score CHADS2, score CHA2DS2-VASc, score de risque hémorragique HAS-BLED ................ 155
Annexe 7. Traitement spécifique après un IC ou un AIT associé à un infarctus du myocarde ou à une
dysfonction ventriculaire gauche ................................................................................................................... 157
Annexe 8. Traitement spécifique après un IC ou un AIT associé à des anomalies du septuminterauriculaire ............................................................................................................................................... 160
une malad .......................................................................... 164Annexe 10. Traitement spécifique après un IC ou un AIT lié à une sténose de la carotide interne
extracrânienne ............................................................................................................................................... 170
Annexe 11. Traitement spécifique après un IC ou un AIT lié à une sténose athéroscléreuse
intracrânienne ................................................................................................................................................ 193
Annexe 12. Traitement spécifique après un IC ou un AIT lié à une dissection artérielle cervicale ou
intracrânienne ................................................................................................................................................ 195
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un AIT - Actualisation HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / Juin 2018 4Références ................................................................................................................................. 198
Participants ................................................................................................................................. 217
Fiche descriptive ......................................................................................................................... 219
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un AIT - Actualisation HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / Juin 2018 5Abréviations et acronymes
ACO Anticoagulant oral
ACS Angioplastie carotidienne avec stent
AIT Accident ischémique transitoire
AMM Autorisation de mise sur le marché
ANSM Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santéASIA Anévrisme du septum interauriculaire
AVC Accident vasculaire cérébral
AVK Antivitamine K
DAC Dissection artérielle cervicale
EC Endartérectomie carotidienne
EMA European Medicines Agency
ES Embolie systémique
FOP Foramen ovale perméable
HAS Haute Autorité de Santé
HTA Hypertension artérielle
IC Infarctus cérébral
IDM Infarctus du myocarde
INR International normalized ratio
RBP Recommandation de bonne pratique
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un AIT - Actualisation HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / Juin 2018 6Introduction
La prise en charge des accidents vasculaires cérébraux (AVC) : un enjeu de santé publique La prise en charge des AVC est un enjeu de santé publique au regard de leur fréquence, de leur mortalité, du risque de handicap pour les individus. % des démences sont entièrement ou en partie dues à des AVC) et la troisième cause de mortalité en France (1, 2).À la demande de la ministre de la santé et des sports a été mis en place un Comité de pilotage
AVC qui a publié en 2009 un état des lieux sur la prévention et la prise en charge des AVC en
France (1).
Les principales conclusions étaient les suivantes : n en termes de morbidité et mor- talité -économique et de poids pour le système de santé ; l des enjeux ;en phase aiguë, la majorité des patients ne sont pas hospitalisés en unités neuro-vasculaires
de développement récent et les délais de prise en charge sont encore trop longs ; la filière de prise en charge globale des patients incluant notamment le secteur des soins desuite et de réadaptation et le secteur médico-social doit être précisée et organisée.
Le rôle de l'âge et le vieillissement de la population laissent envisager une augmentation du
nombre de patients ayant un AVC et du poids de cette pathologie pour la société. Le 2010-2014 a pour objectif principal de " réduire la fréquence et la sévérité des séquelles fonctionnelles associées aux AVC ».En a -cité, le "
vasculaires cérébraux AVC 2010-2014 » a été publié (3)Oquotesdbs_dbs32.pdfusesText_38
[PDF] Devons-nous nous vraiment choisir?
[PDF] Le défi de l entreprise familiale
[PDF] N NATIONALE,, affaires sociales. mise en œuvre N 2015 082R N N 2016 017. des. Rapport. Madame. la ministre. Madame. Madame
[PDF] Mise en place du contrôle du bon usage des carbapénèmes: expérience d une équipe pluridisciplinaire
[PDF] Entente de principe entre le gouvernement du Québec et les organisations syndicales membres du Front commun. Décembre 2015
[PDF] SÉMINAIRES DE FORMATION
[PDF] ENTREPRISE : MIDIART
[PDF] PARCOURS SPECIALISE DE DROIT FISCAL 16 ects
[PDF] Enseignement de Management des organisations. Repères pour la formation
[PDF] SALAIRES ET CONDITIONS DE TRAVAIL 2013-2014 INDUSTRIE DES CARRIERES, CIMENTERIES ET FOURS A CHAUX DE L ARRONDISSEMENT ADMINISTRATIF DE TOURNAI
[PDF] SEMINAIRE INTERBANCAIRE LIBREVILLE, DU 14 AU 18 SEPTEMBRE 2015
[PDF] APPEL À MANIFESTATION D INTÉRÊT L ESPRIT DES GROUES
[PDF] ImmoDesk. Site web et outil de gestion pour l immobilier neuf sur internet. www.immodesk.fr
[PDF] Doctoriales en région Centre - Planning du 21 au 26 octobre 2012
